At forstå perineum
Perineum henviser til området mellem anus og kønsorganer, der strækker sig fra enten vaginalåbningen til anus eller pungen til anus.
Dette område er i nærheden af flere nerver, muskler og organer, så det er ikke ualmindeligt at føle smerter i din perineum. Skader, problemer med urinvej, infektioner og andre tilstande kan forårsage smerter i perineum.
Læs videre for at lære mere om de potentielle årsager og hvordan man identificerer dem.
Årsager til alle
Flere tilstande kan forårsage smerter i perineum hos alle køn.
urinvejsinfektioner
En urinvejsinfektion (UTI) er en infektion i enhver del af dit urinsystem, såsom din urinrør, blære, urinledere eller nyrer. De fleste UTI'er påvirker den nedre urinvej, som inkluderer din blære og urinrør.
UTI'er er ofte mere almindelige hos kvinder, men alle kan få dem. De sker, når bakterier kommer ind i din krop gennem din urinrør, hvilket forårsager en infektion.
Ud over smerter i perineum kan UTI'er også forårsage:
- et intenst og vedvarende behov for at urinere
- stærk lugtende urin
- brændende fornemmelse under vandladning
- hyppig vandladning, hvor kun små mængder kommer ud
- uklar eller usædvanligt farvet urin
- kedelig bækkensmerter hos kvinder
Interstitial cystitis
Interstitial cystitis er et andet ord for smertefuldt blære syndrom. Dette er en langvarig tilstand, der kan forårsage forskellige niveauer af smerte og tryk i din blære og bækken.
Ligesom UTI'er er interstitiel cystitis mere almindelig hos kvinder, men det kan påvirke alle køn. Det er forårsaget af en funktionsfejl i dine bækkennerver.
I stedet for kun at signalere dig, når din blære er fuld, signalerer de dig hele dagen og natten. Dette kan resultere i smerter i perineum for nogle mennesker.
Yderligere symptomer på interstitial cystitis kan omfatte:
- kronisk bækken smerte
- hyppig vandladning, normalt med kun små mængder, der kommer ud
- presserende behov for at urinere
- smerter, når din blære er fuld
- smerter under sex
Skader
Skader på perineum er ret almindelige. Ulykker, fald og slag mod lysken kan forårsage blå mærker, blødning og endda tårer i perineum. Dette kan føre til bankende og intens smerte, efterfulgt af uger med ømhed.
Det kan også resultere i skade på nerver og blodkar i perineum, hvilket kan forårsage blæreproblemer eller problemer under sex.
Almindelige årsager til perineumskader inkluderer:
- falder, f.eks. på en cykelstang
- gym udstyr ulykke
- seksuelt overgreb eller misbrug
- gradvis skade fra hyppige aktiviteter, såsom cykel eller ridning
- klatring over et hegn eller en væg
- spark til lysken eller andet stump traume
- sportsskader
- intens seksuel aktivitet
Byld
En abscess er en smertefuld lomme af pus, der kan udvikle sig overalt på eller i din krop. De sker, når bakterier kommer ind i din krop og forårsager en infektion. Dit immunsystem sender hvide blodlegemer til området, hvilket kan forårsage, at der dannes pus i området.
Du kan udvikle en abscess direkte på perineum eller på et nærliggende område, såsom vulva eller pungen. En anal abscess kan også forårsage smerter i perineum. Disse er normalt resultatet af en infektion i dine indre analkirtler.
Andre symptomer på en abscess inkluderer:
- et rødt, bumslignende stød på din hud
- et stød under din hud
- rødme og hævelse
- bankende smerter
- ømhed
- feber og kulderystelser
Dysfunktion i bækkenbunden
Dit bækkenbund er gruppen af muskler, der understøtter organerne i dit bækken, herunder blæren, rektum og livmoren eller prostata. Disse muskler spiller også en vigtig rolle i dine tarmbevægelser.
Dysfunktion i bækkenbunden sker, når disse muskler ikke trækker sig sammen og slapper af, som de normalt gør. Eksperter er ikke helt sikre på, hvorfor dette sker, men det er sandsynligvis relateret til tilstande eller kvæstelser, der svækker dine bækkenmuskler eller forårsager tårer i bindevæv. Disse kan omfatte fødsel og bækkenkirurgi.
