Erektil dysfunktion (ED) er den kroniske manglende evne til at få eller holde en erektion længe nok til at have sex. Det er ikke et ualmindeligt problem, og det har en tendens til at stige med alderen.
Aktuelt tilgængelige behandlinger er effektive for mange, men de fungerer ikke for alle. Bivirkninger og underliggende forhold forhindrer nogle mennesker i at bruge dem. Derfor undersøger forskere nye måder til behandling af ED.
Lad os se på de nyeste ED-behandlinger og nogle innovative terapier, der muligvis er tilgængelige i de kommende år.
Fremtiden for ED-behandlinger
Forskere studerer flere nye typer behandling af ED, herunder:
Stamcelleterapi
Stamcelleterapi til ED involverer injektion af dine stamceller i din penis. Både dyreforsøg og fase I-studier hos mennesker har haft lovende resultater. Forskning i mennesker antyder, at det i sidste ende kan være en sikker, effektiv behandling af ED.
Der er dog stadig mange spørgsmål om langsigtet effektivitet og sikkerhed. Meget mere forskning skal finde sted, før det kan kaldes andet end en efterforskningsterapi.
Lovende, som stamcelleterapi kan være, er den ikke godkendt til behandling af ED. Vær opmærksom på, at påstande om det modsatte kan være svindel.
Blodpladerrige plasma
Blodplader er cellefragmenter i dit blod, der kan hjælpe med at helbrede sår og vokse nye blodkar. Der har været adskillige prækliniske og kliniske forsøg med blodplade-rig plasma (PRP) -behandling for ED med få bivirkninger.
I en undersøgelse fra 2020 skrev forskere, at PRP-terapi har potentialet til behandling af seksuel dysfunktion hos mænd. De advarer imidlertid om, at undersøgelser er blevet begrænset af størrelse, korte opfølgningsperioder og mangel på kontrolgrupper.
Selvom denne behandling i øjeblikket er tilgængelig, betragtes den som eksperimentel og bør kontaktes med forsigtighed.
Vaskulær stent
Ligesom koronarstenter kan hjælpe med at behandle hjertesygdomme, er der nogen grund til at håbe, at vaskulære stenter muligvis kan hjælpe med at behandle ED. Et par små forsøg har haft gode resultater, men større forsøg er nødvendige for at bestemme den langsigtede sikkerhed og effektivitet af stenter til ED.
Peniltransplantation
Selvom der har været et par succesrige penistransplantationer, blev den første samlede penis- og pungentransplantation udført på Johns Hopkins i 2018. Patienten, en alvorligt såret soldat, forventedes at genvinde næsten normal urin- og seksuelle funktioner.
Med hver transplantation lærer læger mere om langsigtet sikkerhed og effektivitet.
Shockwave-terapi
I de senere år har penis-shockbølgeterapi, eller ekstrem korporal shockbølgeterapi med lav intensitet, fået meget opmærksomhed. Forskere har set på det som en mulig behandling af ED forårsaget af vaskulær sygdom.
Shockwave-behandling indebærer, at lydintensitet med lav intensitet passeres gennem erektilvæv. Målet er at forbedre blodfunktionen og tilskynde nye blodkar til at vokse.
Mens forskning er blevet kaldt opmuntrende, er shockwave-terapi ikke en godkendt terapi for ED. Flere kliniske forsøg og længere opfølgninger er nødvendige for at vurdere sikkerhed og effektivitet.
Aktuelle ED-behandlinger
Mens forskning i nye ED-behandlinger pågår, er der masser af godkendte behandlinger, der i øjeblikket bruges til effektiv behandling af ED.
Levevis
Når ED er forårsaget af en tilstand som diabetes, er en af de vigtigste ting, du kan gøre, samarbejde med din læge for at styre dit generelle helbred. Livsstilsændringer kan også gøre en betydelig forskel. Disse inkluderer:
- ikke ryger
- begrænser alkohol- og stofbrug
- styring af din vægt
- træner regelmæssigt
- spise en sund kost
Oral medicin
Phosphodiesterase type 5-hæmmere (PDE5) er en første-linie terapi for ED. Disse inkluderer:
- sildenafil (Revatio, Viagra)
- tadalafil (Adcirca, Cialis)
- vardenafil (Levitra, Staxyn)
Nyere anden generation af medicin, der i øjeblikket er tilgængelig, inkluderer:
- avanafil (Stendra)
- lodenafil (Helleva), ikke FDA godkendt
- mirodenafil (Mvix), ikke FDA godkendt
- udenafil (Zydena), ikke godkendt af FDA
I Det Forenede Kongerige kan du få sildenafil over disken efter konsultation med en farmaceut. I USA er ED-medicin kun tilgængelig efter recept.
