Tegn og symptomer på overgangsalderen
Menopause defineres som den sidste menstruationsperiode, som en kvinde oplever. Din læge formoder sandsynligvis overgangsalderen, hvis du har haft 12 lige måneder uden perioder. Når dette er sket, er dine menstruationscyklusser per definition afsluttet.
Tiden op til menopause kaldes perimenopause. Under perimenopause gennemgår din krop ændringer i hormonniveauer. Disse ændringer kan starte flere år før din faktiske overgangsalder og kan forårsage symptomer. Efter perimenopause er overgangsalderen, slutningen af din periode.
De fleste kvinder når denne livsfase i slutningen af firserne eller de tidlige halvtredserne. Den gennemsnitlige alder for overgangsalder i USA er 51.
Før og under overgangsalderen kan du opleve visse tegn og symptomer, herunder:
- en ændring i din periode, der adskiller sig fra din almindelige cyklus
- hot flashes eller den pludselige varmefølelse i den øverste del af din krop
- problemer med søvn
- skiftende følelser omkring sex
- ændringer i krop og humør
- ændres med din vagina
- ændringer i blæren kontrol
Disse ændringer i din blærekontrol kan øge din risiko for at udvikle en overaktiv blære (OAB). En undersøgelse af 351 kvinder i Kina viste, at 7,4 procent havde OAB. De fandt også, at kvinder med menopausale symptomer havde en tendens til at have en højere risiko for OAB og symptomer på OAB.
Symptomer på OAB
OAB er en betegnelse for en samling af symptomer relateret til blærekontrol. Disse symptomer kan omfatte:
- vandladning oftere
- oplever pludselige trang til at urinere
- har svært ved at komme på et badeværelse uden først at lække urin
- har brug for at urinere to eller flere gange om natten
I en ældre alder kan disse symptomer øge din risiko for fald, især når du skynder dig på badeværelset. Ældre alder er også forbundet med osteoporose, så et fald er ofte mere alvorligt. Forskning antyder også, at ældre kvinder med OAB og inkontinens har en øget risiko for handicap, dårlig selvvurdering, søvnkvalitet og samlet velvære.
Lav en aftale med din læge, hvis du bemærker en ændring i dine urin- eller blære symptomer. Hvis du ofte føler en pludselig trang til at urinere, der er svært at kontrollere, kan du have OAB.
Østrogenniveauer falder i overgangsalderen
Østrogen påvirker din blære og urinrøret
OAB på grund af overgangsalderen kan være en effekt af ændrede østrogenniveauer. Østrogen er det primære kvindelige kønshormon. Dine æggestokke producerer det meste af dit østrogen. Det er vigtigt for dit seksuelle helbred og dit reproduktive system. Det påvirker også sundheden for andre organer og væv i din krop, inklusive dine bækkenmuskler og urinvej.
Før overgangsalderen hjælper en jævn tilførsel af østrogen med at bevare styrken og fleksibiliteten i dit støttende bækken- og blærevæv. Under perimenopause og overgangsalder falder dine østrogenniveauer dramatisk. Dette kan få dit væv til at svækkes. Lave østrogenniveauer kan også bidrage til muskeltryk omkring din urinrør.
Ændringer i hormonniveauer kan også øge risikoen for urinvejsinfektioner (UTI'er) under perimenopause og overgangsalder. UTI'er kan have lignende symptomer som OAB. Tal med din læge om nye ændringer i dine urinvaner.
Fødsel, traumer og andre årsager
Øget alder er en almindelig risikofaktor for sygdomme i bækkenbunden, herunder OAB og urininkontinens. Nogle livsfaser kan også påvirke din blære. For eksempel kan graviditet og fødsel ændre tonen i din vagina, dine bækkenbundsmuskler og ledbånd, der understøtter din blære.
Nerveskade fra sygdomme og traumer kan også forårsage blandede signaler mellem hjernen og blæren. Medicin, alkohol og koffein kan også påvirke signaler til hjernen og få blæren til at løbe over.
Hvad kan du gøre for at styre OAB?
Hvis du har OAB, kan du føle behovet for at gå på et badeværelse - meget. Ifølge Landsforeningen for Kontinens oplever en fjerdedel af voksne kvinder urininkontinens. Det betyder, at du ufrivilligt lækker urin, når du sender trangen til at gå. Heldigvis er der trin, du kan tage for at styre OAB og sænke din risiko for ulykker.
Den første linje med behandlinger af OAB er ikke-medicinsk. Dette inkluderer:
Kegel-øvelser: Også kendt som øvelser i bækkenbundsmuskulaturen, hjælper kegels med at stoppe blærens ufrivillige sammentrækninger. Det kan tage seks til otte uger, før du bemærker en effekt.
Omskolning af blære: Dette kan hjælpe med gradvist at opbygge den mængde tid, du kan vente med at gå på badeværelset, når du har behov for at urinere. Det kan også hjælpe med at sænke din risiko for inkontinens.
Dobbelt hulrum: Vent et par minutter efter vandladning, og gå igen for at sikre dig, at din blære er helt tom.
Absorberende puder: Brug af foringer kan hjælpe med inkontinens, så du ikke behøver at afbryde aktiviteter.
Opretholdelse af en sund vægt: Ekstra vægt lægger pres på blæren, så vægttab kan hjælpe med at lette symptomerne.
Medicin
Din læge kan ordinere medicin, hvis tønder og omskolning af blære ikke fungerer. Disse medikamenter hjælper med at slappe af blæren og forbedre symptomer på OAB.
Vil udskiftning af østrogen hjælpe?
Selvom nedsatte østrogenniveauer påvirker din blære og urinrør, er østrogenbehandling muligvis ikke en effektiv behandling. I henhold til Mayo Clinic er der ikke tilstrækkelig videnskabelig dokumentation til at støtte brugen af østrogencremer eller plaster til behandling af OAB. Hormonbehandling er ikke FDA godkendt til behandling af OAB eller inkontinens og betragtes som en "off-label-brug" til disse tilstande.
Stadig, nogle kvinder siger, at aktuelle østrogenbehandlinger hjælper med at kontrollere deres urin lækker og trangen til at gå. Disse behandlinger kan forbedre blodstrømmen og styrke vævet omkring din urinrør. Tal med din læge, hvis du er interesseret i hormonbehandling.
Off-label stofbrug betyder, at et lægemiddel, der er godkendt af FDA til et formål, bruges til et andet formål, der ikke er godkendt. Dog kan en læge stadig bruge stoffet til dette formål. Dette skyldes, at FDA regulerer test og godkendelse af medikamenter, men ikke hvordan læger bruger medicin til at behandle deres patienter. Så din læge kan ordinere et lægemiddel, men de synes er bedst til din pleje.
Lær mere: Alt om receptpligtig medicinsk brug »
Lav en aftale med din læge
Planlæg en aftale med din læge, hvis du:
- vandladning mere end otte gange om dagen
- regelmæssigt stå op om natten for at urinere
- oplever hyppig lækage af urin
- har ændret dine aktiviteter for at imødekomme symptomer på OAB eller urininkontinens
Lad ikke OAB forstyrre, hvordan du nyder hverdagens aktiviteter. Behandlinger med OAB er effektive og kan hjælpe dig med at leve et sundt, aktivt liv.