Nogle mennesker med dysfunktion i bækkenbunden oplever smerter i perineum.
Andre potentielle symptomer på dysfunktion i bækkenbunden inkluderer:
- føles ofte som om du har brug for en tarmbevægelse
- følelsen af at du ikke kan have en komplet tarmbevægelse
- forstoppelse
- hyppig vandladning
- kronisk smerte i dit bækkenområde, kønsorganer eller rektum
- smerter i lænden
- smertefuld vandladning
- vaginal smerte under sex
Pudendal nerveindfangning
Den pudendale nerv er en af de primære nerver i dit bækken. Det rejser til din perineum, rektum, nederste bagdel og kønsorganer. Pudendal nerveindfangning er en type nerveskade. Det sker, når det omgivende væv eller muskel begynder at komprimere nerven.
Denne type komprimering kan ske efter en skade, såsom en brudt bækkenben, operation eller en tumor af en eller anden art. Det kan også ske efter fødsel.
Det primære symptom på ophobning af pudendal nerve er vedvarende smerter et sted i dit bækkenområde, inklusive din perineum, pungen, vulva eller endetarmen.
Denne type nervesmerter kan være:
- gradvis eller pludselig
- brænde, knuse, skyde eller stikke
- konstant eller intermitterende
- værre når man sidder
Du kan også føle følelsesløshed i området, eller det kan føles som en genstand, såsom en golfbold, sidder fast i din perineum.
Årsager hos mænd
Prostatitis
Prostatitis er en tilstand, der involverer hævelse og betændelse i din prostata. Dette er den kirtel, der producerer sædvæske. Det er placeret lige under din blære og er normalt på størrelse med en golfbold.
Prostatitis har flere mulige årsager, herunder bakterielle infektioner. Men nogle gange er der ingen klar årsag.
Ud over smerter i perineum kan prostatitis også forårsage:
- smerter eller forbrænding under vandladning
- problemer med vandladning, især om natten
- et presserende behov for at urinere
- uklar eller blodig urin
- smerter i maven, lysken eller korsryggen
- smerter under ejakulation
- influenzalignende symptomer
Årsager hos hunner
vulvodynia
Vulvodynia er kronisk smerte i vulva, som er det ydre væv omkring åbningen af vagina. Det diagnosticeres normalt, hvis din læge ikke kan finde nogen anden potentiel årsag til din smerte.
Dets vigtigste symptom er smerter i dit kønsområde, inklusive din perineum. Denne smerte kan være konstant eller komme og gå. I andre tilfælde kan det kun forekomme, når området er irriteret.
Andre fornemmelser, du måske føler i din perineum eller kønsorganer, inkluderer:
- brændende
- stikkende
- dunkende
- råhed
- kløe
- smerter ved siddende eller under samleje
Fødsel
Under en vaginal fødsel kan du have brug for en episiotomi. Dette er et kirurgisk snit i din perineum, der forstørrer din vaginalåbning, hvilket gør det lettere for en baby at forlade fødselskanalen.
Perineum kan også rive under fødselsprocessen. Hvis din læge mener, at din perineum kan rive under processen, kan de beslutte at udføre en episiotomi. Dette snit heles normalt bedre end en tåre gør.
Når du heles, kan du have smerter i perineum. Denne rive eller snit kan også blive inficeret. Kontakt din læge med det samme, hvis du for nylig har født, og bemærker nogen af følgende symptomer i din perineum:
- rødme og hævelse
- et stigende niveau af smerte
- en dårlig lugt
- pus
Bundlinjen
Der er mange mulige årsager til smerter i perineum. Hvis din smerte er vedvarende og får dig til bekymring, skal du ikke tøve med at aftale en tid hos din læge.
Vær klar over dine bekymringer, og beskriv dine symptomer så nøjagtigt som muligt. Der er mange behandlingsmuligheder tilgængelige, når du finder kilden til din smerte.
