Hvad er malabsorptionssyndrom?
Din tyndtarms vigtigste rolle er at absorbere næringsstoffer fra den mad, du spiser, i din blodbane. Malabsorptionssyndrom henviser til en række lidelser, hvor tyndtarmen ikke kan absorbere nok af visse næringsstoffer og væsker.
Næringsstoffer, som tyndtarmen ofte har problemer med at absorbere, kan være makronæringsstoffer (proteiner, kulhydrater og fedtstoffer), mikronæringsstoffer (vitaminer og mineraler) eller begge dele.
Årsager til malabsorptionssyndrom
Mange ting kan føre til malabsorptionssyndrom, fra visse sygdomme til infektioner eller fødselsdefekter.
Mulige årsager
Faktorer, der kan forårsage malabsorptionssyndrom, inkluderer:
- skade på tarmen som følge af infektion, betændelse, traumer eller kirurgi
- langvarig brug af antibiotika
- andre tilstande såsom cøliaki, Crohns sygdom, kronisk pancreatitis eller cystisk fibrose
- laktasemangel eller laktoseintolerance
- visse defekter, der er medfødte eller til stede ved fødslen, såsom galde atresi, når galdekanalerne ikke udvikler sig normalt og forhindrer strømmen af galden fra leveren
- sygdomme i galdeblæren, leveren eller bugspytkirtlen
- parasitære sygdomme
- strålebehandling, som kan skade tarmens foring
- visse medikamenter, der kan skade tarmens foring, såsom tetracyclin, colchicine eller cholestyramin
Syndromet kan også være forårsaget af fordøjelsesproblemer. Din mave er muligvis ikke i stand til at producere de enzymer, den har brug for for at fordøje visse fødevarer. Eller din krop er muligvis ikke i stand til at blande den mad, du spiser, med enzymer og syre produceret af din mave.
Sjældne årsager
Der er også nogle ualmindelige lidelser, der kan resultere i malabsorption. En af disse kaldes korttarmssyndrom (SBS).
Med SBS forkortes tyndtarmen. Dette gør tarmen mindre i stand til at absorbere næringsstoffer. SBS kan være en fødselsdefekt, eller det kan være forårsaget af operation.
Visse sygdomme kan forårsage malabsorption. Disse inkluderer tropisk gran, en tilstand, der er mest almindelig i Caribien, Indien og andre dele af Sydøstasien. Denne sygdom kan være relateret til miljøfaktorer, såsom giftstoffer i mad, infektion eller parasitter.
En endnu sjældnere potentiel årsag til malabsorption er Whipples sygdom, som er et resultat af en bakterieinfektion.
Genkendelse af symptomerne på malabsorptionssyndrom
Symptomer på malabsorptionssyndrom forårsages, når uabsorberede næringsstoffer passerer gennem fordøjelseskanalen.
Mange symptomer er forskellige afhængigt af det specifikke næringsstof eller næringsstoffer, der ikke absorberes korrekt. Andre symptomer er et resultat af en mangel på det næringsstof, der er forårsaget af dets dårlige absorption.
Du kan have følgende symptomer, hvis du ikke er i stand til at absorbere fedt, protein eller visse sukkerarter eller vitaminer:
- Fedtstoffer. Du har måske lys-farvet, ildelugtende afføring, der er blød og voluminøs. Skammel er svær at skylle og kan flyde eller klæbe til siderne af toiletskålen.
- Protein. Du kan have tørt hår, hårtab eller væskeretention. Væskeretention er også kendt som ødem og vil manifestere sig som hævelse.
- Visse sukkerarter. Du kan have oppustethed, gas eller eksplosiv diarré.
- Visse vitaminer. Du kan have anæmi, underernæring, lavt blodtryk, vægttab eller muskelspild.
Malabsorption kan påvirke mennesker baseret på alder eller køn. For eksempel kan kvinder stoppe med menstruation, og børn vokser muligvis ikke ordentligt. Deres vægt eller vægtøgning kan være væsentligt lavere end for andre børn i lignende alder og køn.
Et andet tegn på malabsorption hos børn er, at de muligvis undgår visse fødevarer.
Risikofaktorer for malabsorptionssyndrom
Risikofaktorer for malabsorptionssyndrom inkluderer:
- en familiehistorie med cystisk fibrose eller malabsorption
- drikker store mængder alkohol
- tarmkirurgi
- brug af visse medicin, herunder afføringsmidler eller mineralolie
- rejse til Caribien, Indien og andre dele af Sydøstasien
Diagnostisering af malabsorptionssyndrom
Din læge kan have mistanke om malabsorptionssyndrom, hvis du har kronisk diarré eller næringsstofmangel eller har mistet en betydelig mængde vægt på trods af at du spiser en sund kost. Visse test bruges til at bekræfte diagnosen. Disse tests kan omfatte:
Afføring test
Afføringstest kan måle fedt i prøver af afføring eller afføring. Disse test er de mest pålidelige, fordi fedt normalt findes i afføringen hos en person med malabsorptionssyndrom.
