Stillesygdom hos voksne - AOSD) er en sjælden tilstand, der skønnes at forårsage op til 0,4 tilfælde hos hver 100.000 voksne.
Der er også en version, der påvirker børn, der kaldes systemisk debut af juvenil inflammatorisk gigt (SoJIA).
AOSD er en inflammatorisk tilstand, der kan forårsage udmattelse og hævelse i dine led, væv, organer og lymfeknuder.
De mest almindelige symptomer på AOSD inkluderer:
- høje feber
- ledsmerter
- laksefarvet udslæt
Denne tilstand går gennem episoder med opblussen og remission: Symptomer kan vises og forsvinde pludselig. De kommer sommetider aldrig tilbage.
Nogle mennesker med AOSD oplever måske kun nogensinde en opblussen. Andre kan have en anden episode ske igen år senere, eller de kan opleve flere episoder i løbet af et par måneder.
Hvad er symptomerne på stillesygdom hos voksne?
Det mest almindelige AOSD-symptom er en feber, der varer i flere dage og toppe (spidser) på samme tid hver dag. For nogle kan feberen spike to gange om dagen, på de samme tidspunkter hver dag.
Du kan også bemærke, at et hurtigt skiftende udslæt på din hud, der kan ligner hives. I modsætning til nældefeber er dette udslæt ikke kløende.
Andre symptomer på AOSD inkluderer:
- ondt i halsen
- hævede og ømme led
- betændte eller hævede lymfeknuder
- muskelsmerter
- mavesmerter
- smerter forbundet med dyb vejrtrækning
- vægttab
I sjældne tilfælde kan leveren eller milten blive forstørret. Vævet omkring store organer som hjertet og lungerne kan også blive betændt.
En sjælden komplikation af AOSD er makrofagaktiveringssyndrom (MAS), som kan resultere i alvorlig, undertiden livstruende, betændelse i kroppen.
Hvilke risici og årsager er der for stillesygdom hos voksne?
Ifølge Mayo Clinic har personer mellem 15 og 25 år og 36 til 46 år en højere risiko for AOSD. Mænd og kvinder er påvirket af denne tilstand med omtrent samme hastighed.
Årsagerne til voksnes stillesygdom er stadig ukendt. Tilstanden kan være relateret til visse antigener.
Antigener er stoffer, der kan få din krop til at montere en immunrespons, aktivere immunsystemceller og producere antistoffer. Dette immunsvar kan hjælpe med at bekæmpe infektion eller resultere i kropsbred betændelse.
Diagnostisering af stillesygdom hos voksne
Din læge kan anbefale flere test for at sikre, at en diagnose af AOSD er korrekt.
Visse typer kræft, mononukleose og tilstande som Lyme-sygdom deler mange indledende symptomer med Still's sygdom og skal udelukkes, før en diagnose kan bekræftes.
Din læge kan også bestille en blodprøve for at kontrollere dit niveau af ferritin, som ofte er i høje niveauer hos mennesker, der har AOSD.
De tre indledende symptomer, der kunne indikere AOSD, inkluderer:
- feber
- udslæt
- ledsmerter
Din læge vil følge op med yderligere blodprøveresultater for at lære mere om din ledbetændelse og for at hjælpe dig med at udvikle en behandlingsplan.
Din læge vil også lytte til dit hjerte og lunger og kan bruge røntgenundersøgelser til at undersøge dit bryst, lever og milt.
Hvis du oplever alvorlige symptomer, kan din læge muligvis bestille en knoglemarvsbiopsi for at kontrollere for MAS.
Behandling af stillesygdom hos voksne
De tidligste symptomer på AOSD følges ofte af udviklingen af gigt.
Dette betyder, at din læge normalt vil fokusere behandlingen på symptomer og virkninger af gigt. Den mest almindelige behandling er et kort prednisonforløb.
Bivirkninger af prednison kan omfatte højt blodtryk og væskeretention, så din læge kan begrænse, hvor meget de ordinerer dig at tage.
Mildere tilfælde kræver muligvis kun behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), såsom ibuprofen (Advil).
Hvis din AOSD bliver kronisk, kan din læge muligvis ordinere medicin, der modulerer dit immunsystem, herunder:
- tocilizumab (Actemra)
- anakinra (Kineret)
- methotrexat
- etanercept (Enbrel)
- infliximab (Remicade)
- adalimumab (Humira)
- canakinumab (Ilaris)
Disse medikamenter bruges også til behandling af inflammatorisk gigt, såsom reumatoid arthritis, fordi de reducerer, hvor mange corticosteroide injektioner, du har brug for, og målretter specifikt mod immunresponsveje.
Du bliver nødt til at tage dine ordinerede medicin til AOSD konsekvent for at få de bedste resultater.
Let, regelmæssig træning kan også hjælpe med at bevare din muskel- og ledstyrke. Din læge eller fysioterapeut kan hjælpe med at foreslå en generel træningsplan for dig.
Din læge eller en ernæringsfysiolog kan muligvis anbefale vitamintilskud, såsom calcium og D-vitamin, for at hjælpe med at forhindre osteoporose, især hvis du tager prednison.
Hvad er udsigterne for AOSD?
Der er i øjeblikket ingen kur mod AOSD. Men det kan behandles, og regelmæssig behandling kan hjælpe med at håndtere dine symptomer, hvis de sker igen.
Et lille antal mennesker med AOSD vil udvikle kronisk gigt med fælles symptomer, der vedvarer i årevis. Men medicin og egenpleje kan hjælpe.
Tal med din læge om, hvordan du bedst behandler og håndterer dine specifikke AOSD-symptomer.
