Trin 4 kræft i bugspytkirtlen
Kræft i bugspytkirtlen er vanskeligt at diagnosticere tidligt, fordi bugspytkirtlen ikke er placeret i et område af kroppen, hvor en vækst kan mærkes under en regelmæssig undersøgelse. Det medfører normalt ikke symptomer, indtil kræften har spredt sig til andre områder af kroppen.
Mere end halvdelen af alle tilfælde af kræft i bugspytkirtlen diagnosticeres først på trin 4.
Trin 4 kræft i bugspytkirtlen betyder, at kræften har spredt sig til andre organer, typisk leveren eller lungerne. Kræft kan ikke helbredes på dette tidspunkt, men der er stadig behandlingsmuligheder.
Behandling i dette trin er fokuseret på at forlænge livet og forbedre livskvaliteten.
Kemoterapi
Denne behandling bruger medikamenter, der dræber kræftceller eller forhindrer dem i at dele sig. Kemoterapi gives enten ved hjælp af en pille eller intravenøst gennem en blodåre.
Gemcitabin (Gemzar) er det mest almindeligt anvendte lægemiddel mod kræft i bugspytkirtlen i sent stadium. Du kan få dette lægemiddel alene eller kombineret med andre lægemidler, såsom albuminbundet paclitaxel (Abraxane), erlotinib (Tarceva) eller capecitabin (Xeloda).
Kemoterapi kan også gives i kombination med stråling (dette kaldes kemoradiation), en procedure, der dræber kræftceller med højenergi-stråler. Nogle almindelige bivirkninger er hårtab, træthed og øget risiko for infektion.
Palliative smertebehandlinger
Når en tumor vokser, kan den lægge pres på nerver og organer i nærheden. Dette kan forårsage smerter og ubehag. Din læge giver dig muligvis en injektion af smertemedicin, eller de kan skære nerverne, der forårsager smertefølelsen.
Denne behandling helbreder ikke kræft, men den kan få dig til at føle dig mere komfortabel.
Palliativ kirurgi
Kirurgi på dette tidspunkt kan ikke fjerne kræft, fordi den har spredt sig for langt. Imidlertid kan det afhjælpe eventuelle blokeringer, som tumoren har skabt. Der er tre slags operationer, der kan udføres til kræft i bugspytkirtlen i fase 4:
Galdekanal bypass-operation
Omkoblingskirurgi er en mulighed, hvis tumoren blokerer den fælles galdegang.
Leveren frigiver normalt et stof kaldet galde, som hjælper med fordøjelsen. Galle opbevares i galdeblæren. Derefter kører den gennem den fælles galdegang til tarmene. Derfra fjernes den fra kroppen i afføringen.
Når en tumor blokerer tyndtarmen, kan galden opbygges i kroppen og forårsage gulsot, som er gulfarvning af hud og øjne.
Bypass-kirurgi forbinder galdekanalen eller galdeblæren direkte til tyndtarmen for at komme omkring blokeringen. Denne procedure er kendt som en choledochojejunostomy.
stent
En stent er et tyndt metalrør, der er placeret inde i den blokerede galdekanal for at åbne den op, så galden kan dræne. Galgen kan drænes ud til kroppen eller i tyndtarmen. En stent kan også bruges til at holde tyndtarmen åben, hvis kræften blokerer for den.
Det kan være nødvendigt, at du foretages en anden operation for at placere en ny stent efter et par måneder, da tumoren i sidste ende kan vokse og blokere stenten.
Gastrisk bypass-operation
Gastrisk bypass er kirurgi, der fastgør maven direkte til tyndtarmen. Det kan bruges til at omgå en tumor, der blokerer for mad fra at forlade din mave (benævnt obstruktion af gastrisk udløb) og nå din tarm.
Kliniske forsøg
De tilgængelige behandlinger af kræft i fase 4 stopper normalt ikke din kræft i at vokse. Men ikke opgive håbet, hvis din læge siger, at der ikke er andre behandlinger tilbage at prøve. Forskere tester nye kræftbehandlinger i kliniske forsøg.
Når du tilmelder dig en af disse forsøg, har du en chance for at teste en ny behandling, der endnu ikke er tilgængelig for offentligheden. Den undersøgelse, du er i, kan efterhånden føre til en ny gennembrudsterapi for kræft i bugspytkirtlen.
Spørg din læge om kliniske forsøg, eller kig efter åbne forsøg online gennem National Cancer Institute eller US National Library of Medicine's database.
Outlook
I henhold til American Cancer Society's estimater for 2019 vil ca. 57.000 mennesker i USA blive diagnosticeret med kræft i bugspytkirtlen, og 46.000 mennesker forventes at dø af den.
Den gennemsnitlige overlevelsesrate for kræft i bugspytkirtlen i fase 4 er mellem to og seks måneder. Men husk, at udsigterne for et individ afhænger af mange faktorer. Dit medicinske team kan give mere nøjagtige oplysninger baseret på dit personlige helbred.
Ældre reagerer lige så godt på behandlingen som yngre, selvom forventet levealder blandt ældre mennesker med fase 4 kræft i bugspytkirtlen er kortere. Dette gælder især, hvis en persons helbred yderligere kompliceres af andre tilstande, som diabetes og forhøjet blodtryk.
At få behandling for en kræft i et sent stadium kan være forvirrende og stressende. Hvis du begynder at blive overvældet, skal du bede dit medicinske team, familie, venner og rådgivere om hjælp og støtte.
