Introduktion
Hvis du prøver at blive gravid, og det fungerer ikke, kan du undersøge medicinsk behandling. Fertilitetsmediciner blev først introduceret i USA i 1960'erne og har hjulpet utallige mennesker med at blive gravide. Et af dagens mest almindelige fertilitetsmediciner kan være en mulighed for dig eller din partner.
Terminologi
Tabellen nedenfor definerer termer, der er nyttige at vide, når man diskuterer fertilitet.
| Semester | Definition |
| Kontrolleret æggestimulering (COS) | En type fertilitetsbehandling. Medikamenter får æggestokkene til at frigive flere æg i stedet for et. |
| Luteiniserende hormon (LH) | Et hormon produceret af hypofysen. Hos kvinder fremmer LH ægløsning. Hos mænd fremmer LH kroppens produktion af mandlige hormoner såsom testosteron. |
| hyperprolaktinemi | En tilstand, hvor hypofysen udskiller for meget af hormonet prolactin. Høje niveauer af prolactin i kroppen forhindrer frigivelse af LH og follikelstimulerende hormon (FSH). Uden tilstrækkelig FSH og LH kan en kvindes krop ikke ægløsning. |
| Infertilitet | Manglende evne til at blive gravid efter et års ubeskyttet sex hos kvinder yngre end 35 år, eller efter seks måneders ubeskyttet sex hos kvinder over 35 år |
| In vitro-befrugtning (IVF) | En type fertilitetsbehandling. Ældre æg fjernes fra kvindens æggestokke. Æggene befrugtes med sædceller i et laboratorium og placeres derefter i kvindens livmoder for at udvikle sig yderligere. |
| Ægløsning | Frigivelse af et æg fra en kvindes æggestokk |
| Polycystisk ovariesyndrom (PCOS) | En tilstand, hvor en kvinde ikke ægløsning hver måned |
| For tidlig ovariesvigt (primær ovarieinsufficiens) | En tilstand, hvor en kvindes æggestokke holder op med at arbejde, før hun er 40 år |
| Rekombinant | Fremstillet ved hjælp af humant genetisk materiale |
Fertilitetsmedicin til kvinder
Mange typer fertilitetsmediciner til kvinder er tilgængelige i dag. Du vil muligvis bemærke, at der er flere stoffer, der er anført i denne artikel for kvinder end for mænd. Det skyldes stort set, at det er lettere at fremme ægproduktion hos kvinder, end det er at øge sædantalet hos mænd. Her er de almindelige fertilitetsmediciner for kvinder.
Follicle-stimulerende hormon (FSH) medicin
FSH er et hormon produceret af din krop. Det får et af ægene i dine æggestokke til at modnes og får en follikel til at dannes omkring det modne æg. Dette er de vigtigste trin, den kvindelige krop gennemgår, når den forbereder sig på ægløsning. Ligesom FSH fremstillet af din krop, kan lægemiddelformen af FSH også fremme ægløsning.
FSH anbefales til kvinder, hvis æggestokke fungerer, men hvis æg ikke modnes regelmæssigt. FSH anbefales ikke til kvinder med for tidligt ovariesvigt. Før du modtager FSH, vil du sandsynligvis blive behandlet med et lægemiddel kaldet human chorionic gonadotropin (hCG).
FSH er tilgængelig i USA i flere former.
Urofollitropin lyofilisat
Dette lægemiddel er fremstillet af human FSH. Det gives ved subkutan injektion. Det betyder, at det injiceres i det fede område lige under huden. Urofollitropin er kun tilgængeligt som mærket medicin Bravelle.
Follitropin alfa lyophilisat
Dette lægemiddel er en rekombinant version af FSH. Det gives også ved subkutan injektion. Follitropin er kun tilgængeligt som mærkenavne lægemidler Follistim AQ og Gonal-F.
Clomiphene
Clomiphene er en selektiv østrogenreceptormodulator (SERM). Det fungerer ved at stimulere din hypofyse. Denne kirtel gør FSH. Clomiphene beder kirtlen om at udskille mere FSH. Det bruges ofte til kvinder, der har polycystisk ovariesyndrom (PCOS) eller andre problemer med ægløsning.
Clomiphene kommer som en tablet, du tager gennem munden. Det er kun tilgængeligt som et generisk lægemiddel.
Human chorionisk gonadotropin (hCG)
Human chorionisk gonadotropin er et hormon, der fremstilles af din krop. Det udløser en follikel i en af dine æggestokke for at frigive et modent æg. Det udløser også dine æggestokke til at producere hormonet progesteron. Progesteron gør mange ting, herunder forberede livmoderen til et befrugtet æg til at implanteres i det.
Lægemiddelformen af hCG bruges ofte sammen med clomiphen eller human menopausal gonadotropin (hMG). Det bør kun bruges til kvinder med fungerende æggestokke. Det bør ikke bruges til kvinder med for tidligt ovariesvigt. Lægemidlet hCG er tilgængeligt i USA i to former.