Blodprøver
Disse test måler niveauet af specifikke næringsstoffer i dit blod, såsom vitamin B-12, D-vitamin, folat, jern, calcium, caroten, fosfor, albumin og protein.
Mangel på et af disse næringsstoffer betyder ikke nødvendigvis, at du har malabsorptionssyndrom. Det kan betyde, at du ikke vælger mad med sunde niveauer af næringsstoffer. Normale niveauer af disse næringsstoffer antyder, at malabsorption ikke er problemet.
Åndedrætsprøver
Åndedrætsforsøg kan bruges til at teste for laktoseintolerance.
Hvis lactose ikke absorberes, kommer den ind i tyktarmen. Bakterier i tyktarmen nedbryder laktosen og producerer brintgas. Overskydende brint absorberes fra din tarm, i din blodbane og derefter i dine lunger. Derefter udånder du gassen.
Hvis du har brintgas i vejret, efter at du har indtaget et produkt, der indeholder lactose, kan du have laktoseintolerance.
Billeddannelsestests
Imaging tests, der tager billeder af dit fordøjelsessystem, kan udføres for at se efter strukturelle problemer. For eksempel kan din læge anmode om en CT-scanning for at se efter fortykning af væggen i din tyndtarme, hvilket kan være et tegn på Crohns sygdom.
Biopsi
Du kan have en biopsi, hvis din læge har mistanke om, at du har unormale celler i slimhinden.
En biopsi vil sandsynligvis blive gjort ved hjælp af en endoskopi. Et rør indsættes i din mund og sendes gennem din spiserør og mave og ind i din tyndtarme for at tage en lille prøve af celler.
Behandlingsmuligheder for malabsorptionssyndrom
Din læge vil sandsynligvis starte din behandling ved at adressere symptomer som diarré. Medicin såsom loperamid kan hjælpe.
Din læge vil også udskifte de næringsstoffer og væsker, som din krop ikke har været i stand til at absorbere. Og de kan overvåge dig for tegn på dehydrering, som kan omfatte øget tørst, lav urinproduktion og tør mund, hud eller tunge.
Derefter vil din læge give pleje baseret på årsagen til absorptionsproblemet. For eksempel, hvis det viser sig, at du har laktoseintolerance, vil din læge sandsynligvis råde dig til at undgå mælk og andre mejeriprodukter eller tage en lactasenzymtablet.
På dette tidspunkt kan din læge muligvis henvise dig til en diætist. Din diætist opretter en behandlingsplan, der hjælper dig med at sikre, at du får de næringsstoffer, som din krop har brug for. Din diætist kan anbefale:
- Enzymtilskud. Disse kosttilskud kan hjælpe din krop med at absorbere de næringsstoffer, den ikke selv kan absorbere. Find et stort udvalg af enzymtilskud her.
- Vitamintilskud. Din diætist kan anbefale høje doser vitaminer eller andre næringsstoffer for at kompensere for dem, der ikke absorberes af din tarm.
- Diæt ændrer sig. Din diætist kan tilpasse din diæt til at øge eller formindske visse fødevarer eller næringsstoffer. For eksempel kan du blive bedt om at undgå fødevarer med fedtindhold for at mindske diarré og øge fødevarer med højt kalium for at hjælpe med at balancere dine elektrolytter.
Din læge og din diætist kan hjælpe med at oprette en behandlingsplan, der styrer dine malabsorptionssymptomer og giver din krop mulighed for at få de næringsstoffer og væsker, den har brug for, for at fungere normalt.
Spørgsmål og svar: mulige komplikationer af malabsorptionssyndrom
Q:
Hvad er de langsigtede komplikationer af malabsorptionssyndrom?
EN:
Komplikationer er direkte relateret til den type næringsstof, der ikke absorberes. I nogle tilfælde får folk vedvarende diarré, vægttab og mavesmerter. Vitaminmangel kan forårsage tilstande som anæmi, følelsesløshed i hænder eller fødder og hukommelsesproblemer.
Behandling af malabsorptionssyndrom er meget vigtig. Kroppen er nødt til at modtage de rette næringsstoffer i de rette forhold for at den skal fungere korrekt.
Manglende vitale næringsstoffer kan påvirke ethvert system i kroppen, herunder hjerte, hjerne, muskler, blod, nyre og hud. Børn og ældre er især følsomme over for disse problemer.
Judith Marcin, MDAnswers repræsenterer udtalelser fra vores medicinske eksperter. Alt indhold er strengt informativt og bør ikke betragtes som medicinsk rådgivning.
