Om antikolinergika
Antikolinergika er medikamenter, der blokerer virkningen af acetylcholin. Acetylcholin er en neurotransmitter eller en kemisk messenger. Det overfører signaler mellem visse celler for at påvirke, hvordan din krop fungerer.
Antikolinergika kan behandle en række forskellige tilstande, herunder:
- ufrivillig vandladning
- overaktiv blære (OAB)
- kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
- visse former for forgiftning
De hjælper også med at blokere ufrivillige muskelbevægelser forbundet med visse sygdomme, såsom Parkinsons sygdom. Undertiden bruges de inden operation for at hjælpe med at bevare kropsfunktioner, mens en person behandles med anæstesi.
Læs videre for:
- en liste over antikolinerge lægemidler
- information om, hvordan de fungerer
- hvad du skal vide om deres risici og bivirkninger
Liste over antikolinergika
Antikolinergikum fås kun med recept fra en læge. Eksempler på disse lægemidler inkluderer:
- atropin (Atropen)
- belladonna alkaloider
- benztropinmesylat (Cogentin)
- clidinium
- cyclopentolat (Cyclogyl)
- darifenacin (Enablex)
- dicylomine
- fesoterodin (Toviaz)
- flavoxate (Urispas)
- glycopyrrolat
- homatropinhydrobromid
- hyoscyamine (Levsinex)
- ipratropium (Atrovent)
- orphenadrin
- oxybutynin (Ditropan XL)
- propantheline (Pro-banthine)
- skopolamin
- methscopolamin
- solifenacin (VESIcare)
- tiotropium (Spiriva)
- tolterodin (Detrol)
- trihexyphenidyl
- trospium
Selvom klassificeres som en antihistamin, der skal tages for allergi og som et søvnhjælpemiddel, har diphenhydramin (Benadryl) også antikolinergiske virkninger.
Hvert af disse lægemidler fungerer til behandling af specifikke tilstande. Din læge vælger det bedste lægemiddel til din tilstand.
Sådan fungerer antikolinergika
Antikolinergika blokerer acetylcholin fra at binde til dets receptorer på visse nerveceller. De hæmmer handlinger, der kaldes parasympatiske nerveimpulser.
Disse nerveimpulser er ansvarlige for ufrivillige muskelbevægelser i:
- mavetarmkanalen
- lunger
- Urinrør
- andre dele af din krop
Nerveimpulser hjælper med at kontrollere funktioner såsom:
- savlen
- fordøjelse
- vandladning
- slimudskillelse
Blokerende acetylcholinsignaler kan falde:
- ufrivillig muskelbevægelse
- fordøjelse
- slimudskillelse
Derfor kan disse lægemidler forårsage visse bivirkninger, såsom:
- tilbageholdelse af urin
- har en tør mund
Anvendelser
Antikolinergikum anvendes til behandling af forskellige tilstande. Disse inkluderer:
- kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
- overaktiv blære og inkontinens
- gastrointestinale lidelser, såsom diarré
- astma
- svimmelhed og bevægelsessygdom
- forgiftning forårsaget af toksiner såsom organophosphater eller muscarine, som kan findes i nogle insekticider og giftige svampe
- symptomer på Parkinsons sygdom, såsom unormal ufrivillig muskelbevægelse
Antikolinergika kan også bruges som muskelafslappende midler under operation for at hjælpe med anæstesi. De hjælper:
- hold hjerteslaget normalt
- slap af personen
- mindske spytudskillelser
Nogle læger ordinerer antikolinergika til off-label brug for at hjælpe med at mindske overdreven svedtendens. De antikolinergiske stoffer, der bruges mest til denne behandling er:
- glycopyrrolate creme
- oral oxybutynin tabletter
Advarsler
Som mange medikamenter har antikolinergika flere advarsler.
Varmeudmattelse og heteslag
Antikolinergika mindsker, hvor meget du sveder, hvilket kan få din kropstemperatur til at stige. Når du tager et af disse stoffer, skal du være ekstra forsigtig med ikke at blive overophedet under:
- dyrke motion
- varme bade
- varmt vejr
Nedsat sved kan sætte dig i fare for heteslag.
Overdosering og alkohol
Brug af for meget af et antikolinergisk medikament kan resultere i bevidstløshed eller endda død. Disse virkninger kan også ske, hvis du tager antikolinergika sammen med alkohol. Tegn på en overdosis inkluderer:
- svimmelhed
- svær døsighed
- feber
- alvorlige hallucinationer
- forvirring
- problemer med at trække vejret
- klodsethed og sløret tale
- hurtig hjerteslag
- rødmen og huden på huden
Hvis du tror, at du eller nogen, du kender, har taget for meget af dette stof, skal du ringe til din læge eller søge vejledning fra American Association of Poison Control Centers på 1-800-222-1222 eller gennem deres online værktøj.
Hvis dine symptomer er alvorlige, skal du ringe til 911 eller gå med det samme til det nærmeste akutthus.
Modstridende forhold
Antikolinergika kan bruges til at behandle mange tilstande, men de er ikke for alle. For eksempel ordineres disse lægemidler normalt ikke til ældre.
Det er kendt, at antikolinergika forårsager forvirring, hukommelsestab og forværret mental funktion hos mennesker, der er ældre end 65 år. Faktisk har nylige undersøgelser forbundet brugen af antikolinergika med øget risiko for demens.
Personer med følgende tilstande bør heller ikke bruge antikolinergiske midler:
- myasthenia gravis
- hyperthyroidisme
- glaukom
- forstørret prostata
- hypertension (højt blodtryk)
- urinvejsblokering
- øget hjerterytme (takykardi)
- hjertefejl
- alvorlig tør mund
- hiatal brok
- svær forstoppelse
- lever sygdom
- Downs syndrom
Fortæl din læge, hvis du har nogen af disse tilstande. Fortæl også din læge, hvis du har haft en allergi over for antikolinergika.
Bivirkninger
Selv når du bruger dette stof korrekt, kan der opstå bivirkninger. De mulige bivirkninger af antikolinergika afhænger af det specifikke lægemiddel og den dosis, du tager.
Bivirkninger kan omfatte:
- tør mund
- sløret syn
- forstoppelse
- døsighed
- sedation
- hallucinationer
- hukommelsesproblemer
- problemer med at urinere
- forvirring
- delirium
- nedsat svedtendens
- nedsat spyt
Tal med din læge
Antikolinergika kan bruges til behandling af forskellige tilstande. Hvis du tror, at et af disse stoffer kan hjælpe dig, skal du tale med din læge.
Din læge kan afgøre, om behandling med et antikolinergikum vil være en god mulighed for dig. De kan også besvare alle spørgsmål, du har om:
- risici
- bivirkninger
- hvad man kan forvente med behandling
Bundlinjen
Antikolinerge lægemidler blokerer for virkningen af en neurotransmitter kaldet acetylcholin. Dette hæmmer nerveimpulser, der er ansvarlige for ufrivillige muskelbevægelser og forskellige kropsfunktioner.
Disse lægemidler kan behandle en række tilstande, fra overaktiv blære til kronisk obstruktiv lungesygdom.