Oversigt
Lungeødem er en tilstand, hvor lungerne fyldes med væske. Det er også kendt som lungestopning, lungevand og lungestoppning. Når lungeødem opstår, kæmper kroppen for at få nok ilt, og du begynder at få åndenød.
Men rettidig behandling af lungeødem og dens underliggende årsag kan forbedre mulige resultater.
Årsager til lungeødem
Der er flere mulige årsager til lungeødem.
Kongestiv hjertesvigt
Den mest almindelige årsag til lungeødem er kongestiv hjertesvigt (CHF). Hjertesvigt opstår, når hjertet ikke længere kan pumpe blod korrekt gennem hele kroppen. Dette skaber en sikkerhedskopi af tryk i de små blodkar i lungerne, hvilket får karene til at lækker væske.
I en sund krop vil lungerne tage ilt fra luften, du indånder, og sætte det i blodbanen. Men når væske fylder dine lunger, kan de ikke sætte ilt i blodbanen. Dette fratager resten af kroppen ilt.
Andre medicinske tilstande
Andre mindre almindelige medicinske tilstande, der kan forårsage lungeødem, inkluderer:
- hjerteanfald eller andre hjertesygdomme
- lækkende, indsnævrede eller beskadigede hjerteklapper
- pludselig højt blodtryk
- lungebetændelse
- nyresvigt
- lungeskade forårsaget af alvorlig infektion
- alvorlig sepsis i blodet eller blodforgiftning forårsaget af infektion
Eksterne faktorer
Nogle eksterne faktorer kan også lægge ekstra pres på hjertet og lungerne og forårsage lungeødem. Disse eksterne faktorer er:
- eksponering i høj højde
- ulovlig stofbrug eller overdosering af stof
- lungeskade forårsaget af indånding af toksiner
- alvorligt traume
- større skade
- nær ved at drukne
Symptomer på lungeødem
I tilfælde af lungeødem vil din krop kæmpe for at få ilt. Dette skyldes den mængde stigende væske i lungerne, der forhindrer, at ilt bevæger sig ind i blodbanen. Symptomerne kan fortsat forværres, indtil du får behandling.
Symptomerne afhænger af typen af lungemoder.
Langvarig lungeødem
Symptomerne på langvarig lungeødem inkluderer:
- åndenød når du er fysisk aktiv
- åndedrætsbesvær når du ligger
- hvæsen
- vågner op om natten med en åndedræt følelse, der forsvinder, når du sidder op
- hurtig vægtøgning, især i benene
- hævelse i den nedre del af kroppen
- træthed
Lungeødem i høj højde
Lungeødem på grund af højdesyge eller ikke får nok ilt i luften vil have symptomer, der inkluderer:
- hovedpine
- uregelmæssig, hurtig hjerteslag
- åndenød efter anstrengelse og under hvile
- hoste
- feber
- vanskeligheder med at gå op ad bakke og på flade overflader
Få nødhjælp, hvis disse symptomer begynder at blive værre. Kør ikke dig selv til hospitalet.
Diagnose af lungeødem
Din læge vil kigge efter væske i lungerne eller symptomer forårsaget af dens tilstedeværelse. De udfører en grundlæggende fysisk undersøgelse og lytter til dine lunger med et stetoskop på udkig efter:
- en forhøjet hjerterytme
- hurtig vejrtrækning
- en knitrende lyd fra dine lunger
- enhver unormal hjertelyde
Din læge kan også se på din hals for væskeopbygning, ben og mave for hævelse, og hvis du har lys eller blåfarvet hud. De vil også diskutere dine symptomer og spørge om din medicinske historie. Hvis de mener, at du har væske i lungerne, bestiller de yderligere test.
Eksempler på test anvendt til diagnosticering af lungeødem inkluderer:
- komplet blodtælling
- ekkokardiogram eller en ultralyd for at kontrollere for unormal hjerteaktivitet
- røntgenbillede af brystet for at se væske
- blodprøver for at kontrollere iltniveauer
- elektrokardiogram (EKG) for at se efter hjerterytmeproblemer eller tegn på et hjerteanfald
Behandling af lungeødem
Lungeødem er en alvorlig tilstand, der kræver hurtig behandling. Oxygen er altid den første behandlingslinje for denne tilstand. Dit sundhedsteam kan muligvis give dig op og levere 100 procent ilt gennem en iltmaske, næsekanyle eller maske med positivt tryk.
Din læge vil også diagnosticere årsagen til lungeødem og ordinere den passende behandling til den underliggende årsag.
Afhængig af din tilstand og årsagen til dit lungeødem, kan din læge også give:
- Forlæs reduktionsredskaber. Disse hjælper med at mindske trykket fra væsken, der går ind i dit hjerte og lunger. Diuretika hjælper også med at reducere dette tryk ved at få dig til at urinere, hvilket fjerner væske.
- Efterbelastningsreduktioner. Disse medikamenter udvider dine blodkar og tager pres fra dit hjerte.
- Hjertemedicin. Disse vil kontrollere din puls, reducere højt blodtryk og lindre tryk i arterier og vener.
- Morfin. Denne narkotiske stoffer bruges til at lindre angst og åndenød. Men færre læger bruger i dag morfin på grund af risiciene.
