Oversigt
Mange sundhedsmæssige problemer involverer betændelse. Glukokortikoider er effektive til at stoppe ødelæggelse af betændelse forårsaget af mange immunsystemlidelser. Disse stoffer har også mange andre anvendelser. Men de kommer også med bivirkninger. Disse kan være svære, især hvis du bruger disse stoffer for længe.
Hvad er glukokortikoider?
Glukokortikoide medikamenter er menneskeskabte versioner af glukokortikoider, steroider, der forekommer naturligt i din krop. De har mange funktioner. Den ene er at afbryde betændelse ved at bevæge sig ind i celler og undertrykke de proteiner, der fortsætter med at fremme inflammation. De hjælper også din krop med at reagere på stress og regulere, hvordan din krop bruger fedt og sukker.
Fordi glukokortikoider har så mange funktioner, er menneskeskabte eller syntetiske glukokortikoider udviklet til at hjælpe med at behandle mange forskellige tilstande.
Liste over glukokortikoide lægemidler
Eksempler på glukokortikoidemediciner inkluderer:
- beclomethason
- betamethason
- budesonid
- kortison
- dexamethason
- hydrocortison
- methylprednisolon
- prednisolon
- prednison
- triamcinolon
Hvad glukokortikoider behandler
Syntetiske glukokortikoider kan være mere potent end de naturligt forekommende steroider. De bruges til at behandle mange tilstande.
Autoimmune lidelser
Autoimmune sygdomme kan forårsage omfattende skader på grund af betændelse, når kroppen fejlagtigt angriber sig selv. Autoimmune sygdomme inkluderer:
- multipel sclerose
- rheumatoid arthritis
- inflammatorisk tarmsygdom
- ulcerøs colitis
- psoriasis
- eksem
Glukokortikoider kan reducere, hvor aktive immunceller er. Dette hjælper med at reducere den interne skade fra disse sygdomme. De undertrykker betændelse fra autoimmune reaktioner. Dette kan reducere smerter, hævelse, kramper og kløe.
Allergier og astma
Allergier og astma er tilstande, hvor dit immunsystem reagerer på normalt ufarlige stoffer. Under disse forhold kan stoffer som pollen eller jordnødder forårsage en aggressiv inflammatorisk reaktion. Symptomerne kan variere og inkluderer:
- kløe
- kløende, vandige øjne
- svimmelhed
- rødme, nældefeber eller udslæt
- nysen og snerpet eller løbende næse
- hævelse i dit ansigt, læber eller hals
- problemer med at trække vejret
Glukokortikoider kan behandle denne overreaktion ved at stoppe betændelsen og berolige immuncelleaktiviteten.
Adrenalinsufficiens
Hvis du har binyreinsufficiens, kan din krop ikke producere nok cortisol. Dette kan være et resultat af en tilstand som Addisons sygdom eller kirurgisk fjernelse af dine binyrerne. Glukokortikoider kan bruges til at erstatte kortisol, som din krop ikke længere kan fremstille.
Hjertefejl
Kortvarig brug (mindre end 7 dage) af glukokortikoider kan hjælpe med at behandle hjertesvigt ved at øge din krops evne til at reagere på visse diuretika. Dette er dog ikke en almindelig brug.
Kræft
Glukokortikoider kan bruges i kræftbehandling for at reducere nogle af bivirkningerne af kemoterapi. De kan også bruges til at dræbe nogle kræftceller i nogle kræftformer, herunder:
- akut lymfoblastisk leukæmi
- kronisk lymfoblastisk leukæmi
- Hodgkin-lymfom
- Ikke-Hodgkin-lymfom
- multiple myelomer
Hudtilstande
Hudtilstande, der spænder fra eksem til giftig eføy behandles med glukokortikoider. Disse inkluderer over-the-counter og receptpligtige aktuelle cremer, som du anvender på din hud og medicin, som du tager via munden.
Kirurgi
Glukokortikoider kan anvendes under følsomme neuro-burgerier. De reducerer betændelse i delikat væv. De administreres også lige efter en organtransplantation for at hjælpe med at forhindre immunsystemet i at afvise donororganet.
Bivirkninger
Glukokortikoider kan lyde som mirakelmedicin, men de har bivirkninger. Nogle af disse bivirkninger kan være meget ødelæggende. Dette er grunden til, at disse lægemidler ikke ordineres til langtidsbrug.
Disse stoffer kan:
- øg dit blodsukkerniveau, hvilket kan udløse midlertidig og muligvis langvarig diabetes
- undertrykke din krops evne til at absorbere calcium, hvilket kan føre til osteoporose
- øg dine kolesterol- og triglyceridniveauer
- øg din risiko for mavesår og gastritis
- forsinke sårheling, hvilket kræver en vis mængde betændelse
- undertrykke dit immunsystem og gøre dig mere tilbøjelig til infektioner
Langvarig brug af glukokortikoider kan forårsage et tab af muskelvæv. Det kan også resultere i Cushings syndrom, som kan føre til:
- en fed pukkel mellem dine skuldre
- rundt ansigt
- vægtøgning
- lyserøde strækmærker
- svækkede knogler
- diabetes
- højt blodtryk
- tynd hud
- langsom helbredelse
- acne
- uregelmæssige menstruationscyklusser
- nedsat libido
- træthed
- depression
Hvis du har brugt glukokortikoider i mere end et par uger, vil din læge sandsynligvis aftappe din dosis langsomt i stedet for at du holder op med at tage det hele på én gang. Dette hjælper med at forhindre abstinenser. Din krop fremstiller naturligvis glukokortikoider, men når du begynder at tage dem som medicin, reagerer din krop ved at gøre mindre af det alene. Når du holder op med at tage glukokortikoider, har din krop brug for tid til at begynde at gøre mere af sit eget på normale niveauer igen.
Tal med din læge
Glukokortikoider kan være nyttige lægemidler til mange forskellige behandlinger. Det er dog vigtigt at afbalancere behovet for glukokortikoidbehandling mod bivirkningerne. Hvis din læge ordinerer glukokortikoidbehandling til dig, fortæl dem om eventuelle bivirkninger, du har. Det er også vigtigt at tage medicinen nøjagtigt som anført, også når du stopper dem. Din læge kan afvænne dig langsomt af din medicin for at forhindre abstinens.
