Hvad er en skjoldbruskkirtelstimulerende hormontest?
En test af thyreoidea-stimulerende hormon (TSH) måler mængden af TSH i blodet. TSH produceres af hypofysen, som er placeret i bunden af din hjerne. Det er ansvarligt for at regulere mængden af hormoner frigivet af skjoldbruskkirtlen.
Skjoldbruskkirtlen er en lille, sommerfuglformet kirtel placeret foran i nakken. Det er en vigtig kirtel, der skaber tre primære hormoner:
- triiodothyronin (T3)
- thyroxin (T4)
- calcitonin
Skjoldbruskkirtlen styrer adskillige forskellige kropslige funktioner, herunder stofskifte og vækst, gennem frigivelsen af disse tre hormoner.
Din skjoldbruskkirtel producerer flere hormoner, hvis din hypofyse producerer mere TSH. På denne måde arbejder de to kirtler sammen for at sikre, at der produceres den rigtige mængde af skjoldbruskkirtelhormoner. Når dette system dog forstyrres, kan din skjoldbruskkirtel producere enten for mange eller for få hormoner.
En TSH-test udføres ofte for at bestemme den underliggende årsag til unormale niveauer af skjoldbruskkirtelhormon. Det bruges også til at screene efter en underaktiv eller overaktiv skjoldbruskkirtel. Ved at måle niveauet af TSH i blodet kan din læge bestemme, hvor godt skjoldbruskkirtlen fungerer.
Hvorfor udføres der en test for thyreoidea-stimulerende hormon?
Din læge bestiller muligvis en TSH-test, hvis du oplever symptomer på en skjoldbruskkirtelforstyrrelse. Skjoldbruskkirtelsygdomme kan kategoriseres som enten hypothyreoidisme eller hyperthyreoidisme.
Hypothyroidisme
Hypothyreoidisme er en tilstand, hvor skjoldbruskkirtlen producerer for få hormoner, hvilket får metabolismen til at aftage. Symptomerne på hypothyreoidisme inkluderer træthed, svaghed og koncentrationsvanskeligheder. Følgende er nogle af de mest almindelige årsager til hypothyreoidisme:
- Hashimotos sygdom er en autoimmun tilstand, der får kroppen til at angribe sine egne skjoldbruskkirtelceller. Som et resultat er skjoldbruskkirtlen ikke i stand til at producere en tilstrækkelig mængde hormoner. Tilstanden forårsager ikke altid symptomer, så den kan udvikle sig i flere år, før den forårsager mærkbar skade.
- Thyroiditis er en betændelse i skjoldbruskkirtlen. Det er ofte forårsaget af en virusinfektion eller en autoimmun lidelse, såsom Hashimotos sygdom. Denne tilstand påvirker produktionen af skjoldbruskkirtelhormon og fører til sidst til hypothyreoidisme.
- Postpartum thyroiditis er en midlertidig form for thyroiditis, der kan udvikle sig hos nogle kvinder efter fødsel.
- Skjoldbruskkirtlen bruger jod til at producere hormoner. En jodmangel kan føre til hypothyreoidisme. Jodmangel er ekstremt sjælden i USA på grund af brugen af iodiseret salt. Det er dog mere almindeligt i andre regioner i verden.
hyperthyreoidisme
Hyperthyreoidisme er en tilstand, hvor skjoldbruskkirtlen producerer for mange hormoner, hvilket får metabolismen til at fremskynde. Symptomer på hyperthyreoidisme inkluderer øget appetit, angst og søvnbesvær. Følgende er nogle af de mest almindelige årsager til hypertyreoidisme:
- Graves 'sygdom er en almindelig lidelse, hvor skjoldbruskkirtlen bliver større og producerer en overdreven mængde hormoner. Tilstanden deler mange af de samme symptomer som hyperthyreoidisme og bidrager ofte til udviklingen af hyperthyreoidisme.
- Thyroiditis fører til sidst til hypothyreoidisme, men på kort sigt kan det også udløse hyperthyreoidisme. Dette kan forekomme, når betændelsen får thyroidea til at producere for mange hormoner og frigiver dem på én gang.
- At have for meget jod i kroppen kan forårsage, at skjoldbruskkirtlen bliver overaktiv. Dette forekommer typisk som et resultat af kontinuerligt at bruge medicin, der indeholder jod. Disse lægemidler inkluderer nogle hostesirupper samt amiodaron, der bruges til behandling af hjertearytmier.
- Skjoldbruskkirtlenknoller er godartede klumper, der undertiden dannes på skjoldbruskkirtlen. Når disse klumper begynder at stige i størrelse, kan de blive overaktive, og skjoldbruskkirtlen kan begynde at producere for mange hormoner.
Hvordan forbereder jeg mig til en test af thyroideastimulerende hormon?
TSH-testen kræver ingen speciel forberedelse. Det er dog vigtigt at fortælle din læge, hvis du tager medicin, der kan forstyrre nøjagtigheden af TSH-målingen. Nogle medikamenter, der kan forstyrre en TSH-test, er:
- amiodaron
- dopamin
- lithium
- prednison
- kaliumiodid
Det kan være nødvendigt, at du undgår at bruge disse stoffer inden testen. Du skal dog ikke holde op med at tage dine medicin, medmindre din læge beder dig om at gøre det.
Hvordan udføres en thyroid-stimulerende hormontest?
En TSH-test involverer at tage en blodprøve. Blodet trækkes typisk fra en blodåre, der er inde i den indre albue.
En sundhedsudbyder udfører følgende procedure:
- Først renser de området med en antiseptisk eller anden steriliserende opløsning.
- De binder derefter et elastisk bånd rundt om din arm for at få venerne til at kvæle med blod.
- Når de har fundet en blodåre, vil de indsætte en nål i venen for at trække blod. Blodet opsamles i et lille rør eller hætteglas fastgjort til nålen.
- Når de har trukket nok blod, fjerner de nålen og dækker punkteringsstedet med et bandage for at stoppe enhver blødning.
Hele proceduren bør kun tage et par minutter at gennemføre. Blodprøven sendes til et laboratorium til analyse. Når din læge har modtaget testresultaterne, planlægger de en aftale med dig for at diskutere resultaterne og forklare, hvad de kan betyde.
Hvad betyder resultaterne af en skjoldbruskkirtelstimulerende hormontest?
Det normale interval for TSH-niveauer er 0,4 til 4,0 milli-internationale enheder pr. Liter. Hvis du allerede behandles for en thyreoideaforstyrrelse, er det normale interval 0,5 til 3,0 milli-internationale enheder pr. Liter.
En værdi over det normale område indikerer normalt, at skjoldbruskkirtlen er underaktiv. Dette indikerer hypothyreoidisme. Når skjoldbruskkirtlen ikke producerer nok hormoner, frigiver hypofysen mere TSH for at forsøge at stimulere det.
En værdi under det normale interval betyder, at skjoldbruskkirtlen er overaktiv. Dette indikerer hyperthyreoidisme. Når skjoldbruskkirtlen producerer for mange hormoner, frigiver hypofysen mindre TSH.
Afhængigt af resultaterne kan din læge muligvis udføre yderligere test for at bekræfte diagnosen.