Oversigt
Opkastning af blod, eller hæmatemese, er regurgitering af maveindhold blandet med blod, eller kun regurgitering af blod. Opkast af blod kan være en bekymrende, men i nogle tilfælde kan mindre årsager udløse det. Dette inkluderer at synke blod fra en mundskade eller næseblødning.
Disse mindre situationer vil sandsynligvis ikke forårsage nogen langvarig skade. Opkast af blod kan også være forårsaget af mere alvorlige tilstande, såsom indre skader, organblødning eller organskbrud.
Regurgitated blod kan forekomme brun, mørkerød eller lys rød i farve. Brunt blod minder ofte om kaffegrunde, når det kastes op. Farve på opkastet blod kan ofte indikere for din læge kilden og sværhedsgraden af blødningen.
For eksempel indikerer mørkere blod generelt, at blødningen kommer fra en øvre mave-tarmkilde, såsom maven. Mørkere blod repræsenterer normalt en mindre rask og stabil kilde til blødning.
Klarødt blod på den anden side indikerer ofte en akut blødningsepisode, der kommer fra spiserøret eller maven. Det kan repræsentere en hurtigblødende kilde.
Blodets farve i opkastet angiver muligvis ikke altid kilden og sværhedsgraden af blødningen, men bør altid bede din læge til at undersøge.
Hvis du kaster op en stor mængde blod, typisk 500 cm3 eller på størrelse med en lille kop, eller hvis du kaster op blod i forbindelse med svimmelhed eller vejrtrækningsændringer, skal du straks ringe til 911.
Hvorfor opstår blod?
Der er mange årsager til opkast af blod. De varierer i sværhedsgrad fra mindre til større og er normalt et resultat af en kvæstelse, sygdom eller medicin.
Opkastning af blod kan være forårsaget af mindre tilstande som:
- øsofagusirritation
- næseblod
- sluge blod
- rive i spiserøret på grund af kronisk hoste eller opkast
- sluge en fremmed genstand
Andre almindelige årsager til opkast af blod inkluderer:
- mavesår
- aspirin bivirkninger
- gastritis eller mavebetændelse
- ikke-steroide antiinflammatoriske bivirkninger
- pancreatitis
Mere alvorlige årsager til opkast af blod inkluderer:
- skrumpelever
- spiserørskræft
- erosion af maveforet
- kræft i bugspytkirtlen
Alle tilfælde af opkastende blod skal rapporteres til din læge.
Symptomer, der ledsager opkastning af blod
Flere symptomer kan være til stede sammen med opkastning af blod. Disse symptomer inkluderer, men er ikke begrænset til:
- kvalme
- ubehag i maven
- mavesmerter
- opkast maveindhold
Opkast af blod kan indikere en alvorlig medicinsk nødsituation. Ring 911, hvis du oplever nogen af disse symptomer:
- svimmelhed
- sløret syn
- hurtig hjerteslag
- ændringer i vejrtrækning
- kold eller klam hud
- forvirring
- besvimelse
- alvorlige mavesmerter
- opkast blod efter en skade
Hos lægerne
Der er mange potentielle sundhedsmæssige problemer, der kan få dig til at spy blod. For at stille en diagnose vil din læge begynde med at stille spørgsmål til dine symptomer, og om du for nylig blev såret.
Din læge bestiller muligvis en billeddannelsestest for at kigge inde i din krop. Billeddannelsesscanninger afslører abnormiteter i kroppen, såsom ødelagte organer eller unormale vækster. Almindelige billeddannelsestests anvendt til disse formål er:
- CT-scanning
- endoskopi, en enhed, der gør det muligt for din læge at kigge i din mave
- ultralyd
- Røntgen
- MR
Din læge kan anmode om en øvre endoskopi for at se efter blod i maven. Denne procedure udføres, mens du er beroliget. Din læge vil placere et lille, fleksibelt rør kaldet et endoskop i din mund og ned i din mave og tyndtarmen.
Et fiberoptisk kamera i røret giver din læge mulighed for at se indholdet af din mave og undersøge dig internt for eventuelle blødningskilder.
Din læge bestiller muligvis en blodprøve for at kontrollere dit komplette blodantal. Dette hjælper med at vurdere mængden af tabt blod. En biopsi kan også udføres for at bestemme, om kilden til blødning repræsenterer en inflammatorisk, infektiøs eller kræftagtig kilde. Din læge bestiller muligvis yderligere test baseret på dit blodtællingsresultat.
Komplikationer med opkast af blod
Kvælning eller forhåbning er en af de vigtigste komplikationer ved opkast af blod. Dette kan føre til blodopsamling i lungerne og forringe din evne til at trække vejret ordentligt. Udsugning af blod i opkastet, selv om det er sjældent, kan være livstruende, hvis det ikke behandles med det samme.
Mennesker, der er i fare for aspiration af maveindhold, inkluderer:
- ældre voksne
- mennesker med en historie med misbrug af alkohol
- mennesker med en historie med slagtilfælde
- mennesker med en historie med lidelser, der påvirker deres evne til at sluge
Afhængigt af årsagen kan opkastning af blod forårsage yderligere helbredskomplikationer.
Anæmi er en anden komplikation af overdreven blødning. Det er en mangel på sunde røde blodlegemer. Det forekommer især når blodtabet er hurtigt og pludseligt.
Imidlertid kan personer med tilstande, der skrider frem langsomt, såsom gastritis, eller personer med kronisk NSAID-brug, udvikle anæmi over flere uger til måneder. I dette tilfælde kan anæmi forblive uden symptomer, indtil deres hæmoglobin eller blodantal er meget lavt.
Opkast af blod forårsaget af overdreven blødning kan også føre til chok. Følgende symptomer er indikatorer for chok:
- svimmelhed ved stående
- hurtig, lavvanding
- lav urinproduktion
- kold, lys hud
Hvis det ikke behandles med det samme, kan chok føre til et fald i blodtrykket efterfulgt af koma og død. Hvis du oplever symptomer på chok, skal du tage nogen med dig til skadestuen eller ringe til 911.
Hvordan behandles opkast af blod?
Afhængig af mængden af tabt blod kan du have brug for en blodoverføring. En blodoverføring erstatter dit tabte blod med donorblod. Blodet føres ind i din vene gennem en IV-linje.
Du kan muligvis også kræve, at der gives væske gennem en IV for at rehydrere din krop. Din læge ordinerer muligvis medicin for at stoppe opkast eller for at mindske mavesyren. Hvis du har et mavesår, vil din læge ordinere medicin til behandling af det.
I visse mere alvorlige tilfælde af øverste GI-blødning kan din læge henvise dig til en gastroenterolog.
Gastroenterologen kan udføre en øvre endoskopi for ikke kun at diagnosticere, men også behandle kilden til blødningen. I alvorlige tilfælde, såsom perforering af mave eller tarm, kan der være behov for operation. Alvorlige tilfælde kan også omfatte et blødende mavesår eller indre skader.
Nogle fødevarer og drikkevarer øger sandsynligheden for opkast af blod. Disse inkluderer, men er ikke begrænset til meget sure fødevarer og alkoholholdige drikkevarer. Hvis du regelmæssigt spiser disse fødevarer eller drikkevarer, kan din læge hjælpe dig med at skabe en speciel diæt for at mindske denne risiko.
