Oversigt over en menisk tåre
Menisken er et stykke brusk, der giver en pude mellem din lårben (lårben) og skinneben (skinneben). Der er to menisker i hvert knæled.
De kan blive beskadiget eller revet under aktiviteter, der lægger pres på eller roterer kneleddet. At tage en hård tackling på fodboldbanen eller en pludselig drejning på basketballbanen kan resultere i en menisk tåre.
Du behøver dog ikke at være atlet for at få en menisk tåre. Hvis du bare rejser for hurtigt op fra en hukposition, kan det også forårsage en menisk tåre. Ifølge Boston Children's Hospital finder der mere end 500.000 menisk tårer sted i USA hvert år.
Afhængig af sværhedsgraden af din skade, kan behandlingsmulighederne variere fra hjemmemedisin til ambulant kirurgi. Du kan hjælpe med at forhindre denne skade ved at udføre øvelser, der styrker dine benmuskler og ved hjælp af korrekte teknikker under kontaktaktiviteter eller sport.
Årsager til en menisk tåre
Menisken kan rives under aktiviteter, der forårsager direkte kontakt eller pres fra en tvungen drejning eller rotation. En pludselig drejning eller drejning, dyb squatting eller kraftig løftning kan føre til personskade. Mange atleter er i risiko for en menisk tåre.
Sport, der kræver pludselige vendinger og stop, kan sætte dig i større risiko for menisktårer. Nogle af disse sportsgrene inkluderer:
- fodbold
- basketball
- fodbold
- tennis
Ifølge Boston børnehospital bliver meniskstårer stadig mere almindelige hos børn. Dette skyldes, at børn deltager i organiseret sport i en tidligere alder. Når der fokuseres på kun en sport, er det mere tilbøjeligt til et barn at opleve en menisk tåre. Det samme gælder for unge, der deltager i konkurrencedygtige sportsgrene.
Menisken svækkes med alderen. Tårer er mere almindelige hos mennesker over 30 år. Bevægelser som squatting eller stepping kan føre til kvæstelser hos nogen med svage meniscier.
Hvis du har slidgigt, risikerer du at skade dit knæ eller rive din menisk. Slidgigt er en almindelig ledforstyrrelse, der involverer smerter og stivhed i dine led forårsaget af aldring og slid.
Når en ældre person oplever en menisk tåre, er det mere sandsynligt, at det er relateret til degeneration. Dette er når brusk i knæet bliver svagere og tyndere. Som et resultat er det mere tilbøjelig til at rive.
Symptomer på en menisk tåre
Når der opstår en menisk tåre, kan du høre en poppende lyd omkring dit knæled. Bagefter kan du opleve:
- smerter, især når området røres
- hævelse
- vanskeligheder med at bevæge dit knæ eller manglende evne til at bevæge det i en fuld bevægelsesområde
- følelsen af at knæet låser eller fanger
- følelsen af, at dit knæ viger sig eller ikke er i stand til at støtte dig
Du kan også opleve en glidende eller poppende fornemmelse, hvilket normalt er en indikation af, at et stykke brusk er løsnet og blokerer knæleddet.
Kontakt din læge, hvis du oplever nogen af disse symptomer, og de vedvarer i mere end et par dage eller forekommer, efter at dit knæ er blevet såret. Ring straks til din læge, hvis dit knæ låser, og du ikke er i stand til at bøje dit knæ efter at have rettet det op.
Diagnosticering af en menisk tåre
Fysisk eksamen
Når du har diskuteret dine symptomer med din læge, undersøger de dit knæ og tester dit bevægelsesområde. De ser nøje på det sted, hvor menisken er langs dit led.
Din læge kan også udføre en McMurray-test for at se efter en menisk tåre. Denne test involverer at bøje dit knæ og derefter rette og dreje det. Du hører muligvis en let pop under denne test. Dette kan indikere en tåre i menisken.
Billeddannelsestests
Imaging tests kan bestilles for at bekræfte en tåre i menisken. Disse inkluderer:
Knæ røntgenbillede
Denne test viser ikke en menisk tåre. Det kan dog være nyttigt at bestemme, om der er andre årsager til din knæsmerter, såsom slidgigt.
MR
En MR bruger et magnetfelt til at tage flere billeder af dit knæ. En MR kan tage billeder af brusk og ledbånd for at afgøre, om der er en menisk tåre.
Mens MR'er kan hjælpe din læge med at stille en diagnose, betragtes de ikke som 100 procent pålidelige. Ifølge en undersøgelse fra 2008, der er offentliggjort i Journal of Trauma Management & Resultater, er MR's nøjagtighed til diagnosticering af laterale menisktårer 77 procent.
Undertiden vises tårer i menisk muligvis ikke på en MR, fordi de tæt kan ligner degenerative eller aldersrelaterede ændringer. Derudover kan en læge stille en forkert diagnose om, at en person har en revet menisk. Dette skyldes, at nogle strukturer omkring knæet kan ligne en menisk tåre.