I alvorlige tilfælde kan personer med lungeødem have behov for intensiv eller kritisk pleje.
I andre tilfælde af lungeødem kan du muligvis have behov for behandling for at hjælpe dig med at trække vejret. En maskine leverer ilt under pres for at hjælpe med at få mere luft ind i lungerne. Nogle gange kan dette gøres med en maske eller kanyle, også kaldet Continuous Positive Airway Pressure (CPAP).
Din læge kan være nødvendigt at indsætte et endotrakealt rør eller et åndedrætsrør ned i halsen og bruge mekanisk ventilation.
Lungeødem vs pleural effusion
Nogle gange forveksles lungeødem med pleural effusion, en anden tilstand, der involverer væskeopbygning i lungerne. Imidlertid forårsager pleural effusion specifikt en ophobning af væsker i pleuralvævet. Disse dækker ydersiden af hver af dine lunger såvel som indersiden af brystvæggen.
Pleural effusion kan være forårsaget af CHF, dårlig ernæring og lungebetændelse. Det er også undertiden kræftformigt (ondartet).
Med pleural effusion kan du opleve:
- åndedrætsbesvær
- en tør hoste
- stakåndet
- brystsmerter og ubehag
En røntgenbillede af brystet kan hjælpe med at diagnosticere pleural effusion. Din læge kan tage en biopsi fra pleuralvæv, hvis der er mistanke om kræft. Afhængig af årsagen kan pleural effusion behandles med en kombination af væskefjernelsesteknikker og kirurgi.
Lungeødem vs. lungebetændelse
Lungebetændelse er en anden alvorlig tilstand i lungerne. I modsætning til ødemer skyldes lungebetændelse enten af en virus-, svampe- eller bakterieinfektion. Når dine lunger bliver inficeret, bygger væske sig op i luftsække (alveoli).
Mens både lungeødem og lungebetændelse forårsager en form for ophobning i lungerne, er førstnævnte primært forårsaget af CHF. På den anden side er lungebetændelse forårsaget af en infektion. Et svækket immunsystem kan øge dine chancer for at få lungebetændelse fra almindelig forkølelse eller influenza.
Symptomer på lungebetændelse kan omfatte:
- høj feber med kulderystelser
- hoste med slim, der fortsat forværres
- brystsmerter og ubehag
- stakåndet
- kvalme og / eller opkast
- diarré
Lungebetændelse er en af de mest almindelige årsager til indlæggelse hos børn og voksne, ifølge American Lung Association. Når ubehandlet, kan denne tilstand føre til:
- pleural effusion
- lungeabscesser
- åndedrætssvigt
- septisk chok
- Nyresvigt
Lungeødem er ikke en årsag til lungebetændelse. Opbygning af væsker fra lungebetændelse kan imidlertid føre til pleural effusion. Lungebetændelse kræver øjeblikkelig behandling for at forhindre komplikationer, hvilket kan kræve antibiotika og iltbehandling.
Hvornår er det en nødsituation?
Ring straks til 911 eller lokale nødhjælpstjenester for medicinsk hjælp, hvis du oplever nogen af disse symptomer:
- ekstreme åndedrætsbesvær eller åndenød, som kvalt eller drukning
- manglende evne til at trække vejret
- angst relateret til åndedrætsbesvær
- hoste, der producerer en lyserød, skummende blanding af spyt og slim
- brystsmerter
- hurtig, uregelmæssig hjerteslag
- blå eller grå hudfarve
- svedt sammen med åndedrætsbesvær
Dette kan være symptomer på akut lungeødem. Akut lungeødem udvikler sig pludselig. Hvis væsken i lungerne ikke behandles, kan du få at drukne.
Risikofaktorer for lungeødem
Mennesker med hjerteproblemer eller hjertesvigt er mest udsat for lungeødem. Andre faktorer, der kan sætte en person i fare inkluderer:
- historie med lungeødem
- historie med lungesygdom, såsom tuberkulose eller kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
- vaskulære (blod) lidelser
Forebyggelse af lungeødem
Der er ingen måde at fuldt ud forhindre lungeødem. Dem med høj risiko skal søge øjeblikkelig opmærksomhed, hvis de udvikler symptomer på lidelsen.
Den bedste måde at forsøge at forhindre lungeødem er ved at passe godt på dit helbred:
- Få en lungebetændelsesvaccine.
- Få influenzavaccine, især hvis du har hjerteproblemer, eller hvis du er en ældre voksen.
- Forbliver diuretika efter en episode af lungeødem for at forhindre en gentagelse.
Du kan også mindske din risiko for hjertesvigt, den mest almindelige årsag til lungeødem med følgende trin:
- Besøg din læge regelmæssigt.
- Ryg ikke eller brug rekreative stoffer.
- Få regelmæssig træning.
- Spis sunde fødevarer.
- Oprethold en normal vægt.
Forventninger til lungeødem
Udsigterne for lungeødem afhænger af sværhedsgraden af din sag. Hvis du har en moderat sag og får hurtig behandling, vil du ofte have en fuld bedring. Alvorlige tilfælde kan være dødelige, hvis du udsætter behandlingen.
Sørg for at se din læge regelmæssigt, og få øjeblikkelig hjælp, hvis du oplever nogen af symptomerne på lungeødem.