Disse medicin er effektive og temmelig godt tolereret. De forårsager ikke automatisk erektion. Du har stadig brug for en form for seksuel stimulering.
Bivirkninger kan omfatte:
- rygsmerter
- rødmen
- hovedpine
- svimmelhed
- nasal trængsel
- dårlig mave
- visuelle ændringer
ED-medicin er muligvis ikke et sikkert valg, hvis du:
- tage nitrater til behandling af brystsmerter
- have hjertesygdom
- har lavt blodtryk
injektioner
For mange mænd er selvinjiceret medikamentterapi lige så effektiv som orale medicin. Det er lidt mere invasivt, men det kan have færre bivirkninger. Disse kan omfatte:
- ømhed på injektionsstedet
- langvarig erektion
Mediciner til injektionsterapi inkluderer:
- aviptadil, ikke godkendt af FDA
- papaverine, ikke FDA godkendt til penile injektioner
- phentolamin, ikke FDA-godkendt
Alprostadil suppositorier eller fløde
Alprostadil urethrale suppositorier indsættes i urinrøret med en speciel applikator. Bivirkninger kan omfatte smerter og mindre blødning. Alprostadil kan også anvendes som en aktuel creme, men den er ikke tilgængelig overalt.
Testosteronudskiftning
Testosteronerstatningsterapi kan ordineres, hvis du har lavt testosteron. Det hjælper dog ikke, hvis dit testosteronniveau er normalt.
Penispumpe
I nogle tilfælde kan din læge ordinere en penispumpe, som indebærer at placere et hult rør over penis og derefter bruge en hånd- eller batteridrevet pumpe. Dette skaber et vakuum for at få blodet til at strømme til penis. En spændingsring omkring penisbunden hjælper med at holde erektionen, når du har fjernet enheden.
Kirurgi
Hvis andre metoder ikke er effektive eller ikke passer godt, er der et par kirurgiske muligheder:
- En kirurg kan reparere arterier for at skabe bedre blodgennemstrømning.
- Du kan have et oppusteligt implantat placeret i din penis. Implantatet kan oppustes med en pumpe, hvilket gør din penis længere og bredere.
- Du kan indsætte formbare implantater. Du vil være i stand til manuelt at justere placeringen af din penis efter ønske.
Psykologisk rådgivning
ED skyldes undertiden psykologiske problemer, såsom:
- angst
- depression
- forhold vanskeligheder
- stress
På den anden side kan ED selv føre til eller forværre disse problemer. Terapi og medicin kan undertiden være nødvendigt.
Ekstern penilprotese
Nogle mænd med ED kan drage fordel af kønnshjælpemidler uden beregning, som:
- penne ærmer
- extendere
- supportenheder
- ekstern protesefallus
Enhederne er:
- mere overkommelige end andre metoder
- noninvasive
- let at få uden recept
Dog kan de muligvis ikke hjælpe i alle tilfælde. Forskning i brugen af eksterne penilproteser mangler. Tilfredshed afhænger meget af personlige og partnerpræferencer.
Søger behandling
ED kan være forårsaget af underliggende tilstande, der skal diagnosticeres og behandles. Du kan starte med din læge til primærpleje, men husk, at de kan henvise dig til en urolog. Disse specialister er uddannet til at behandle urinvejene og det mandlige reproduktive system.
Det er vigtigt at kommunikere åbent. Fortæl din læge, hvis du har andre sundhedsmæssige problemer eller tager medicin. Forklar, hvor længe du har haft symptomer på ED, og hvordan det påvirker din livskvalitet.
Der er en masse information om ED online og der mangler ikke krav på hurtige rettelser. Tal med din læge, før du prøver noget på egen hånd. Disse påstande kan være svindel, der ikke hjælper din ED og kan have potentialet til at skade dit helbred.
Du er stadig velkommen til at diskutere alle behandlingsmuligheder, du er nysgerrig efter med din læge. De kan hjælpe dig med at finde ud af, hvad der er sikkert og effektivt, og hvad der ikke er.
Tag væk
Der har været mange fremskridt inden for behandling af ED i de sidste adskillige årtier. Forskere forbedrer fortsat de nuværende behandlingsformer og søger bedre og sikrere alternativer. Spørg din læge om de nyeste behandlinger, hvad der er i pipeline og igangværende kliniske forsøg.
