En ud af 5 kvinder har en livmoderhals og livmoder (livmoderen), der vipper tilbage mod rygsøjlen i stedet for at sidde lodret eller læne sig lidt frem i underlivet. Læger kalder dette en "vippet livmoder" eller "retroverteret livmoder."
Det meste af tiden medfører ikke en hældt livmoder nogen problemer med sundheden, fertiliteten eller graviditeten. Faktisk er det så almindeligt, at det betragtes som en normal variation.
I meget sjældne tilfælde kan en hældt livmoder dog udgøre sundhedsmæssige risici, så det er en god ide at tale med din læge om det.
Læs videre for at lære, hvordan en vippet livmoder kan påvirke dit helbred, fertilitet og graviditet.
Terminologikontrol
Udtrykket "vippet livmoderhalsen" bruges ikke almindeligt i medicin. De fleste læger omtaler en vippet livmoderhals som en "vippet livmoder" eller "retroverteret livmoder."
Hvad er en vippet livmoder?
Livmoderhalsen er den del af livmoderen, der fastgøres til vagina. Hvis du tænker på livmoderen som pæreformet, er livmoderhalsen den smalle ende af pæren. Når livmoderen ikke er gravid, er livmoderen omkring 4 centimeter lang, selvom den nøjagtige længde varierer fra person til person og gennem hele graviditeten.
Den nedre ende af livmoderhalsen falder ned i skeden. Når livmoren væltes, kan det også forårsage, at livmoderhalsen læner sig.
Hvad forårsager typisk en vippet livmoder?
Nogle mennesker er født med en vippet livmoder. Undertiden strækker graviditet de ledbånd, der understøtter livmoren, så de kan skifte positioner i kroppen. Visse sundhedsmæssige forhold kan også føre til dannelse af arvæv, der trækker livmoderen og ændrer dens orientering.
Endometriose, fibroider og betændelsessygdomme i bækkenet kan alle forårsage ardannelse, der ændrer, hvordan livmoderen er formet og placeret.
Hvad er symptomerne på en vippet livmoder?
For mange kvinder er det overhovedet ingen symptomer, at have en vippet eller retroverteret livmoder. For andre kan livmoders vinkel forårsage:
- smertefulde perioder
- smertefuld sex (dyspareunia)
- blæreinkontinens
- problemer med at sætte tamponger i
Hvordan diagnosticeres en vippet livmoder?
Din læge kan diagnosticere denne tilstand ved en almindelig bækkenundersøgelse. Under undersøgelsen placerer lægen to fingre inde i din vagina og trykker derefter forsigtigt på maven for at få en idé om din livmoders position.
Det er også muligt at se en omvendt livmoder ved hjælp af en ultralyd eller MR-scanning.
Kan en hældt livmoder påvirke din evne til at blive gravid?
På et tidspunkt troede læger, at det ville være sværere at blive gravid, hvis vinklen på din livmoderhals eller livmoder gjorde det vanskeligere for en sæd at komme til et æg. Nu tror læger, at en hældt livmoder ikke forhindrer dig i at blive gravid.
Hvis du har fertilitetsproblemer, er det muligt, at en underliggende medicinsk tilstand som fibroider, endometriose eller betændelsessygdomme i bækkenet gør det sværere at blive gravid snarere end en omvendt livmoder.
Kan en vippet livmoder påvirke din graviditet?
Det meste af tiden forstørres og udvides en retrovert livmoder normalt under graviditet, og dens oprindelige orientering medfører ikke problemer under graviditet eller fødsel.
Meget sjælden tilstand: livmoderfængsling
I meget sjældne tilfælde, ca. 1 ud af 3.000 graviditeter, kan en alvorligt omvendt livmoder føre til en tilstand, der kaldes livmoderfælde, hvilket sker, når indre ar fra operation eller en medicinsk tilstand binder livmoderen til andre dele af bækkenet. Disse interne ar kaldes vedhæftninger.
Når livmoren vokser, holder vedhæftningerne den fra at udvide sig opad og fange den i den nederste del af bækkenet. Symptomer på livmoderfængsling kan være svære at genkende, og de vises normalt ikke før efter første trimester.
Symptomer på livmoderfængsling
Symptomerne på livmoderfængsling inkluderer normalt:
- vedvarende bækken smerter
- tryk i korsryggen eller nær endetarmen
- forværring af forstoppelse
- ufrivillig vandladning
- urinretention
Komplikationer ved livmoderfængsling
Hvis du oplever disse symptomer, er det vigtigt at tale med en læge. En fængslet livmoder kan forårsage begrænset vækst, spontanabort, livmodersprængning eller tidlig levering. Tilstanden kan også skade dine nyrer eller blære.
