Hvad er mitralventil prolaps?
Du har to kamre på venstre side af dit hjerte: dit venstre atrium og din venstre ventrikel. Din mitralventil, som er placeret mellem de to, er designet til at tillade blodstrøm fra det venstre atrium ind i den venstre ventrikel, men ikke tilbage den anden vej.
I mitralventil prolaps (MVP), også kaldet Barlows syndrom, lukker mitralventilens klapper ikke korrekt. I stedet buler ventilen ud i forkammeret. Dette kan føre til mitral ventil regurgitation, hvilket betyder, at blod lækker tilbage i det venstre atrium gennem den prolapserede ventil.
Kun omkring 2 procent af amerikanerne har mitralventilprolaps ifølge American Heart Association. Og blandt disse tilfælde er alvorlige komplikationer usædvanlige. Det meste af tiden har mennesker med MVP ingen symptomer, og det påvirker ikke deres daglige liv.
Hvad er risikofaktorer for mitralventil prolaps?
Eksperter ved ikke nøjagtigt, hvad der forårsager MVP. De fleste mennesker er født med abnormiteter, der forårsager tilstanden. Disse kan omfatte mitralklappeklapper, der er for store, tykke eller elastiske.
Cleveland Clinic rapporterer, at MVP oftest findes hos kvinder. Det findes også oftere hos mennesker født med forstyrrelser i bindevævet (kollagen, ledbånd, sener osv.).
MVP kører ofte i familier, så du kan have større sandsynlighed for at have det, hvis dine forældre eller andre pårørende gør det.
Visse forhold kan føre til mitralventil prolaps. Disse inkluderer:
- skoliose eller krumning af rygsøjlen
- voksen polycystisk nyresygdom, en genetisk tilstand, hvor store cyster forstyrrer nyrefunktionen
- bindevævsproblemer, såsom Marfans syndrom, en genetisk tilstand, der påvirker bindevævet i skelet- og kardiovaskulære systemer, øjne og hud
Hvad er symptomerne på mitralventil prolaps?
Fordi mitralventilprolaps ofte ikke forårsager nogen symptomer, er de fleste mennesker med denne tilstand uvidende om, at de har hjerteproblemer.
Hvis du udvikler symptomer, vil de generelt være milde. Indtræden af symptomer er typisk langsom og gradvis snarere end pludselig.
Når symptomer forekommer, kan de omfatte:
- hoste
- svimmelhed
- træthed og træthed
- åndenød, især under træning eller når du ligger fladt
Du kan også udvikle migræne (tilbagevendende hovedpine, der kan forårsage kvalme) eller opleve smerter i dit bryst. Denne smerte skyldes ikke blodstrømmen i hjertemusklerne set ved hjerteanfald. Din hjerteslag føles måske hurtig eller uregelmæssig.
Hvordan diagnosticeres mitralventil prolaps?
Din læge vil generelt udføre adskillige test for bedre at forstå dit hjerte, inden du foretager en diagnose.
I de fleste tilfælde vil din læge oprindeligt registrere MVP, når du bruger et stetoskop til at lytte til dit hjerte. Hvis du har en tilstand, kan dit hjerte muligvis klikke lyd, når det banker. Denne lyd mærkes normalt mere, når du står. Når du hører dette klik, kan din læge bestille yderligere test.
Din læge bestiller muligvis et røntgenbillede eller et ekkokardiogram. Begge disse test giver billeder af dit hjerte, men ekkokardiogrammet viser mere strukturelle detaljer. Din læge kan tjekke billederne for at se, om du har MVP eller regurgitation. Afhængig af din tilstand kan din læge muligvis også udføre en hjertekateterisering. I denne procedure injiceres farvestof (som er synligt på røntgenstråler) i hjertets arterier ved hjælp af et kateter (rør), der er trådt gennem et blodkar i din hals, arm eller øverste lår.
Din læge beder dig muligvis om at træne på en løbebånd eller udføre anden fysisk aktivitet for at se, hvordan dit hjerte reagerer. Dette kaldes en stresstest.
Et elektrokardiogram (EKG) er en måde at kontrollere dit hjerteslag for uregelmæssigheder. Det er en optagelse af et par sekunder af dit hjertes elektriske aktivitet. Dette kan hjælpe din læge med at diagnosticere mitralventilprolaps eller andre hjertesygdomme.
Hvordan behandles mitralventil prolaps?
I de fleste tilfælde behøver du ikke nogen behandling for mitralventilprolaps. Hvis du imidlertid har mærkbare symptomer, kan din læge muligvis vælge at behandle din tilstand.
Behandling involverer ofte at tage medicin for at hjælpe med at lindre de symptomer, du oplever. Eventuelle medicin, som din læge muligvis ordinerer, inkluderer:
- aspirin for at reducere risikoen for blodpropper
- betablokkere for at forhindre, at dit hjerte banker uregelmæssigt og for at forbedre blodgennemstrømningen
- blodfortyndere for at forhindre blodpropper
- diuretika for at fjerne overskydende væske fra lungerne
- vasodilatorer til at udvide blodkarene og forbedre blodgennemstrømningen
Hvis din tilstand er mere alvorlig, såsom hvis du har alvorlig regurgitation eller nedsat hjertefunktion, kan du muligvis have brug for operation. Der er to basistyper af kirurgi til dette spørgsmål: udskiftning af ventil og reparation af ventiler. Din læge vil generelt vælge at reparere ventilen, hvis det er muligt.
Hvis reparation af ventilen ikke er mulig, kan den udskiftes med enten en menneskeskabt mekanisk ventil eller en biologisk ventil høstet fra en ko eller svin eller skabt af menneskeligt væv. Der er fordele og ulemper ved begge slags ventiler, så din læge vil diskutere dine muligheder med dig inden proceduren.
