Forbindelsen Mellem Type 2-diabetes Og GI-problemer

2024 Forfatter: Jesus Peterson | [email protected]. Sidst ændret: 2023-12-17 11:14

Oversigt

Type 2-diabetes er en sygdom med højt blodsukker. Din krop bliver mere modstandsdygtig over for virkningen af hormonet insulin, der normalt flytter glukose (sukker) ud af din blodbane og ind i dine celler.

Stigende blodsukker skader organer og væv i hele din krop, inklusive dem i din mavekanal.

Op til 75 procent af mennesker med diabetes har en form for GI-problematik. Almindelige symptomer inkluderer:

• halsbrand
• diarré
• forstoppelse

Mange af disse problemer med GI skyldes nerveskader fra højt blodsukker (diabetisk neuropati).

Når nerver er beskadiget, kan spiserøret og maven ikke samle sig så godt som de skal for at skubbe mad gennem mavekanalen. Nogle lægemidler, der behandler diabetes, kan også forårsage GI-problemer.

Her er nogle af GI-problemerne, der er knyttet til diabetes, og hvordan man behandler dem.

Gastroøsofageal reflukssygdom (GERD) / halsbrand

Når du spiser, rejser mad ned din spiserør ind i din mave, hvor syrer nedbryder den. Et bundt muskler i bunden af din spiserør holder syrerne inde i din mave.

Ved gastroøsofageal reflukssygdom (GERD) svækkes disse muskler og tillader syre at stige op i din spiserør. Reflux forårsager brændende smerter i dit bryst kaldet halsbrand.

Personer med diabetes er mere tilbøjelige til at få GERD og halsbrand.

Fedme er en af årsagerne til GERD, der er mere almindelig hos mennesker med type 2-diabetes. En anden mulig årsag er diabetesskader på nerverne, der hjælper din mave med at blive tom.

Din læge kan teste for tilbagesvaling ved at bestille en endoskopi. Denne procedure involverer brugen af et fleksibelt omfang med et kamera i den ene ende (endoskop) for at undersøge din spiserør og mave.

Du har muligvis også brug for en pH-test for at kontrollere dine syreindhold.

Håndtering af dit blodsukkerniveau og indtagelse af medicin som antacida eller protonpumpehæmmere (PPI'er) kan hjælpe med at lindre symptomer på GERD og halsbrand.

Problemer med at synke (dysfagi)

Dysfagi forårsager, at du har problemer med at sluge, og en fornemmelse af, at mad sidder fast i halsen. Dets andre symptomer er:

• hæshed
• ondt i halsen
• brystsmerter

Endoskopi er en test for dysfagi.

En anden er manometri, en procedure, hvor et fleksibelt rør indsættes ned i din hals og tryksensorer måler aktiviteten af dine slugende muskler.

I en barium svale (esophagram) sluger du en væske indeholdende barium. Væsken overtrækker din mavekanal og hjælper din læge med at se eventuelle problemer tydeligere på et røntgenbillede.

PPI'er og andre lægemidler, der behandler GERD, kan også hjælpe med dysfagi. Spis små måltider i stedet for store måltider, og skær din mad i små stykker for at gøre det lettere at sluge.

gastroparese

Gastroparesis er, når din mave tømmer mad for langsomt i dine tarme. Forsinket tømning af maven fører til symptomer som:

• fylde
• kvalme
• opkastning
• oppustethed
• mavesmerter

Cirka en tredjedel af mennesker med type 2-diabetes har gastroparese. Det er forårsaget af skader på nerverne, der hjælper din mave med at trække fødevarer ind i dine tarme.

For at finde ud af, om du har gastroparese, kan din læge bestille en øvre endoskopi eller øvre GI-serie.

Et tyndt omfang med lys og kamera i slutningen giver din læge udsigt inde i spiserøret, maven og den første del af din tarm for at se efter blokeringer eller andre problemer.

Gastrisk scintigrafi kan bekræfte diagnosen. Når du spiser, viser en billeddannelsesscanning, hvordan maden bevæger sig gennem din GI-kanal.

Det er vigtigt at behandle gastroparese, fordi det kan gøre din diabetes sværere at håndtere.

Din læge eller diætist kan anbefale, at du spiser små måltider med lavt fedtindhold hele dagen og drikker ekstra væsker for at hjælpe din mave med at tømme lettere.

Undgå mad med højt fedtindhold og fiberrig fiber, som kan bremse tømningen af maven.