Rekombinant humant chorionisk gonadotropin (r-hCG)
Dette lægemiddel gives ved subkutan injektion. Før du bruger r-hCG, vil du blive forbehandlet med human menopausal gonadotropin eller FSH. Rekombinant hCG gives som en enkelt dosis en dag efter den sidste dosis af forbehandling. Dette stof er kun tilgængeligt som mærke-medicin Ovidrel.
Human chorionisk gonadotropin (hCG)
Dette stof injiceres i din muskel. Dette kaldes intramuskulær injektion. Før du bruger dette medikament, vil du blive forbehandlet med human menopausal gonadotropin eller FSH. Human chorionisk gonadotropin gives som en enkelt dosis en dag efter den sidste dosis af forbehandling. Dette lægemiddel fås som generisk medicin og som mærkenavnet lægemidler Novarel og Pregnyl.
Human menopausal gonadotropin (hMG)
Dette lægemiddel er en kombination af de to humane hormoner FSH og LH. Human menopausal gonadotropin bruges til kvinder, hvis æggestokke er dybest set sunde, men ikke kan udvikle æg. Det bruges ikke til kvinder med for tidligt ovariesvigt. Dette lægemiddel gives som en subkutan injektion. Det er kun tilgængeligt som mærke-medikament Menopur.
Gonadotropin-frigivende hormon (GnRH) -antagonister
GnRH-antagonister bruges ofte hos kvinder, der behandles med en teknik kaldet kontrolleret æggestimulering (COS). COS bruges typisk til fertilitetsbehandlinger såsom in vitro-befrugtning (IVF).
GnRH-antagonister fungerer ved at forhindre din krop i at fremstille FSH og LH. Disse to hormoner får æggestokkene til at frigive æg. Ved at undertrykke dem forhindrer GnRH-antagonister spontan ægløsning. Dette er, når æg frigives fra æggestokkene for tidligt. Disse stoffer tillader æg at modne ordentligt, så de kan bruges til IVF.
GnRH-antagonister bruges typisk sammen med hCG. To GnRH-antagonister er tilgængelige i USA.
Ganirelix-acetat
Dette lægemiddel gives ved subkutan injektion. Det er kun tilgængeligt som et generisk lægemiddel.
Cetrotidacetat
Dette lægemiddel gives også ved subkutan injektion. Det er kun tilgængeligt som mærke medikament Cetrotide.
Dopaminagonister
Dopaminantagonister kan bruges til at behandle en tilstand, der kaldes hyperprolactinemia. Medicinen fungerer ved at reducere mængden af prolactin, som hypofysen frigiver. Følgende medicin med dopaminagonist er tilgængelige i USA.
Bromocriptin
Dette stof kommer som en tablet, du tager gennem munden. Det fås som generisk medicin og som mærkenavnet Parlodel.
Cabergolin
Dette stof kommer som en tablet, du tager gennem munden. Det er kun tilgængeligt som et generisk lægemiddel.
Lær mere: Årsager til infertilitet »
Fertilitetsmedicin til mænd
Fertilitetsmedicin til mænd er også tilgængelige i USA.
Human chorionisk gonadotropin (hCG)
Human chorionisk gonadotropin forekommer naturligt kun i kvindekropper. Lægemiddelformen af hCG gives til mænd ved subkutan injektion. Det bruges til at øge deres testosteronproduktion. Dette lægemiddel fås som generisk medicin. Det fås også som mærke-medicinen Novarel og Pregnyl.
Follikelstimulerende hormon (FSH)
Mænds kroppe producerer FSH for at stimulere produktionen af sædceller. Lægemiddelformen af FSH tjener det samme formål. Det fås i USA som follitropin alfa lyophilisat. Dette lægemiddel er en rekombinant version af FSH. Follitropin gives ved subkutan injektion. Det fås som mærkenavne lægemidler Follistim AQ og Gonal-F.
Lær mere: Andre behandlinger af mandlig infertilitet »
Graviditeter med fertilitetsbehandling
Børn, der er undfanget af fertilitetsbehandling HealthGrove
Tal med din læge
Hvis du har at gøre med infertilitet, skal du tale med din læge. De kan fortælle dig om alle dine behandlingsmuligheder, herunder fertilitetsmedicin. Gennemgå denne liste over medicin med din læge, og sørg for at stille spørgsmål, du har. Dine spørgsmål kan omfatte:
- Hvad er grunden til min eller min partners infertilitet?
- Er jeg, eller er min partner, en kandidat til behandling med fertilitetsmedicin?
- Dækker min forsikring behandling med fertilitetsmedicin?
- Er der andre ikke-medikamentelle behandlinger, der kan hjælpe mig eller min partner?
At lære om alle dine behandlingsmuligheder kan hjælpe dig med at føle dig mere informeret og bedre i stand til at vælge den fertilitetsbehandlingsmetode, der passer til dig.
