Hvad er nyreventrombose?
Renal venetrombose (RVT) er en blodprop, der udvikler sig i en eller begge nyrerne. Der er to nyre-vener - venstre og højre - som er ansvarlige for at dræne iltforarmet blod fra nyrerne.
Nyreventrombose er ikke almindelig og kan forårsage alvorlig skade på nyrerne og andre livstruende kvæstelser. Det forekommer hos voksne oftere end hos børn.
Nyreventrombosesymptomer
Symptomerne på en lille nyre blodpropp er minimale, hvis nogen. Nogle af de mest almindelige symptomer er:
- nedsat urinproduktion
- lændesmerter
- blodige urin
En blodprop til lungen er også et muligt symptom på mere alvorlige tilfælde. Hvis et stykke af nyreventrombosen går i stykker og rejser til lungerne, kan det forårsage smerter i brystet, der forværres med hvert åndedrag.
Adolescent RVT symptomer
Det er meget sjældent, at børn får RVT, men det kan ske. Tilfælde af ungdoms RVT forårsager mere pludselige symptomer. For det første kan de opleve rygsmerter og ubehag bag de nederste ribben. Andre symptomer kan omfatte:
- smerter i hofterne
- nedsat urin
- blodige urin
- feber
- kvalme
- opkastning
RVT risikofaktorer
Blodpropper tændes ofte pludselig og har ikke en klar årsag. Der er visse faktorer, der kan gøre dig mere tilbøjelig til at udvikle disse typer blodpropper. Risikofaktorer inkluderer:
- dehydrering, især i det sjældne tilfælde af RVT hos spædbørn
- orale antikonceptiva eller øget østrogenbehandling
- tumorer
- traume eller skade på ryggen eller maven
Andre medicinske tilstande er også forbundet med nyreventrombose, herunder arvelige blodkoagulationsforstyrrelser. Nefrotisk syndrom - en nyresygdom, der får kroppen til at frigive et overskud af protein i urinen - kan føre til RVT hos voksne. Det er typisk et resultat af overdreven skade på blodkar i nyrerne.
5 diagnostiske test for nyreventrombose
1. Urinalyse
En urintest kaldet en urinalyse kan bruges til at identificere den underliggende årsag til RVT og påvise nyreproblemer. Hvis din urinalyse viser overskydende protein i urinen eller en uregelmæssig tilstedeværelse af røde blodlegemer, kan du muligvis få RVT.
2. CT-scanning
Din læge kan muligvis bruge denne ikke-invasive billeddannelsestest til at tage klare og detaljerede billeder af indersiden af dit mave. CT-scanninger kan hjælpe med at opdage blod i urinen, masser eller tumorer, infektioner, nyresten og andre abnormiteter.
3. Doppler-ultrasonografi
Denne form for ultralydsafbildning kan producere billeder af blodgennemstrømningen og kan i sidste ende hjælpe med at opdage uregelmæssig blodcirkulation til nyrevenen.
4. Venografi
Din læge vil tage røntgenstråler af nyrerne i en venografi. Dette involverer at bruge et kateter til at injicere et specielt farvestof i venerne. Lægen vil bruge røntgenstrålen for at se, hvordan det farvede blod flyder. Hvis der er en blodprop eller blokering, vises det i billeddannelsen.
5. MR eller MRA
Magnetic Resonance Imaging (MRI) er en test, der bruger pulser af radiobølger til at producere billeder af organer og kroppens indre struktur. Det bruges primært til at opdage tumorer, indre blødninger, infektioner og arterielle problemer.
På den anden side bruges et magnetisk resonansangiogram (MRA) til at se indersiden af dine blodkar og blodårer. Denne test kan hjælpe med at identificere og diagnosticere blodpropper og kontrollere for aneurismer.
Behandlingsmuligheder for nyrevenetrombose
Behandling af RVT afhænger af sværhedsgraden af blodproppen, herunder hvor stor den er, og om der er blodpropper i begge nyrearene. I nogle tilfælde med små blodpropper kan din læge muligvis anbefale dig at hvile, indtil dine symptomer forbedres, og RVT forsvinder på egen hånd.
Medicin
Den mest almindelige behandlingsform er medicin, som kan opløse blodpropper eller forhindre dem i at dannes. Blodfortyndere (antikoagulantia) er designet til at forhindre blodpropper og kan være den mest effektive måde at forhindre nye blodpropper. Trombolytiske medikamenter kan også bruges til at opløse eksisterende blodpropper. Nogle af disse lægemidler distribueres ved hjælp af et kateter, der er indsat i nyrevenen.
Dialyse
Hvis RVT har forårsaget omfattende nyreskade og nyresvigt, kan det være nødvendigt at du gennemgår dialyse midlertidigt. Dialyse er en behandling, der bruges til at hjælpe med at gendanne nyrefunktioner til normal, hvis de holder op med at arbejde effektivt.
Kirurgi
Hvis din RVT bliver svær, skal du muligvis have en operation for at fjerne blodpropper fra nyrevenen. I sjældne tilfælde, og kun hvis der er komplikationer, skal du fjerne en nyre.
Forebyggelse af nyreventrombose
Der er ingen specifik forebyggelsesmetode for denne tilstand, fordi den kan være forårsaget af forskellige tilstande. En af de enkleste ting du kan gøre er at forblive hydrat og drikke vand for at reducere din risiko for at udvikle blodpropper.
Hvis du har en blodkoagulationsforstyrrelse og allerede er blevet ordineret blodfortyndere, kan vedligeholdelse af din behandlingsplan også forhindre RVT. Afvigelse fra en ordineret behandlingsplan kan øge risikoen for komplikationer.
