Oversigt
Degenerativ disc-sygdom (DDD) er en tilstand, hvor en eller flere diske i ryggen mister deres styrke. På trods af navnet er ikke en degenerativ sygdom teknisk en sygdom. Det er en progressiv tilstand, der sker over tid fra slid eller skade.
Skiverne i ryggen er placeret mellem ryghvirvlerne. De fungerer som puder og støddæmpere. Skiver hjælper dig med at stå lige op. Og de hjælper dig også med at bevæge dig gennem hverdagens bevægelser, såsom at dreje rundt og bøje rundt.
Over tid kan DDD forværres. Det kan forårsage mild til ekstrem smerte, der kan forstyrre dine daglige aktiviteter.
Symptomer
Nogle af de mest almindelige symptomer på DDD inkluderer smerter, der:
- påvirker primært korsryggen
- kan strække sig til ben og balder
- strækker sig fra hals til arme
- forværres efter vridning eller bøjning
- kan være værre af at sidde
- kommer og går ind i så få dage som op til flere måneder
Mennesker med DDD oplever måske mindre smerter efter gåture og træning. DDD kan også forårsage svækkede benmuskler samt følelsesløshed i dine arme eller ben.
Årsager
DDD er primært forårsaget af slid på rygmarvsskiver. Over tid har diske naturligvis en tendens til at tørre ud og miste deres støtte og funktion. Dette kan føre til smerter og andre symptomer på DDD. DDD kan begynde at udvikle sig i 30'erne eller 40'erne og derefter gradvist forværres.
Denne tilstand kan også være forårsaget af kvæstelser og overforbrug, som kan være resultatet af sport eller gentagne aktiviteter. Når en disk er beskadiget, kan den ikke reparere sig selv.
Risikofaktorer
Alder er en af de største risikofaktorer for DDD. Diskene mellem hvirvlerne krymper naturligvis ned og mister deres polstrede støtte, når du bliver ældre. Næsten hver voksen over 60 år har en form for diskdegeneration. Ikke alle tilfælde forårsager smerter.
Du kan også have en øget risiko for at udvikle DDD, hvis du har en betydelig rygskade. Langvarige gentagne aktiviteter, der lægger pres på visse diske, kan også øge din risiko.
Andre risikofaktorer inkluderer:
- bilulykker
- overvægt eller fedme
- en stillesiddende livsstil
"Weekend warrior" -øvelse kan også øge din risiko. Sæt i stedet mod moderat, daglig træning for at hjælpe med at styrke din ryg uden at lægge unødig stress på rygsøjlen og skiverne. Der er også andre styrkeøvelser for korsryggen.
Diagnose
En MR-hjælp kan hjælpe med at registrere DDD. Din læge bestiller muligvis denne type billeddannelsestest baseret på en fysisk undersøgelse samt en undersøgelse af dine generelle symptomer og helbredshistorie. Billeddannelsestest kan vise beskadigede diske og hjælpe med at udelukke andre årsager til din smerte.
Behandling
DDD-behandlinger kan omfatte en eller flere af følgende muligheder:
Varme eller kold terapi
Kolde pakker kan hjælpe med at mindske smerter i forbindelse med en beskadiget disk, mens varmepakker kan reducere betændelsen, der forårsager smerter.
Over-the-counter medicin
Acetaminophen (Tylenol) kan hjælpe med at lindre smerter fra DDD. Ibuprofen (Advil) kan minimere smerter og samtidig mindske betændelsen. Begge medicin kan forårsage bivirkninger, når de tages sammen med anden medicin, så spørg din læge, hvilken af dem der er bedst for dig.
Receptbelagte smertestillende midler
Når smertestillende medicin ikke fungerer, kan du overveje receptversioner. Disse muligheder skal bruges med omhu, da de medfører risiko for afhængighed og bør kun bruges i tilfælde, hvor smerten er alvorlig.
Fysisk terapi
Din terapeut vil guide dig gennem rutiner, der hjælper med at styrke dine rygmuskler og samtidig lindre smerter. Over tid vil du sandsynligvis bemærke forbedringer i smerter, kropsholdning og generel mobilitet.
Kirurgi
Afhængig af sværhedsgraden af din tilstand kan din læge enten anbefale en kunstig skiveudskiftning eller en spinalfusion. Du kan have brug for operation, hvis din smerte ikke løser, eller den bliver værre efter seks måneder. Kunstig skiveudskiftning involverer udskiftning af den ødelagte disk med en ny, der er lavet af plast og metal. Spinalfusion forbinder på den anden side de berørte hvirvler sammen som et middel til styrkelse.
Træning til DDD
Træning kan hjælpe med at supplere andre DDD-behandlinger ved at styrke musklerne, der omgiver de beskadigede diske. Det kan også øge blodgennemstrømningen for at hjælpe med at forbedre smertefuld hævelse, mens den også øger næringsstoffer og ilt til det berørte område.
Stretching er den første form for træning, der kan hjælpe DDD. Dette hjælper med at vågne op på ryggen, så du kan synes at det er nyttigt at gøre lidt lysstrækning, før du starter din dag. Det er også vigtigt at strække sig, inden du træner nogen form for træning. Yoga er nyttigt til behandling af rygsmerter, og den har de ekstra fordele ved øget fleksibilitet og styrke gennem regelmæssig praksis. Disse strækninger kan gøres ved dit skrivebord for at lindre arbejdsrelaterede ryg- og nakkesmerter.
Komplikationer
Avancerede former for DDD kan føre til slidgigt (OA) i ryggen. I denne form af OA gnugger rygvirvlerne sammen, fordi der ikke er nogen diske tilbage til at dæmpe dem. Dette kan forårsage smerter og stivhed i ryggen og begrænse de aktiviteter, du komfortabelt kan udføre alvorligt.
Træning er vigtig for dit generelle helbred, men især hvis du har rygsmerter forbundet med DDD. Du kan blive fristet til at lægge dig ned fra smerter. Nedsat mobilitet eller immobilitet kan øge din risiko for:
- forværring af smerter
- nedsat muskeltonus
- reduceret fleksibilitet i ryggen
- blodpropper i benene
- depression
Outlook
Uden behandling eller terapi kan DDD udvikle sig og forårsage flere symptomer. Mens operation er en mulighed for DDD, kan andre mindre invasive behandlinger og behandlinger være lige så nyttige og til en langt lavere pris. Tal med din læge om alle dine muligheder for DDD. Mens rygmarvsskiver ikke reparerer sig selv, er der en række forskellige behandlinger, der kan hjælpe dig med at holde dig aktiv og smertefri.
