Forståelse af psoriasis
Psoriasis er et kronisk hudproblem, der rammer 2 til 3 procent af verdens befolkning. Der er flere måder at behandle hudplaques ved psoriasis på. Behandlinger kan omfatte biologi, systemisk medicin og lysterapi. Den første medicin, som din læge sandsynligvis giver dig, er dog en aktuel behandling.
Nogle aktuelle behandlinger er recept. Andre er medicinske over-the-counter (OTC). Ligesom oral medicin medfører aktuelle behandlinger risici. Du ønsker at vide risikoen, før du lægger noget på din hud, især hvis du er gravid. Her er hvad du har brug for at vide om hvilke psoriasis cremer der er sikre under graviditet, og hvilke du vil undgå.
Hvorfor behandling er en bekymring under graviditet
Du har måske fundet, at en bestemt lokal behandling virker vidundere for din plaque psoriasis eller en anden type psoriasis. Hvad er risikoen? Det kan være meget, hvis du er gravid.
Nogle aktuelle steroider kan være meget stærke. Når du har påført dem, kan disse cremer optages i din blodforsyning. Hvis du er gravid, overføres denne blodforsyning til dit ufødte barn. På grund af dette kan visse aktuelle psoriasis-behandlinger skade på en graviditet.
Selv hvis medicin ikke har vist klinisk skade på en graviditet, skal du stadig tage forsigtighed. Mange af de receptpligtige cremer, der bruges til behandling af psoriasis, har ikke nok sikkerhedsdata hos gravide kvinder, siger Filamer Kabigting, MD, adjunkt i dermatologi ved Columbia University Medical Center.
”De fleste er kategoriseret som graviditetskategori C, hvilket betyder, at der ikke er nogen klar dokumentation, der støtter eller tilbageviser foreninger med fødselsdefekter,” siger han. Der er etiske begrænsninger, når det gælder at tilmelde gravide til kliniske forsøg. Det gør det vanskeligt at teste, hvordan medicin påvirker et foster under graviditet.
Disse faktorer betyder alle, at det er vigtigt for dig at tale med din læge om risici og fordele ved ethvert medikament, du overvejer at bruge.
Hvad man skal undgå
Du bør ikke bruge potente steroider, såsom clobetasol, under graviditet. Dette er sandt, selv hvis disse stoffer arbejdede for dig i fortiden. Hvis du planlægger at amme din baby, skal du vente med at bruge disse stoffer, indtil efter at dit barn er ophørt med at amme.
Kultjære er blevet brugt i årtier til behandling af psoriasis hos mennesker, der ikke er gravide. Kabigting siger imidlertid, at kvinder skal undgå denne aktuelle behandling under graviditet.”Nogle dyreforsøg har vist en øget risiko for ganespalte og dårligt udviklede lunger,” siger han.
Du bør også undgå at bruge tazaroten (Tazorac) under graviditet. Det er mærket som et lægemiddel i kategori X. Medicin i kategori X har en høj risiko for at forårsage permanent skade på graviditeten og det udviklende barn.
Fortsæt med at læse: Psoriasis og amningssikkerhed, tip og mere »
Sikker indstillinger under graviditet
Den gode nyhed er, at dine psoriasis-symptomer kan blive bedre under graviditet, selv uden behandling. Dette sker i 40 til 60 procent af gravide, ifølge en undersøgelse offentliggjort i British Medical Journal.
Hvis dine psoriasis-symptomer bliver værre, er der dog sikre muligheder for behandling.
Blødgøringsmidler og OTC-fugtighedscreme
Det kan være nødvendigt først at prøve blødgøringsmidler eller topisk behandling af OTC. Disse er blandt de sikreste muligheder for gravide kvinder. De omfatter:
- Petroleumgelé, såsom Vaseline
- Aquaphor
- Aveeno
- cetaphil
- Eucerin
- Mineral olie
Prøv også at bruge mineralolie i dine bade. Dette kan være et godt supplement til topisk behandling. Langvarig eksponering for mineralolie kan udtørre din hud, så sørg for at begrænse din badetid til ca. 10 minutter.
Den bedste creme eller fugtgivende lotion er den, der fungerer bedst for dig. Du skal kigge efter duftfri indstillinger. Disse kan være mindre irriterende for din hud.
Aktuelle steroider med lav dosis
Topiske steroidercremer er en første linje til mild til moderat psoriasis. Nogle betragtes som sikre ved graviditet, siger Kabigting. Beløbet betyder dog noget. Jo mere du bruger, desto mere absorberes stoffet gennem din hud og kan nå din baby.
Typen betyder også noget. Gary Goldenberg, MD, dermatolog ved Mount Sinai Hospital og ekspert på psoriasis, kan lide at anbefale steroider med lav styrke og sommetider. Dette gælder især efter første trimester. Han anbefaler også kun at bruge disse stoffer, når og hvor du har brug for dem. Spørg din læge nøjagtigt, hvor meget der er sikkert for dig.
Nogle eksempler på steroider med lavere styrke indbefatter desonid og triamcinolon.
Din sikreste indsats
Hvis disse lægemidler ikke fungerer til behandling af din psoriasis, kan du undersøge lysterapi. Dette inkluderer fototerapi, der bruger ultraviolet lys B. Selvom det betragtes som en andenliniebehandling til psoriasis, er fototerapi den sikreste mulighed for alle for gravide kvinder.
”Dette administreres normalt på dermatologens kontor og er helt sikkert under graviditet,” siger Goldenberg.
Lær mere: Fordele og risici ved fototerapi »
Efter graviditet
Det kan være en god ide at vende tilbage til dit velprøvede behandlingsprogram den dag, din baby bliver født. Men hvis du ammer, skal du holde op med at bruge magtfulde lægemidler, indtil du er færdig med at amme. Det skyldes, at nogle medicin kan passere modermælken og forårsage bivirkninger hos dit barn. Spørg din læge, hvilke psoriasis-behandlinger der er sikre, når du ammer.
Andre ting at overveje
Hvis dine psoriasis-symptomer bliver værre under graviditet, prøv ikke at stresse. Angst og stress kan forværre psoriasis. Du skal også være sikker på, at du samler din hud. Korrekt hudhydrering går langt i behandling af psoriasis, siger Kabigting. Uanset om du bruger petrolatum, Aveeno eller Eucerin, skal du passe specielt på din mave og bryster. Disse områder udsættes for ekstra stress og hududvidelse under graviditet. Arbejd med din læge for at finde en behandling, der er effektiv til din psoriasis og som er sikker på din graviditet.
