Oversigt
De menneskelige hænder er komplekse og delikate strukturer, der indeholder 27 knogler. Muskler og led i hånden giver mulighed for stærke, præcise og behændige bevægelser, men de er sårbare over for kvæstelser.
Der er mange forskellige årsager og typer af håndsmerter. Handsmerter kan have oprindelse i forskellige dele af den komplekse skeletstruktur, herunder:
- knogler
- samlinger
- bindevæv
- sener
- nerver
Handsmerter kan stamme fra:
- betændelse
- nerveskade
- gentagne bevægelsesskader
- forstuvninger og brud
- adskillige kroniske helbredstilstande
Mange tilstande, der bidrager til håndsmerter, kan behandles. Afhængig af årsagen til din håndsmerter kan du drage fordel af medicin, øvelser eller livsstilsændringer.
1. Gigt
Gigt (betændelse i et eller flere led) er den største årsag til håndsmerter. Det kan forekomme overalt i kroppen, men er især almindeligt i hænder og håndled. Der er mere end 100 forskellige typer arthritis, men de mest almindelige er slidgigt og leddegigt.
Slidgigt påvirker typisk ældre voksne. Gennem årene oplever led i hænderne meget slid. Artikulær brusk er et glat væv, der dækker enderne på knoglerne, så leddene kan bevæge sig jævnt. Når det gradvist falder, kan smertefulde symptomer begynde at vises.
Reumatoid arthritis er en kronisk sygdom, der kan påvirke mange dele af kroppen. Det får ledene til at blive betændt, hvilket fører til smerter og stivhed. Det begynder ofte i hænder eller fødder, der påvirker de samme led på begge sider af din krop. Lær hvordan du naturligt lindrer artrittsmerter.
Gigtsymptomer inkluderer:
- kedelig eller brændende smerte i led i fingre eller håndled
- smerter efter overforbrug (f.eks. kraftigt greb eller gentagen bevægelse)
- morgensmerter og stivhed i leddene
- hævelse omkring led
- ændringer i omgivende tommelfinger (overdækning)
- varme på stedet for det berørte led (som følge af betændelse)
- fornemmelser af slibning, gitter eller løshed omkring fingerledene
- små cyster på enden af fingrene
Almindelige arthritisbehandlinger inkluderer:
- medicin til behandling af symptomer på smerter og hævelse
- injektioner af langvarige anæstetika eller steroider
- splintning af samlinger i tider med overforbrug
- kirurgi
- ergoterapi / fysioterapimetoder
2. Karpaltunnelsyndrom
Karpaltunnelen er en smal passage af ledbånd og knogler placeret ved bunden af din hånd. Den indeholder den median nerv (en nerve, der løber fra underarmen til håndfladen) og sener, der er ansvarlige for at bevæge fingrene.
Karpaltunnelsyndrom opstår, når medianerven bliver presset af en indsnævrende karpaltunnel. Denne indsnævring kan være forårsaget af fortykning af irriterede sener, betændelse eller noget, der kan forårsage hævelse i dette område.
Symptomer på karpaltunnelsyndrom begynder gradvist og kan nå forskellige grader af sværhedsgrad. Symptomerne inkluderer hyppig forbrænding, prikken eller kløende følelsesløshed i håndfladen og fingrene. Smerter føles ofte omkring tommelfinger, pegefinger og langfingre.
Andre karpaltunnelsymptomer inkluderer:
- følelsen af at fingrene er hævede, selv når der ikke er nogen hævelse
- smerter i løbet af natten
- smerter og stivhed i hånd eller håndled om morgenen
- nedsat grebstyrke
- problemer med at gribe fat i små genstande eller forforme bestemte opgaver
- spild af musklerne ved bunden af tommelfingeren (alvorlige tilfælde)
- vanskeligheder med at føle forskellen mellem varmt og koldt
Almindelige behandlinger:
- skinner
- undgå ubehagelige aktiviteter
- ved hjælp af is eller kølige pakker
- tager over-the-counter (OTC) smertestillende medicin
- at få injektioner af anæstesi eller steroider
- tager orale steroider
- træning og strækning
- have akupunktur
- have operation
3. De Quervains tenosynovitis
De Quervains tenosynovitis er en smertefuld tilstand, der påvirker senerne omkring tommelfingeren. Hævelse i de to sener omkring bunden af tommelfingeren får området omkring dine sener til at blive betændt. Denne betændelse lægger pres på nerver i nærheden og skaber smerter og følelsesløshed omkring tommelfingerbasen.