Imidlertid har brug af en MR-hjælp hjulpet med at reducere behovet for artroskopi hos nogle mennesker.
Ultralyd
En ultralyd bruger lydbølger til at tage billeder inde i kroppen. Dette vil bestemme, om du har noget løs brusk, der kan blive fanget i dit knæ.
artroskopi
Hvis din læge ikke er i stand til at bestemme årsagen til din knæsmerter ud fra disse teknikker, kan de foreslå artroskopi for at undersøge dit knæ. Hvis du har brug for operation, vil din læge også sandsynligvis bruge et arthroskop.
Med arthroskopi foretages et lille snit eller snit nær knæet. Artroskopet er en tynd og fleksibel fiberoptisk enhed, der kan indsættes gennem snittet. Det har et lille lys og kamera. Kirurgiske instrumenter kan flyttes gennem artroskopet eller gennem yderligere snit i dit knæ.
Efter en artroskopi, enten til operation eller undersøgelse, kan folk ofte gå hjem samme dag.
Behandling af en menisk tåre
Til at begynde med skal du behandle knæskaden med konservative teknikker, der inkluderer hvile, is, kompression og elevation eller RICE-metoden:
- Hvil dit knæ. Brug krykker for at undgå vægtpåvirkning på samlingen. Undgå aktiviteter, der forværrer knæet.
- Is dit knæ hver tre til fire timer i 30 minutter.
- Komprimere eller vikle knæet i en elastisk bandage for at reducere betændelse.
- Løft dit knæ for at reducere hævelse.
Du kan også tage medicin såsom ibuprofen (Advil), aspirin (Bayer) eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID) for at reducere smerter og hævelse omkring dit knæ.
Du bør ikke lægge din fulde vægt på dit sårede knæ, hvis det er smertefuldt. Din læge kan anbefale fysioterapi for at styrke musklerne omkring dit knæ.
Fysioterapi kan hjælpe med at reducere smerter og øge din knæ mobilitet og stabilitet. Din fysioterapeut kan også bruge massageteknikker for at reducere hævelse og stivhed.
Kirurgi
Hvis dit knæ ikke reagerer på ovennævnte behandlinger, kan din læge muligvis anbefale artroskopisk kirurgi. Din læge vil give dig specifikke instruktioner til, hvordan du forbereder dig til denne operation. Nogle eksempler på instruktioner kan omfatte:
- monteres på krykker før din procedure, og lær, hvordan du bruger dem
- komplette krav til konservering, såsom blodprøver, røntgenstråler, MRI, elektrokardiogram (EKG) og andre medicinske afklaringer, herunder en anæstesi-clearance
- udfyld din recept til smertemedicin inden din procedure
- afstå fra at spise eller drikke noget natten før din procedure
Underret din læge, hvis du oplever nogen tilstande, der kan forhindre dig i at gennemgå din operation. Disse inkluderer:
- feber
- en infektion
- en kold
- et åbent sår
Kirurgen foretager et lille snit i dit knæ. Din kirurg vil indsætte værktøjer og et kamera gennem snittet for at reparere eller beskære den beskadigede menisk. Hele proceduren varer typisk cirka en time.
Du kan normalt gå hjem samme dag efter denne procedure. Fuld genopretning vil tage tid. Du kan dog begynde at deltage i fysioterapiøvelser inden for dage efter operationen.
Hvis din procedure involverer en menisk reparation, er genopretnings- og rehabiliteringstiden ca. seks uger. Du bærer en knæbøjle eller krykker i løbet af denne tid.
Kirurgi indebærer risici, og du skal tale med din læge for at afgøre, om du er en god kandidat til denne procedure. Genopretningsperioden vil omfatte regelmæssige besøg hos lægen samt fysioterapi for at styrke musklerne, der understøtter dit knæ.
Tip til at forhindre menisk tårer
Du kan forhindre menisktårer ved regelmæssigt at udføre øvelser, der styrker dine benmuskler. Dette vil hjælpe med at stabilisere knæleddet for at beskytte det mod skader.
Du kan også bruge beskyttelsesudstyr under sport eller en stag til støtte for dit knæ under aktiviteter, der kan øge din risiko for kvæstelser.
Køb knæbøjler.
Brug altid korrekt form, når du træner eller deltager i aktiviteter, der kan lægge pres på knæleddet. Det er en god ide at:
- varmes op og stræk, inden du træner
- Brug korrekt udstyr, såsom sportssko, der er designet specielt til din aktivitet
- snør dit fodtøj ordentligt
- lære de rigtige teknikker til de aktiviteter, du deltager i
Langsigtede udsigter efter operationen
Med korrekt diagnose og overholdelse af behandlingen kan dit knæ have den mobilitet og funktion, det havde før skaden. Hvis en menisk tåre ikke er kirurgisk behandlet, afhænger potentialet for heling af tårens placering.
Brusk har ikke en betydelig blodforsyning, hvilket kan påvirke dens evne til at heles. Der er dog nogle områder i menisken, såsom de ydre dele, der har flere blodkar og er mere tilbøjelige til at heles.
