Oversigt
Luteiniserende hormon (LH) er et vigtigt hormon, som både mænd og kvinder producerer. Dette hormon er kendt som en gonadotropin, og det påvirker kønsorganerne hos både mænd og kvinder. For kvinder påvirker det æggestokkene, og hos mænd påvirker det testiklerne. LH spiller en rolle i puberteten, menstruation og fertilitet.
Mængden af LH i dit blod kan indikere underliggende problemer forbundet med en række reproduktive sundhedsmæssige problemer.
Hvad er luteiniserende hormon?
LH er et hormon, der produceres i hypofysen. Hypofysen findes i bunden af hjernen, og den er omtrent på størrelse med en ærter. Hvis du er en kvinde, er LH en vigtig del af din menstruationscyklus. Det fungerer med follikelstimulerende hormon (FSH), som er en anden gonadotropin fremstillet i hypofysen. FSH stimulerer æggestokkens follikel, hvilket får et æg til at vokse. Det udløser også produktionen af østrogen i folliklen.
Stigningen i østrogen fortæller din hypofyse at stoppe med at producere FSH og begynde at producere mere LH. Skiftet til LH får ægget til at blive frigivet fra æggestokken, en proces kaldet ægløsning. I den tomme follikel spredes cellerne og omdanner den til et corpus luteum. Denne struktur frigiver progesteron, et hormon, der er nødvendigt for at opretholde graviditet. Hvis graviditet ikke forekommer, falder niveauerne af progesteron, og cyklussen begynder igen.
Hvis du er en mand, producerer din hypofyse også LH. Hormonet binder sig til receptorer i visse celler i dine testikler kaldet Leydig-celler. Dette fører til frigivelse af testosteron, et hormon, der er nødvendigt for at producere sædceller.
Hvad er en luteiniserende hormonblodtest?
En LH-blodprøve måler mængden af LH i din blodbane. Hvis du er en kvinde, varierer mængden af dette hormon i din blodbane med alder og gennem menstruationscyklussen. Det ændrer sig også med graviditet. Hvis en læge bestiller en test for LH relateret til fertilitet, kan en kvinde muligvis have flere tests for at spore de stigende og faldende hormonniveauer. LH-niveauer kan også måles ved analyse af en urinprøve.
Hvis du er en mand, kan din læge bestille en LH-test for at etablere et basislinie-LH-niveau. Din læge kan også måle dit LH-niveau efter at have givet dig en injektion af gonadotropinfrigivende hormon (GnRH). Måling af LH efter at have modtaget dette hormon kan fortælle din læge, hvis du har et problem med hypofysen eller med en anden del af din krop.
Hvad er grundene til at anmode om en luteiniserende hormonblodprøve?
Der er mange grunde til, at din læge anmoder om en LH-blodprøve. Niveauer af LH vedrører menstruationsproblemer, fertilitet og pubertets begynder.
Eksempler på tilfælde, hvor en læge kan bestille en LH-blodprøve, inkluderer:
- en kvinde har svært ved at blive gravid
- en kvinde har uregelmæssige eller fraværende menstruationsperioder
- det er mistænkt for, at en kvinde er gået over i menopausen
- en mand har tegn på lave testosteronniveauer, såsom lav muskelmasse eller fald i sexlysten
- der er mistanke om en hypofyse lidelse
- en dreng eller pige ser ud til at gå ind i puberteten for sent eller for tidligt
Din læge bestiller muligvis LH-blodprøve i koordination med andre hormonmålinger, såsom testosteron, progesteron, FSH og østradiol.
Menstruationscyklus og overgangsalder
Hvis du har fraværende eller uregelmæssige perioder, kan din læge muligvis bestemme mængden af LH i din blodbane for at finde en underliggende årsag. LH-niveauer bør stige efter overgangsalderen, fordi dine æggestokke ikke længere fungerer og tager signaler fra LH.
Fertilitet
Din læge bestiller muligvis en LH-blodprøve, hvis du har svært ved at blive gravid. LH-niveauer kan indikere et problem med forsyningen af æg i en kvindes æggestokke og en mands sædantal, som begge påvirker fertiliteten.
Pubertet
For en yngre person kan en læge bestille en LH-blodprøve for at finde de underliggende årsager til forsinket eller tidlig pubertet. En læge vil overveje, om en person viser eller ikke viser tegn på pubertet. Disse inkluderer brystvækst og menstruation hos piger, testikel- og penisvækst hos drenge og pubic hårvækst hos både drenge og piger.
Graviditet
En test af LH-niveauer i urinen kan bruges til at bestemme, hvornår du har ægløsning. Når LH-niveauer begynder at stige, kan dette indikere, at ægløsning vil sandsynligvis forekomme inden for en til to dage. Disse typer tests kan udføres derhjemme og bruges ofte til at øge chancerne for at blive gravid. Det er vigtigt at bemærke, at dette udføres med en urinprøve og ikke en blodprøve.
Hvordan administreres testen?
For at administrere en LH-blodprøve, trækker en sundhedspersonal en lille mængde blod fra dig, sandsynligvis fra din arm. Den korte procedure vil blive udført på dit læge eller på et laboratorium. Prøven analyseres derefter for LH-niveauer.
For at trække blod vil en sundhedsfaglig person vikle din overarm med et elastisk bånd for at gøre dine årer lettere at se. De desinficerer huden og indsætter en nål i en vene på indersiden af din arm. Et rør fastgjort til nålen samler en lille prøve af dit blod. Processen er kort og for det meste smertefri.
Din læge kan anmode om at få blodprøver hver dag i flere dage. Da mængden af LH i blodet varierer med din menstruationscyklus, kan det være nødvendigt med nogle få prøver for at få en nøjagtig måling af dine LH-niveauer.
