Oversigt
Obstruktiv søvnapnø (OSA) er den mest almindelige type søvnapnø. Det er en potentielt alvorlig lidelse. Mennesker med OSA holder op med at trække vejret gentagne gange under søvn. De snorker ofte og har svært ved at sove.
Søvnforstyrrelser kan påvirke dit testosteron og iltniveauer. Det kan føre til mange forskellige problemer, herunder erektil dysfunktion (ED). Forskning har fundet en høj forekomst af ED hos mænd med obstruktiv søvnapnø, men læger er ikke helt sikre på, hvorfor det er tilfældet.
Hvad siger forskningen?
Forskere har fundet bevis for, at mænd, der har obstruktiv søvnapnø, er mere tilbøjelige til at have ED, og vice versa. En undersøgelse af Journal of Sexual Medicine i 2009 fandt, at 69 procent af de mandlige deltagere, der var diagnosticeret med OSA, også havde ED. En undersøgelse fra 2016 fandt erektil dysfunktion hos ca. 63 procent af deltagerne med søvnapnø. I modsætning hertil havde kun 47 procent af mændene i undersøgelsen uden OSA ED.
Endvidere rapporterede 55 procent i en undersøgelse fra 2016 af over 120 mænd med ED, symptomer relateret til søvnapnø. Resultaterne antydede også, at mænd med ED har en højere risiko for at få andre udiagnostiserede søvnforstyrrelser.
Søvnapnø og testosteron
Forskere ved stadig ikke, hvorfor mænd med obstruktiv søvnapnø nøjagtigt har højere ED-mængder. Søvnmangel forårsaget af søvnapnø kan få en mands testosteronniveau til at dyppe. Det kan også begrænse ilt. Testosteron og ilt er begge vigtige for sunde erektioner. Forskere har også antydet, at stress og træthed i forbindelse med manglende søvn kan forværre seksuelle problemer.
Forskning har vist en forbindelse mellem dysfunktion med det endokrine system og søvnforstyrrelser. Hormonoveraktivitet mellem hjernen og binyrerne kan påvirke søvnfunktionen og forårsage vågenhed. En undersøgelse fra 2014 fandt også, at lave testosteronniveauer kan føre til dårlig søvn. Der er dog ingen beviser for, at obstruktiv søvnapnø påvirker testosteronproduktionen.
Symptomer på søvnapnø
Der er flere typer af søvnapnø, selvom de vigtigste tre er:
- obstruktiv søvnapnø
- central søvnapnø
- komplekst søvnapnø-syndrom
Alle tre versioner af søvnforstyrrelsen har lignende symptomer, hvilket undertiden gør det sværere at få en korrekt diagnose. Almindelige symptomer på søvnapnø inkluderer:
- høj snorken, som er mere almindelig ved obstruktiv søvnapnø
- perioder, hvor du holder op med at trække vejret under din søvn, som en anden person vidner om
- vågner pludselig op med en åndenød, hvilket er mere almindeligt i central søvnapnø
- vågner op med ondt i halsen eller tør mund
- hovedpine om morgenen
- svært ved at komme til og forblive i søvn
- overdreven søvnighed om dagen, også kendt som hypersomnia
- problemer med at koncentrere sig eller være opmærksomme
- føler sig irritabel
Behandling
Selvom der er behov for mere forskning, har forskere fundet, at behandling af obstruktiv søvnapnø også kan hjælpe med at lette symptomer på ED. Ifølge International Society for Sexual Medicine forbedrede mange mænd med OSA, der bruger kontinuerligt positivt luftvejstryk (CPAP) til behandling, erektioner. CPAP er en behandling af OSA, hvor en maske er placeret over næsen for at levere lufttryk. Det menes, at CPAP forbedrer erektioner hos mænd med OSA, fordi bedre søvn kan hæve testosteron- og iltniveauer.
En pilotundersøgelse fra 2013 fandt, at mænd med søvnapnø, der gennemgik kirurgi til fjernelse af væv, kendt som uvulopalatopharyngoplasty (UPPP), også oplevede et fald i ED-symptomer.
Ud over CPAP og vævsfjernelsesoperationer inkluderer andre behandlinger til obstruktiv søvnapnø:
- ved hjælp af en enhed til at øge lufttrykket for at holde dine øvre luftvejskanaler åbne
- placering af enheder over hvert næsebor for at øge lufttrykket, kendt som ekspiratorisk positivt luftvejstryk (EPAP)
- iført en oral enhed for at holde halsen åben
- ved hjælp af yderligere ilt
- tager sig af underliggende medicinske problemer, der kan forårsage søvnapnø
Din læge kan også anbefale andre operationer, såsom:
- at lave en ny luftpassage
- omstrukturering af din kæbe
- implantering af plaststænger i den bløde gane
- fjernelse af forstørrede mandler eller adenoider
- fjerne polypper i næsehulen
- fastgørelse af en afviget næseseptum
I mildere tilfælde kan livsstilsændringer som at holde op med at ryge og tabe sig hjælpe. Hvis dine symptomer er forårsaget eller forværres af allergier, kan medicin til hjælp til at kontrollere allergier forbedre dine symptomer.
Outlook
Forskning har fundet en klar sammenhæng mellem obstruktiv søvnapnø og ED. Videnskabsmænd forstår stadig ikke, hvorfor forbindelsen eksisterer, men der er tilstrækkelig dokumentation til at vise en årsagssammenhæng. Undersøgelser har vist, at behandling af obstruktiv søvnapnø kan have en positiv indflydelse på ED-symptomer. Dette skyldes forbedringer i testosteron- og iltniveauer.
Tal med din læge så hurtigt som muligt, hvis du oplever søvnapnø og ED-symptomer. Behandling af OSA kan muligvis ikke kun hjælpe dig med at få og opretholde en erektion oftere, men det kan også forhindre andre sundhedsmæssige tilstande, såsom hjerteproblemer.
