Migræne er en neurovaskulær lidelse, der er øremærket af ekstrem, bankende smerte, typisk på den ene side af hovedet. Den svære smerte ved et migræneanfald kan føles svækkende. Ofte ledsages migrætsmerter af kvalme og opkast.
Det er vist, at opkast i nogle tilfælde kan lindre eller stoppe migrætsmerter. Faktisk fremkalder nogle mennesker med migræne opkast for at få deres hovedsmerter til at stoppe. I denne artikel skal vi undersøge de mulige årsager til, at opkast undertiden kan have denne effekt.
Mulige forklaringer
Det er ikke endeligt kendt, hvorfor opkast stopper migrætsmerter for nogle personer. Der er flere mulige forklaringer.
En undersøgelse fra 2013 antog flere grunde til, at opkast kan stoppe migrætsmerter. Ifølge forskere kan opkast fremkalde smertelindrende effekter ved at eliminere sensorisk input til tarmen.
Andre mulige forklaringer, de overvejede, var, at opkast kan fremkalde ufrivillige kemiske eller vaskulære virkninger, der arbejder for at mindske migrætsmerter, eller at opkast simpelthen repræsenterer det sidste trin i en migrænehovedpine's udvikling.
Rachel Colman, MD, direktør for lavtrykshovedpineprogrammet ved Center for hovedpine og smerte medicin og en lektor i neurologi, Icahn School of Medicine på Mount Sinai, forklarer yderligere disse teorier:
Afslutningen på en migræne-teori
” Opkast for nogle markerer afslutningen på en migræne. For andre er det blot en funktion, der ledsager migræne. Det er ikke helt forstået, hvorfor en migræne kan ende med opkast. Under en migræne bremser tarmen eller stopper endda med at bevæge sig (gastroparese). Når migræna slutter, begynder tarmen at bevæge sig igen, og opkastningen er et ledsagende træk ved migræneafslutningen, da GI-kanalen begynder at arbejde igen,”siger hun.
”Eller omvendt, når GI-kanalen har fjernet sensoriske stimuli, hjælper den i en feedback-loop til at stoppe migræne,” tilføjer hun.
Kompleks interaktionsteori
”En anden teori,” siger hun,”er, at en migræne [angreb] er en kompleks interaktion mellem centralnervesystemet, det enteriske nervesystem (i tarmen) og det autonome nervesystem. Opkast anses for at være den sidste proces med disse interaktioner, og opkast kendetegner nedlukning af migræne.”
Vagus nerveteori
En tredje teori involverer vagusnerven, som stimuleres af opkast.
"Det er velkendt, at vagal stimulering kan føre til brud på migræne, da der er medicin, der er kategoriseret som vagale nervesimulatorer, der er FDA-godkendt til behandling af et migræneanfald," siger hun.
Andre teorier
”Opkast kan også føre til mere frigivelse af arginin-vasopressin (AVP),” siger hun.”AVP-stigninger er blevet forbundet med lindring af migræne.”
”Til sidst siger hun,” opkast kan forårsage perifert blodkar vasokonstriktion, hvilket igen kan reducere blodgennemstrømningen til smertsensibiliserede kar, hvilket kan føre til et fald i smerter.”
Kvalme, opkast og migræne
N ausea og opkast er almindelige symptomer forbundet med migræne. Dette kan skyldes, at hjernen og tarmen er forbundet og er i stand til at kommunikere med hinanden. Et eksempel på dette er sommerfuglene, du føler i din mave, når du er nervøs.
Denne kommunikation er tovejs, hvilket betyder, at hjernen kan sende beskeder til tarmen, og tarmen kan også sende beskeder til hjernen.
Dette er kendt som tarmen i hjernen. Det forbinder det centrale nervesystem med det enteriske nervesystem gennem vagusnerven, der løber fra hjernen til tarmen.
Faktisk er en bestemt type migræne, der typisk forekommer hos børn, kendt som abdominal migræne. Kvalme og opkast er kendte symptomer på denne tilstand. Mavesmerter midt i maven snarere end i hovedet. Børn, der er tilbøjelige til abdominal migræne, har ofte migræneanfald som voksne.
Andre symptomer
Ud over kvalme og opkast kan andre migrænesymptomer omfatte:
- intens, dunkende smerte på den ene eller begge sider af hovedet
- ekstrem følsomhed over for lys, lyd eller lugt
- sløret syn
- svaghed eller svimmelhed
- mavesmerter
- halsbrand
- besvimelse
Behandlinger
Behandlinger mod kvalme og opkast i forbindelse med migræne inkluderer indtagelse af kvalme mod kvalme. Din læge vil sandsynligvis anbefale, at du tager disse ud over smertestillende medicin. Medicin mod kvalme inkluderer:
- chlorpromazin
- metoclopramid (Reglan)
- prochlorperazin (Compro)
Der er også hjemmemedisiner og over-the-counter-løsninger, der kan hjælpe med at lindre kvalme under migræne. Disse inkluderer:
- tager bevægelsessygemedicin
- prøve akupressur ved at lægge pres på indersiden af håndleddet
- undgå stram tøj omkring maven
- ved hjælp af en ispakke på bagsiden af din nakke eller på det område, hvor du føler smerter i hovedet
- sutte på isflis eller drikke små slurker vand for at forblive hydreret
- drikke ingefærte, ingefær ale eller sutte på rå ingefær eller ingefær slik
- undgå mad med stærk smag eller lugt
- undgå kontakt med stærkt lugtende stoffer, såsom hunde- eller kattefoder, kattesand eller rengøringsprodukter
- åbne vinduet for at slippe frisk luft ind, forudsat at luften udenfor ikke har en lugt, du er følsom over for, såsom biludstødning
Hvornår skal man læge
Migræneanfald med kvalme og opkast kan føles svækkende, hvilket forhindrer dig i at nyde og deltage i livet.
Kontakt din læge, hvis du har migræneanfald kombineret med kvalme eller opkast. De kan ordinere medicin til at hjælpe dine symptomer.
Bundlinjen
Kvalme og opkast er almindelige symptomer på migræne. Hos nogle mennesker synes opkast at lindre eller endda stoppe migrætsmerter fuldstændigt. Årsagen til dette er ikke helt forstået, skønt flere teorier løfter.
Hvis du har opkast og kvalme relateret til migræne, kan det at hjælpe dig med at finde symptomlindring, hvis du ser din læge, hjælpe dig.