Andre symptomer på de Quervains tenosynovitis inkluderer:
- smerter omkring tommelfingeren af dit håndled
- hævelse nær bunden af tommelfingeren
- problemer med at gribe noget eller gøre en klemmende bevægelse
- en klæbende eller poppende følelse, når du flytter tommelfingeren
Almindelige behandlinger af De Quervains tenosynovitis inkluderer:
- skinner
- påføring af is eller kolde pakker
- tager OTC smertestillende midler som ibuprofen eller aspirin
- undgå smertefulde opgaver og klemme bevægelser
- have fysioterapi eller ergoterapi
- have operation
- indsprøjtning af området med en steroid
4. Ganglion cyster
Ganglioncyster i håndleddet og hånden er typisk ikke smertefulde, men de kan være grimme. De vises ofte som en stor masse eller klump, der kommer ud af bagsiden af håndleddet. De kan også forekomme i forskellige størrelser på undersiden af håndleddet, endeforbindelsen på fingeren eller bunden af fingeren.
Disse cyster er fyldt med væske og kan hurtigt vises, forsvinde eller ændre størrelse. Hvis din ganglioncyste bliver stor nok til at lægge pres på nerver i nærheden, kan du opleve smerter, prikken eller følelsesløshed omkring håndleddet eller hånden.
Ganglion cyster kan ofte gå uden behandling. Hvile og splintning kan reducere størrelsen på cyste, og den kan forsvinde med tiden. Hvis det forårsager smerte, kan din læge vælge at dræne væsken fra cysten eller fjerne den helt.
5. Gigt
Gigt, som er en kompleks form for gigt, er en ekstremt smertefuld tilstand, der kan påvirke enhver. Mennesker med gigt oplever pludselige, alvorlige anfald af smerter i deres led. Gigt påvirker ofte leddet i bunden af stortåen, men det kan forekomme overalt i fødder, knæ, hænder og håndled.
Hvis du har gigt i dine hænder eller håndled, vil du opleve intense angreb af smerter, forbrænding, rødme og ømhed. Gigt vågner ofte om natten. Du kan måske føle, at din hånd er i brand. Vægten af en laken kan føles utålelig.
Der er flere medicin tilgængelige til behandling af smertefulde gigteanfald, herunder ikke-steroide antiinflammatorier (NSAID'er) og colchicin. Der er også medicin, der hjælper med at forhindre fremtidige angreb og komplikationer. Lær mere om håndtering af gigt med både traditionelle og alternative behandlinger.
6. Lupus
Lupus er en autoimmun sygdom, hvilket betyder, at dit immunsystem fejlagtigt angriber sunde celler og beskadiger sundt væv. Ledsmerter og stivhed er ofte de første tegn på lupus.
Når lupus blusser, er der betændelse i kroppen. Denne betændelse får en tynd foring omkring leddene til at blive tykkere, hvilket fører til smerter og hævelse i hænder, håndled og fødder.
Andre symptomer på lupus inkluderer:
- muskelsmerter
- en uforklarlig feber
- røde udslæt, ofte i ansigtet
- hårtab
- lys eller lilla fingre eller tæer
- smerter, når man tager dyb indånding
- træthed
- hævelse i benene eller omkring øjnene
Der er ingen kur mod lupus, men der er mange tilgængelige behandlinger, der kan hjælpe dig med at håndtere symptomer. For smerter og stivhed i hånd- og håndledsledene, prøv:
- en varm eller kold komprimering
- OTC smerte medicin
- NSAID
- fysisk eller ergoterapi
- hvile smertefulde led og undgå smertefulde aktiviteter
7. Perifer neuropati
Perifer neuropati er en tilstand, der forårsager følelsesløshed, smerter og svaghed i dine hænder og fødder. Perifer neuropati i dine hænder opstår, når dine perifere nerver er beskadiget.
Der er en række ting, der kan forårsage perifer nerveskade, herunder diabetes, traumatiske skader, infektioner og stofskifteproblemer.
Perifer neuropati kan påvirke en nerve eller mange forskellige nerver i kroppen. Dine hænder og håndled har forskellige typer af nerver, herunder sansende nerver, der føles ting som berøring, temperatur og smerte, og motoriske nerver, der kontrollerer muskelbevægelse.
Typen og placeringen af din neuropatiske smerte afhænger af hvilke nerver der påvirkes.
