Oversigt
Mens de fleste mennesker har dele af deres krop, de føler sig mindre end entusiastiske over, er kropsdysmorfisk lidelse (BDD) en psykiatrisk lidelse, hvor mennesker bliver besat af en lille ufuldkommenhed eller ikke-eksisterende krops "fejl". Det går ud over bare at kigge i spejlet og ikke lide din næse eller blive irriteret af størrelsen på dine lår. I stedet er det en fiksering, der forstyrrer din daglige liv.
"BDD er en gennemgribende opfattelse af, at din krop er anderledes og mere negativ, end de faktiske kendsgerninger, uanset hvor mange gange du får forelagt fakta," siger Dr. John Mayer, en klinisk psykolog.
Typisk kan andre mennesker ikke engang se den "fejl", som personen med BDD fortæres af. Uanset hvor mange gange folk forsikrer dem om at de ser fine ud, eller at der ikke er nogen fejl, kan personen med BDD ikke acceptere, at problemet ikke findes.
Symptomer
Mennesker med BDD er oftest bekymrede for dele af deres ansigt eller hoved, såsom deres næse eller tilstedeværelsen af acne. De kan dog også fikseres på andre kropsdele.
- besættelse af kropsfejl, reelle eller opfattede, hvilket bliver en beskæftigelse
- vanskeligheder med at fokusere på andre ting end disse mangler
- lavt selvværd
- at undgå sociale situationer
- problemer med at koncentrere sig på arbejde eller skole
- gentagen adfærd for at skjule mangler, der kan spænde fra overdreven pleje til at søge plastikkirurgi
- obsessiv spejlkontrol eller undgåelse af spejle helt
- tvangsmæssig adfærd såsom hudplukning (ekskoriering) og hyppigt skift af tøj
Kropsdysfori kontra kønsdysfori
Kropsdysfori er ikke det samme som kønsdysfori. Ved kønsdysfori føler en person, at det køn, de blev tildelt ved fødslen (mand eller kvinde), ikke er det køn, som de identificerer sig med.
Hos mennesker med kønsdysfori, kan kropsdele, der er forbundet med det køn, de ikke identificerer sig med, forårsage nød. For eksempel kan en person, der identificerer sig som kvindelig, men blev født med mandlige kønsorganer, se deres kønsorganer som en fejl, og det kan forårsage dem intens nød. Nogle mennesker med kønsdysfori kan også have BDD, men at have BDD betyder ikke, at du også har kønsdysfori.
forekomst
Cirka 2,5 procent af mænd og 2,2 procent af kvinder i USA lever med BDD. Det udvikler sig oftest i ungdomsårene.
BDD går ofte udiagnostiseret. Det skyldes, at folk med tilstanden ofte skammer sig over at indrømme deres bekymring for deres krop.
Årsager
Forskere er ikke sikre på, hvad der forårsager BDD. Det kan være relateret til et af følgende:
Miljømæssige faktorer
At vokse op i en husstand med forældre eller plejere, der er meget fokuseret på udseende eller diæt, kan øge din risiko for denne tilstand.”Barnet justerer deres opfattelse af mig selv for at behage forældrene,” siger Mayer.
BDD har også været forbundet med en historie med misbrug og mobning.
Genetik
Nogle undersøgelser antyder, at det er mere sandsynligt, at BDD kører i familier. En undersøgelse fandt, at 8 procent af mennesker med BDD også har et familiemedlem diagnosticeret med det.
Hjernestruktur
Der er nogle beviser for, at hjerneanormaliteter kan bidrage til BDD hos nogle mennesker.
Hvordan diagnosticeres kropsdysmorfisk lidelse?
BDD er inkluderet i den diagnostiske og statistiske manual for psykiske lidelser (DSM) som en type tvangslidelse (OCD) og relaterede lidelser.
BDD er ofte fejlagtigt diagnosticeret som social angst eller en af en række andre psykiske lidelser. Mennesker med BDD oplever ofte også andre angstlidelser.
For at blive diagnosticeret med BDD skal du præsentere følgende symptomer i henhold til DSM:
- En beskæftigelse med en "fejl" i dit fysiske udseende i mindst en time om dagen.
- Gentagende opførsel, såsom hudplukning, gentagne gange at skifte dit tøj eller kigge i spejlet.
- Betydelig nød eller forstyrrelse i din evne til at fungere på grund af din besættelse af "fejlen."
- Hvis vægt er din opfattede "fejl", skal en spiseforstyrrelse først udelukkes. Nogle mennesker diagnosticeres dog med både BDD og en spiseforstyrrelse.
Behandlingsmuligheder
Du har sandsynligvis brug for en kombination af behandlinger, og du og din læge kan være nødt til at justere din behandlingsplan et par gange, før du finder en plan, der fungerer bedst for dig. Dit behandlingsbehov kan også ændre sig over tid.
Terapi
En behandling, der kan hjælpe, er intensiv psykoterapi med fokus på kognitiv adfærdsterapi. Din behandlingsplan kan også omfatte familiesessioner ud over private sessioner. Fokus for terapien er identitetsopbygning, opfattelse, selvværd og selvværd.
Medicin
Den første linje af medicinsk behandling af BDD er serotonin-genoptagelsesinhibitor (SRI) antidepressiva, såsom fluoxetin (Prozac) og escitalopram (Lexapro). SRI'er kan hjælpe med at reducere tvangstanker og opførsel.
Undersøgelser viser, at cirka to tredjedele til tre fjerdedele af mennesker, der tager en SRI, vil opleve en 30 procent eller større reduktion i BDD-symptomer.
Vil kirurgi behandle symptomer på BDD?
Kosmetisk æstetisk kirurgi anbefales ikke til personer med BDD. Det er usandsynligt at behandle BDD og kan endda gøre symptomer værre hos nogle mennesker.
Resultater fra en litteraturanmeldelse viste dårlige resultater hos mennesker med BDD efter kosmetisk kirurgi. Forskerne konkluderede, at det endda kan være farligt for mennesker med BDD at få kosmetisk kirurgi af æstetiske årsager. En anden undersøgelse fandt, at personer med BDD, der fik næseoperation eller næseoperation, var mindre tilfredse end mennesker uden BDD, der fik en lignende operation.
Outlook
Der er stadig meget, som forskere ikke forstår om BDD, men det er vigtigt at søge behandling hos en uddannet professionel. Med en behandlingsplan kan du og din læge styre din tilstand.
