”Men du er så smuk. Hvorfor ville du gøre det?"
Da disse ord forlod hans mund, blev min krop straks opspændt, og en grob af kvalme sank ned i min mave. Alle de spørgsmål, som jeg forberedte mig i hovedet, før jeg valgte aftalen. Pludselig følte jeg mig utrygg - ikke fysisk, men følelsesmæssigt.
På det tidspunkt overvejede jeg medicinsk at tilpasse min krop med min trans ikke-binære kønsidentitet. Alt, hvad jeg ønskede, var at lære mere om testosteron.
Dette var det første skridt, jeg tog for at indsamle information om virkningerne af tværkønshormoner efter at have stillet spørgsmålstegn ved mit køn og kæmpet med kønsdysfori i over to år. Men i stedet for at føle en følelse af lettelse og fremskridt, følte jeg mig besejret og håbløs.
Jeg var flov over, hvordan jeg overvurderede den træning og oplevelse, som den gennemsnitlige primære plejeudbyder har om emnet køn og transseksuel sundhed. Han var faktisk den første person, jeg nogensinde har fortalt - før mine forældre, før min partner, før mine venner. Han vidste sandsynligvis ikke det… og gør det stadig ikke.
De fleste læger har ikke nogen træning, når det kommer til pleje af transpersoner
En 2017-undersøgelse fandt, at næsten 80 procent af 411 praktiserende (medicinske) kliniker-respondenter har behandlet en person, der er transkøn, men 80,6 procent har aldrig modtaget nogen uddannelse i pleje af transpersoner.
Klinikere var meget eller noget selvsikre med hensyn til definitioner (77,1 procent), tog en historie (63,3 procent) og ordinerede hormoner (64,8 procent). Men der blev rapporteret om lav selvtillid uden for det hormonelle område.
Når det kommer til kønsbekræftelse af sundhedsvæsenet, handler vores bekymringer ikke kun om medicinske indgreb. Køn handler om så meget mere end medicin og vores kroppe. Praksisen med at bruge nogens bekræftede navn og pronomen kan være en lige så kraftig og vigtig indgriben som hormoner. Havde jeg kendt alt dette for fem år siden, ville jeg sandsynligvis have taget tingene anderledes.
Før jeg aftaler en ny læge, ringer jeg til kontoret.
Jeg ringer for at finde ud af, om praksis og udbyder har erfaring med transkønne patienter. Hvis de ikke gør det, er det okay. Jeg justerer bare mine forventninger. Når jeg er på lægekontoret, er det ikke mit job at uddanne. Når jeg går ind, er oddset, at kontorpersonale kun ser mig som mand eller kvinde.
Dette er ikke en isoleret hændelse. I den amerikanske transgenderundersøgelse 2015 rapporterede 33 procent, at de havde mindst en negativ oplevelse med en læge eller anden sundhedsudbyder relateret til at være transkøn, herunder:
- 24 procent nødt til at lære udbyderen om transkønne mennesker for at få passende pleje
- 15 procent bliver stillet invasive eller unødvendige spørgsmål om at være transkønne, ikke relateret til årsagen til besøget
- 8 procent nægtes overgangsrelateret sundhedsydelser
Når jeg udfylder indtagelsesformularer og ikke ser muligheder for at indikere mit ikke-binære køn, antager jeg, at det betyder, at udbyderen og det medicinske personale muligvis ikke har nogen viden om, hvad ikke-binære køn endda er, eller ikke er følsomme over for dette problem. Ingen vil spørge om mine udtaler eller bekræftede (i modsætning til lovligt) navn.
Jeg forventer at blive misgendered.
Og i disse situationer vælger jeg at prioritere mine medicinske bekymringer frem for at uddanne udbydere. I disse situationer lægger jeg mine følelser til side for at få behandlet medicinske problemer. Dette er min virkelighed ved hver aftale inden for medicinsk eller mental sundhed uden for de klinikker, der er specialiseret i køn.
Vi har alle magten til at foretage små ændringer og en stor forskel
Jeg ønsker, at alle udbydere af sundhedsydelser anerkender betydningen af sprog og anerkendelsen af kønsforskelle, når de beskæftiger sig med transsamfundet. Sundhed er altomfattende fra ego til krop og bekræftet navn til hormoner. Det handler ikke kun om medicin.
Del på Pinterest
Vi er på et tidspunkt i historien, hvor vores kulturs bevidsthed og forståelse af transkønne og ikke-binære identiteter langt overstiger vores systems evne til at redegøre for og bekræfte deres eksistens. Der er nok information og uddannelse til rådighed til, at folk er opmærksomme på trans og ikke-binært køn. Alligevel er der ikke noget krav for, at denne opmærksomhed og følsomhed kan anvendes i sundhedsvæsenets indstillinger.
Hvad ville motivere fagfolk, og ikke kun i sundhedsvæsenets verden, til at ændre sig?
Det er ikke en komplet genopbygning. Selv med en fagpersons bedste intentioner, er personlige fordomme og fordomme altid til stede. Men der er måder at demonstrere empati på. Små ting i kønsverdenen gør en stor forskel som:
- At placere skiltning eller markedsføringsmateriale i venteværelset, der viser, at alle køn er velkomne.
- Sikring af former skelner tildelt køn fra kønsidentitet.
- Tilvejebringelse af dedikeret plads på indtagelsesformularer til navn (hvis forskellig fra det juridiske navn), pronomen og køn (mand, kvinde, trans, ikke-binær og andet).
- Spørger alle (ikke kun transpersoner eller ikke-binære mennesker), hvordan de kan lide at blive henvist til.
- Ansætter transpersoner eller ikke-konforme mennesker. Det kan være uvurderligt at se sig reflekteret tilbage.
- Korrigering og undskyldning for at have brugt det forkerte navn eller pronomen ved et uheld.
Jeg ser tilbage på det interaktion med lægen og kan tydeligere se, at det, jeg havde brug for i det øjeblik, ikke var information om hormoner. Jeg havde brug for, at mit lægekontor var et sikkert sted i et tidsrum, hvor jeg ikke var klar til at dele denne information andre steder.
Jeg havde brug for lægen for at erkende, at hvem jeg er, måske er forskellig fra det "køn", der er anført i min medicinske journal. I stedet for at spørge hvorfor, ville en simpel udsagn som denne have gjort hele forskellen:”Tak, fordi du kom til mig med dit spørgsmål. Jeg er klar over, at det ikke altid er nemt at komme frem til at spørge om disse typer ting. Det lyder som om du sætter spørgsmålstegn ved et aspekt af dit køn. Jeg vil med glæde støtte dig i at finde information og ressourcer. Kan du fortælle mig lidt mere om, hvordan du overvejede testosteron?”
Det handler ikke om at være perfekt, men at gøre en indsats. Viden er mest kraftfuld, når den tages i brug. Ændring er en proces, der ikke kan begynde, før nogen indfører dens betydning.
Mere Abrams er en forsker, forfatter, underviser, konsulent og licenseret klinisk socialarbejder, der når et verdensomspændende publikum gennem offentlig tale, publikationer, sociale medier (@meretheir) og praksis for kønsterapi og supporttjenester onlinegendercare.com. Blot bruger deres personlige erfaring og forskellige faglige baggrunde til at støtte individer, der udforsker køn og hjælper institutioner, organisationer og virksomheder med at øge kønsfærdigheden og identificere muligheder for at demonstrere kønsinddragelse i produkter, tjenester, programmer, projekter og indhold.