Hvilke risici er der forbundet med en luteiniserende hormonblodtest?
Der er ikke mange risici forbundet med at få blod trukket. Nålstedet kan mærkes bagefter, men hvis du lægger pres på det med en bandage, kan du reducere denne mulighed.
Selvom det er sjældent, kan flebitis forekomme, når der trækkes blod. Dette er, når venen bliver betændt, når blodet er taget. Hvis det opstår, vil din sundhedsudbyder sandsynligvis have dig til at anvende en varm komprimering på venen hele dagen. Hvis du har nogen form for blødningsforstyrrelse, skal du sørge for at fortælle det til din læge, at du undgår komplikationer ved at få blod.
Hvordan skal jeg forberede mig på en luteiniserende hormonblodtest?
Din læge skal give dig nøjagtige instruktioner for at forberede dig til din blodprøve. Du bliver måske bedt om at stoppe med at tage visse medicin, der kan påvirke resultaterne, så sørg for at informere din læge om alle medicin og kosttilskud, du tager. Hvis du er en kvinde, er du muligvis nødt til at stoppe med at tage prævention eller andre hormonpiller i op til fire uger før testen. Din læge vil også vide datoen for din sidste periode.
Som med mange blodudtagninger, kan du muligvis blive bedt om at undgå at spise eller drikke i op til otte timer frem til testen.
Hvis du har haft nogen form for test eller procedure med et radioaktivt stof syv dage før LH-blodprøven, skal du fortælle det til din læge. Disse stoffer kan forstyrre resultaterne af din test.
Forstå resultaterne af en LH-test
Din læge kan fortælle dig, hvornår resultaterne af din test er tilgængelige og vil diskutere betydningen af dine niveauer med dig. Ifølge Department of Pathology and Laboratory Medicine ved University of California, San Francisco, er de følgende værdier normale LH-blodniveauer målt i internationale enheder pr. Liter (IU / L):
- kvinder i den follikulære fase af menstruationscyklussen: 1,9 til 12,5 IE / L
- kvinder på toppen af menstruationscyklussen: 8,7 til 76,3 IE / L
- kvinder i lutealfasen i menstruationscyklussen: 0,5 til 16,9 IE / L
- gravide kvinder: mindre end 1,5 IE / l
- kvinder forbi overgangsalderen: 15,9 til 54,0 IE / L
- kvinder, der bruger præventionsmidler: 0,7 til 5,6 IE / l
- mænd i alderen 20 til 70 år: 0,7 til 7,9 IE / L
- mænd over 70: 3,1 til 34,0 IE / L
Mens hvert resultat kan variere baseret på din unikke tilstand, kan nogle generelle fortolkninger af LH-resultater omfatte følgende.
For kvinder
Hvis du er en kvinde, kan forhøjede niveauer af LH og FSH indikere et problem med dine æggestokke. Dette er kendt som primær ovariesvigt. Nogle årsager til primær ovariesvigt kan omfatte:
- æggestokke, der ikke er udviklet korrekt
- genetiske abnormiteter, såsom Turners syndrom
- eksponering for stråling
- historie med at tage kemoterapi medikamenter
- autoimmune lidelser
- æggestokketumor
- skjoldbruskkirtel eller binyresygdom
- polycystisk ovariesyndrom (PCOS)
Lave niveauer af både LH og FSH kan indikere sekundær ovariesvigt. Dette betyder, at en anden del af din krop forårsager svigt i æggestokkene. I mange tilfælde er dette resultatet af problemer med de områder i din hjerne, der fremstiller hormoner, såsom hypofysen.
For mænd
Hvis du er en mand, kan høje LH-niveauer indikere primær testikelfejl. Årsagerne til denne tilstand kan omfatte:
- kromosom abnormiteter, såsom Klinefelter syndrom
- gonad udviklingsfejl
- en historie med virusinfektioner, såsom fåresyge
- trauma
- strålingseksponering
- historie med at tage kemoterapi medicin
- autoimmune lidelser
- tumorer, såsom en kimcelletumor
Sekundær testikelsvigt kan også skyldes en hjerne-relateret årsag, såsom en forstyrrelse i hypothalamus. Hvis din læge også har givet dig GnRH-skuddet og dine LH-niveauer faldt eller forblev den samme, er en hypofysesygdom ofte skylden.
Lave niveauer af LH hos voksne mænd kan føre til lave testosteronniveauer, der potentielt kan forårsage symptomer som:
- seksuel dysfunktion
- mangel på seksuel interesse
- træthed
For børn
For børn kan høje niveauer af LH forårsage tidlig pubertet. Dette er kendt som ældre pubertet. Ifølge American Association of Clinical Chemistry (AACC) er piger mere tilbøjelige til at opleve denne tilstand end drenge. Underliggende årsager til dette kan omfatte:
- en tumor i centralnervesystemet
- traume eller hjerneskade
- betændelse eller infektion i det centrale nervesystem, såsom hjernehindebetændelse eller encephalitis
- en historie med hjernekirurgi
- en historie med bestråling til hjernen
Forsinket pubertet med normale eller lavere LH-niveauer kan indikere underliggende lidelser, herunder:
- ovarie- eller testikelsvigt
- hormonmangel
- Turner syndrom
- Klinefelter syndrom
- kronisk infektion
- Kræft
- en spiseforstyrrelse
Medicin, der kan ændre LH-niveauer, inkluderer:
- antikonvulsiva
- clomifen
- digoxin
- hormonbehandlinger
- p-piller
Outlook
Test af LH har potentialet til at indikere en række udviklings- og fertilitetsrelaterede lidelser. Hvis din læge har mistanke om, at du kan have en tilstand, der påvirker æggestokkene, testiklerne eller de dele af hjernen, der fremstiller LH, kan testen give flere oplysninger.
