Diarré er en fordøjelsestilstand, der forårsager løs eller vandig afføring. Mange mennesker oplever diarré på et tidspunkt. Disse anfald er ofte akutte og løser inden for et par dage uden komplikationer. Andre mennesker lever imidlertid med diarré, der vedvarer i mere end to til fire uger. Dette kaldes kronisk diarré.
Akut eller kortvarig diarré er normalt ikke alvorlig. Men kronisk løs, vandig afføring kan føre til problemer, hvis de ikke behandles. Så det er vigtigt at forstå årsagen til denne type diarré og behandle enhver underliggende tilstand.
Symptomer på kronisk diarré
Det vigtigste symptom på kronisk diarré er løs eller vandig afføring, der vedvarer i uger. Disse afføring kan eller måske ikke ledsages af en følelse af presserende karakter. Du kan også have andre symptomer, såsom:
- mavekramper
- oppustethed
- kvalme
Årsager til kronisk diarré
Kronisk diarré er undertiden forårsaget af en underliggende medicinsk tilstand. Kontakt din læge, hvis diarré ikke reagerer på pleje i hjemmet.
Under din aftale kan din læge muligvis foretage en fysisk undersøgelse og spørge om dine symptomer. Hvor ofte har du løs afføring? Har du andre symptomer? Er der en personlig eller familiehistorie med fordøjelsesproblemer? Baseret på din fysiske undersøgelse og dine symptomer kan din læge bestille et komplet blodantal eller en afføringsprøve for at kontrollere for infektioner eller betændelse.
Inflammatoriske tilstande, der kan forårsage løs, vandig afføring inkluderer ulcerøs colitis og Crohns sygdom. Disse tilstande kan også forårsage blodig afføring og mavesmerter.
En afføringsprøve, der undersøger afføring, kan afsløre forhøjede hvide blodlegemer. Dette kan være et tegn på betændelse i din krop eller bakterier eller parasitter i din afføring. Sidstnævnte kan også forårsage løs afføring. Denne prøve kan også afsløre fedt i din afføring, hvilket kan indikere kronisk pancreatitis (skade på bugspytkirtlen som følge af langvarig betændelse) eller cøliaki.
Din diæt kan også spille en rolle ved kronisk diarré. Visse ingredienser fremskynder fordøjelseshastigheden, hvilket får fødevarer til at passere hurtigt gennem tyktarmen. Almindelige syndere inkluderer mælk og kunstige sødestoffer (sorbitol og fruktose).
Andre årsager til kronisk diarré kan omfatte:
- medicin - NSAIDs, antibiotika, antacida
- diabetes
- glutenensensitivitet
- alkohol misbrug
Hvis en blodprøve eller en afføringsprøve ikke kan identificere årsagen til diarré, kan din læge foreslå en ultralyd eller CT-scanning af dit mave, men kun hvis du har andre symptomer som smerter eller blodige afføring. Disse billeddannelsestests vil kontrollere dine organer for problemer. Din læge kan også anbefale en koloskopi for at undersøge dine tarme for abnormiteter. Dette værktøj kan diagnosticere problemer med slimhinden i tarmene, bugspytkirtlen og tyktarmen.
Undertiden er årsagen til kronisk diarré ukendt. Hvis diagnostiske test ikke afslører en unormalitet, kan din læge muligvis tilskrive kronisk diarré til irritabelt tarmsyndrom (IBS).
Denne tilstand påvirker tyktarmen og forårsager en række symptomer som diarré, forstoppelse, oppustethed, kvalme og mavesmerter. IBS kan være kronisk, men det skader ikke tyndtarmen.
Behandlingsmuligheder for kronisk diarré
Medicin mod diarré kan lindre diarré, men disse medicin anbefales ikke som en langtidsbehandling.
Behandling af kronisk diarré afhænger af den underliggende årsag. For eksempel, hvis du diagnosticeres med en medicinsk tilstand som ulcerøs colitis, Crohns sygdom, pancreatitis eller cøliaki, vil din læge diskutere behandlingsmuligheder med dig og anbefale det bedste handlingsforløb. Behandling kan omfatte receptpligtig medicin som et immunsuppressivt middel eller en kortikosteroid.
Diarré kan blive bedre, når dit helbred forbedres.