Diagnosticering af livmoderfængsling
Din læge kan diagnosticere en fængslet livmoder med en bækkenundersøgelse, en ultralyd eller en MR-scanning.
Behandling af livmoderfængsling
Det meste af tiden kan livmoderfængsling behandles med succes. Hvis din livmoder bliver fængslet, inden du er 20 uger gravid, kan din læge muligvis give dig knæ-til-brystøvelser for at hjælpe med at frigive eller flytte din livmoder.
Hvis øvelserne ikke korrigerer det, kan en læge ofte dreje livmoderen manuelt for at frigive den. I nogle tilfælde vil laparoskopi eller laparotomi rette tilstanden.
Kan en vippet livmoder forårsage smertefuld sex?
Fordi en vippet livmoder kan ændre vinklen på livmoderhalsen i skeden, har nogle kvinder smerter under dyb eller energisk sex.
En af de vanskeligste ting ved smertefuld sex er følelsen af isolation, som mange kvinder føler, hvis de ikke kan diskutere det med nogen, de har tillid til.
Hvis sex er smertefuldt for dig, er det vigtigt at tale med din partner og din læge om det. En læge kan evaluere din situation og anbefale behandlingsmuligheder, der muligvis fungerer for dig.
Er der andre sundhedsmæssige problemer forårsaget af en vippet livmoder?
Smertefulde perioder
En vippet livmoder er forbundet med mere smertefulde perioder.
En undersøgelse fra 2013 målte graden af flexion hos 181 kvinder, der havde betydelige smerter i perioder og fandt, at jo mere vippet livmoderen var, desto mere smertefulde var deres perioder.
Forskere mener, at når livmoderen er skarpt vinklet, kan den lukke blodvejen fra livmoderen til livmoderhalsen. At indsnævre denne passage kan betyde, at din krop er nødt til at trække sig hårdere sammen (krampe) for at skubbe menstruationen ud.
To gode nyheder her:
- Din livmoder kan ændre sig, når du bliver ældre eller efter en graviditet, hvilket kan ændre dens position i din krop og reducere kramper.
- Hvis dine perioder er smertefulde, er der enkle ting, du kan gøre derhjemme, som har været effektive til at lindre smerter for mange kvinder.
Problemer med at indsætte tamponger eller menstruationskopper
En vippet livmoder kan også gøre det mere ubehageligt at indsætte en tampon eller en menstruationskop.
Hvis du har problemer med at sætte en tampon i, prøv en anden kropsposition. Hvis du normalt sidder på toilettet, kan du stå med en fod på kanten af karret eller bøje dine knæ, så du er i en hukning.
Du kan også prøve en menstruationsskive, som du placerer bagpå din vagina, så den dækker livmoderhalsen. Nogle kvinder synes diske er mere behagelige end menstruationsbægre eller tamponer.
Hvordan behandler du en vippet livmoder?
Hvis du oplever ubehagelige symptomer, er det en god ide at tale med en læge. Behandlinger er tilgængelige for at rette vinklen på din livmoder. En læge kan ordinere:
- knæ-til-brystøvelser for at flytte din livmoder
- bækkenbunden øvelser til at styrke de muskler, der holder din livmoder på plads
- en ringformet plastik- eller silikone-pessær til understøttelse af din livmoder
- livmodersuspensionskirurgi
- livmoderløftekirurgi
Vigtige takeaways
At have en livmoderhals eller livmoder, der vipper tilbage mod din rygsøjle, er en normal variation af livmoders position i bækkenet. Det meste af tiden har kvinder med en vippet livmoder overhovedet ingen symptomer.
En vippet livmoder bør ikke have nogen indflydelse på din evne til at blive gravid eller føde en baby. For nogle kvinder kan en udvendig livmoder forårsage mere smertefulde perioder, ubehag under sex og vanskeligheder med at indsætte tamponger.
I et meget lille antal tilfælde kan en udtjent livmoder forårsaget af ardannelse føre til en alvorlig graviditetskomplikation kaldet en fængslet livmoder, som normalt kan behandles med succes, hvis den diagnosticeres tidligt nok.
Hvis din uterus er vippet, og den skaber problemer for dig, kan din læge muligvis ordinere øvelser, en støtteenhed eller en kirurgisk procedure for at korrigere vinklen på din livmoder og lindre dine symptomer.