Almindelige symptomer på perifer neuropati inkluderer:
- følelsesløshed, stikkende eller kriblende i dine fødder eller hænder, der gradvist tænder
- skarpe, bankende, bankende, frysende eller brændende smerter i hænder eller fødder
- ekstrem følsomhed i hænder eller fødder
- muskelsvaghed eller lammelse
- manglende koordinering; faldende
Almindelige behandlinger af perifer neuropati inkluderer:
- receptpligtig medicin, der behandler nervesmerter
- OTC smertestillende midler
- receptpligtige smertestillende medicin
- medicin mod anfald
- antidepressiva
8. Raynauds fænomen
Raynauds fænomen, også kendt som Raynauds sygdom, får visse områder (især fingre og tæer) til at blive følelsesløse og kolde, når du er stresset eller udsat for kolde temperaturer.
Når du bliver kold, er det normalt, at din krop sparer varme ved at bremse forsyningen af blod til huden. Det opnår dette ved at indsnævre blodkarene.
For mennesker med Raynauds er kroppens reaktion på kulde eller stress mere intens. Blodkar i hænderne kan indsnævre meget hurtigere og strammere end normalt.
Symptomerne på et Raynauds angreb kan omfatte:
- kolde fingre og tæer
- fingre og tæer, der skifter farver (rød, hvid, blå)
- følelsesløshed eller en prikkende, bankende, stikkende følelse
- sår, gangren, mavesår og vævsskade (i alvorlige tilfælde)
Primære Raynauds er normalt så milde, at der ikke kræves nogen behandling. Men sekundære Raynauds, som er resultatet af en anden helbredstilstand, kan være mere alvorlige og kan kræve operation.
Behandlingen fokuserer på at forhindre yderligere angreb og reducere sandsynligheden for vævsskade.
Dette betyder primært at holde hænder og fødder varme i kolde temperaturer med handsker, sokker, støvler og kemiske opvarmere.
9. Stenosering af tenosynovitis
Trigger finger, også kendt som stenose tenosynovitis, er en smertefuld tilstand, der opstår, når din finger eller tommelfingeren sidder fast i en bøjet position.
Når du bevæger fingrene, glider dine sener gennem tunneler, der kaldes seneskeder. Når disse tunneller kvælder, kan senen ikke længere glide igennem, og den sidder fast.
Hvis du har trigger finger, kan du mærke en øm bult og varme på toppen af din håndflade, ved bunden af din finger, hvor seneskeden er placeret. Andre symptomer inkluderer:
- en poppende eller snappende følelse, når du glatter og bøjer fingeren
- en eller flere fingre sidder fast i en bøjet position
- stivhed og manglende evne til at rette fingeren om morgenen
- alvorlig smerte i bunden af fingeren
Almindelige behandlinger af trigger finger inkluderer:
- NSAID
- en steroidinjektion direkte i seneskeden
- operation for at frigive seneskeden
10. Traumatisk skade
Håndskader er ekstremt almindelige. Håndens komplekse struktur er delikat og sårbar. Dine hænder er konstant udsat for fare. Håndskader er almindelige i sport, konstruktion og fald.
Der er 27 små knogler i hver hånd, der kan brydes på en række forskellige måder. Frakturer i hånden kan heles dårligt, når de ikke behandles korrekt. Et dårligt helet brud kan permanent ændre strukturen og fingerfærdigheden i din hånd.
Der er også muskler i hånden, der kan være forstuvet eller anstrengt. Gå altid til din læge for at få et røntgenbillede for at sikre, at der ikke er brud. Fysioterapi eller ergoterapi er en vigtig komponent i behandlingen af enhver alvorlig håndskade.
Behandlinger for brud og forstuvninger varierer afhængigt af typen og placeringen af skaden. Splinting er en almindelig behandlingsmulighed. Her er, hvordan du opretter en midlertidig splint fra materialer, du har.
I alvorlige tilfælde kan operation være nødvendig for at forhindre langvarig skade.
Generelle tip til lettelse
Der er et par strategier, du kan bruge til at lindre håndsmerter:
Tips
- Påfør varme og kolde. Brug en varm komprimering til stivhed og en kold komprimering til hævelse.
- Tag medicin uden recept. Dette kan give lejlighedsvis eller kortvarig lindring. Spørg din læge om længerevarende løsninger. Shop efter smertestillende medicin, som ikke er købt.
- Brug en skinne til at stabilisere dine led og undgå yderligere skader. Handle efter splinter.
Hvornår skal man læge
Der er mange forskellige årsager til håndsmerter. Generelt skal du se din læge, når du har nye smerter, eller når smerterne pludselig forværres.
Nogle håndproblemer udvikler sig gradvist. Tal med din læge, hvis gradvis forværrede smerter har generet dig i nogen tid. I tilfælde af en traumatisk skade, skal du gå til dit lokale akutcenter eller et kritisk plejehus for at få et røntgenbillede.