Yderligere behandlingsmuligheder for kronisk diarré inkluderer:
Livsstil og kost
Opbevar en fødevareblad for at hjælpe med at afgøre, om diæt er en underliggende faktor i kronisk diarré. Registrer alle dine måltider og snacks, og noter enhver forværring af symptomerne.
Efter et par uger kan du muligvis identificere mulige trigger fødevarer. I så fald skal du fjerne disse fødevarer fra din diæt for at se, om dine symptomer forbedres. F.eks. Kan diarré stoppe eller forbedre markant, når du har stoppet dit indtag af gluten, kunstige sødestoffer eller mejeriprodukter. Eller din tilstand kan forbedre sig, når du har fjernet visse grøntsager, frugter og bønner fra din diæt.
Livsstilsændringer for at hjælpe med at løse kronisk diarré inkluderer:
- undgå koffein og alkoholholdige drikkevarer
- spiser mad med lavt fiberindhold
- drikke klare væsker for at forhindre dehydrering
- kontrol af fødevaredele for at undgå overspisning
Medicin
Hvis bakterier eller en parasit forårsager kronisk diarré, kan din læge muligvis ordinere et antibiotikum. Receptpligtige medikamenter, der indeholder kodein, kan også give lettelse, fordi de øger den tid, det tager afføring at passere gennem fordøjelseskanalen, hvilket resulterer i større afføring. Der er dog risikoen for afhængighed med disse medicin, så din læge kan muligvis ikke anbefale kodein som en langtidsbehandling.
Over-the-counter medicin såsom vismut (Pepto-Bismol) og loperamid (Imodium) bremser også transiteringen af afføring, men de bør kun tages på kort sigt. Tal med din læge, før du bruger disse medicin til behandling af kronisk diarré.
Hjemme retsmidler og naturlige retsmidler
Kronisk diarré kan udvikle sig efter at have taget en receptpligtig medicin såsom et antibiotikum. Tal med din læge om alternative lægemidler. Hvis en ikke er tilgængelig, skal du inkorporere probiotika i din diæt for at gendanne afføringsmasse. Disse fås i yoghurt- og kapselform.
Fibertilskud er forbundet med at lindre forstoppelse. Men visse fibertilskud kan også lindre kronisk diarré på grund af dens vandholdende virkning. Brug af psyllium (Metamucil) dagligt kan producere bulkere afføring og mindske eller eliminere diarré forårsaget af IBS eller medicin.
Forebyggelse af kronisk diarré
Kronisk diarré forårsaget af en underliggende medicinsk tilstand er ikke altid forebyggelig. Men du kan forhindre kronisk diarré på grund af infektion ved at tage skridt til at holde din mad og vandforsyning ren. For eksempel:
- Drik fra en ren vandkilde, eller filtrer dit vand.
- Rengør kødet grundigt inden kogning.
- Kog kødet grundigt.
- Vask hænderne efter håndtering af mad.
- Rengør køkkenoverflader for at forhindre kontaminering.
- Vask frugt og grøntsager, inden du spiser dem.
- Vask hænderne efter brug af badeværelset, skiftning af ble eller pasning på en syg person.
Komplikationer af kronisk diarré
Akut diarré kan være ufarlig. Men ved kronisk diarré er der risikoen for dehydrering på grund af væsketab. Dehydrering er, når din krop ikke har nok vand. Dette kan være livstruende, så drik rigeligt med væsker. Dette inkluderer vand, bouillon og usødet og koffeinfri te. Tegn på dehydrering inkluderer:
- mørk urin
- overdreven tørst
- svimmelhed
- træthed
- opkastning
- feber
Kontakt en læge, hvis du viser tegn på dehydrering.
Forventninger til kronisk diarré
Udsigterne for kronisk diarré afhænger af årsagen. Hvis du er i stand til at behandle en inflammatorisk tarmsygdom, infektion eller et andet fordøjelsesproblem, skal din afføring gradvist vende tilbage til det normale. Hvis du ikke har en medicinsk tilstand, kan det også være lettelse at føre en fødevarejournal, se på din diæt og foretage livsstilsændringer. Det vigtige er, at du ikke ignorerer problemet. Jo før du taler med din læge, jo før kan du få lettelse.