Lægemidler som metoclopramid (Reglan) og domperidon (Motilium) kan hjælpe med symptomer på gastroparese. Alligevel kommer de med risici.

Reglan kan forårsage ubehagelige bivirkninger som tardiv dyskinesi, der henviser til ukontrollerbare bevægelser i ansigt og tunge, selvom det ikke er almindeligt.

Motilium har færre bivirkninger, men det er kun tilgængeligt i USA som et undersøgelsesmiddel. Det antibiotiske erythromycin behandler også gastroparese.

Intestinal enteropati

Enteropati refererer til enhver sygdom i tarmen. Det dukker op som symptomer som diarré, forstoppelse og problemer med at kontrollere tarmbevægelser (fækal inkontinens).

Både diabetes og medikamenter som metformin (Glucophage), der behandler det, kan forårsage disse symptomer.

Din læge vil først udelukke andre mulige årsager til dine symptomer, såsom en infektion eller cøliaki. Hvis et diabeteslægemiddel forårsager dine symptomer, kan din læge muligvis skifte dig til en anden medicin.

En ændring i kosten kan også være berettiget. Skift til en diæt, der er lavt i fedt og fiber, samt at spise mindre måltider, kan hjælpe med symptomer.

Anti-diarrémidler som Imodium kan hjælpe med at lindre diarré. Mens du har diarré, skal du drikke elektrolytopløsninger for at undgå at blive dehydreret.

Desuden kan afføringsmidler hjælpe med at behandle forstoppelse.

Sørg for at tale med din læge, inden du foretager ændringer i dit behandlingsregime.

Fedt leversygdom

Diabetes øger din risiko for at udvikle ikke-alkoholisk fedtleversygdom.

Dette er når fedt opbygges i din lever, og det skyldes ikke alkoholbrug. Næsten 60 procent af mennesker med type 2-diabetes har denne tilstand. Fedme er en almindelig risikofaktor for både diabetes og fedtlever.

Læger bestiller tests som ultralyd, leverbiopsi og blodprøver for at diagnosticere fedtlever. Det kan være nødvendigt, at du regelmæssigt foretager blodprøver for at kontrollere din leverfunktion, når du er blevet diagnosticeret.

Fedtleversygdom forårsager ikke symptomer, men det kan øge din risiko for leverdannelse (skrumpelever) og leverkræft. Det er også knyttet til en højere risiko for hjertesygdomme.

Hold din diabetes godt klaret til at hjælpe med at forhindre yderligere skade på din lever og reducere din risiko for disse komplikationer.

pancreatitis

Din bugspytkirtel er det organ, der producerer insulin, som er det hormon, der hjælper med at sænke dit blodsukker, når du spiser.

Pankreatitis er betændelse i bugspytkirtlen. Dets symptomer inkluderer:

• smerter i øvre mave
• smerter, når du spiser
• feber
• kvalme
• opkastning

Mennesker, der har diabetes type 2, kan have en øget risiko for pancreatitis sammenlignet med mennesker, der ikke har diabetes. Svær pancreatitis kan forårsage komplikationer som:

• infektion
• nyresvigt
• vejrtrækningsproblemer

Tests, der bruges til at diagnosticere pancreatitis, inkluderer:

• blodprøver
• ultralyd
• MR
• CT-scanning

Behandling involverer faste i et par dage for at give din bugspytkirtel tid til at heles. Det kan være nødvendigt at du bliver på et hospital for at få behandling.

Hvornår skal man læge

Se en læge, hvis du har generende GI-symptomer, såsom:

• diarré
• forstoppelse
• en følelse af fylde kort efter at du spiser
• mavesmerter
• problemer med at sluge eller føle, at der er en klump i halsen
• problemer med at kontrollere dine tarmbevægelser
• halsbrand
• vægttab

Takeaway

GI-problemer er meget mere almindelige hos personer med type 2-diabetes end hos dem uden denne sygdom.

Symptomer som sur refluks, diarré og forstoppelse kan påvirke dit liv negativt, især hvis de fortsætter på lang sigt.

For at hjælpe med at forhindre GI-problemer og andre komplikationer skal du følge den diabetesbehandlingsplan, som din læge ordinerer. God blodsukkerstyring hjælper dig med at undgå disse symptomer.

Hvis din diabetesmedicin forårsager dine symptomer, skal du ikke stoppe med at tage det alene. Kontakt din læge for rådgivning om, hvordan du skifter til en ny medicin.

Tal også med din læge om at oprette den rigtige måltidsplan til dine diætbehov eller få en henvisning til en ernæringsfysiolog.