Oversigt
Nogle forskere siger, at testosteronbehandling kan øge din risiko for prostatakræft, men der er brug for mere forskning for at forstå forbindelsen.
Testosteron er et mandligt kønshormon kaldet et androgen. Det er produceret i en manns testikler. Kvindekropper producerer også testosteron, men i mindre mængder.
Hos mænd hjælper testosteron med at opretholde:
- sædproduktion
- muskel- og knoglemasse
- ansigts- og kropshår
- sexlyst
- produktion af røde blodlegemer
I middelalderen begynder en mands testosteronproduktion at blive langsom. Mange mænd udvikler symptomer på lavt testosteron eller "lavt T", som inkluderer:
- erektil dysfunktion
- reduceret sexlyst
- lav energi
- reduceret muskelmasse og knogletæthed
Når disse symptomer er svære, kaldes de hypogonadisme.
Hypogonadisme påvirker anslagsvis 2,4 millioner mænd over 40 år i USA. I deres 70'ere vil en fjerdedel af mænd have denne betingelse.
Testosteronbehandling kan forbedre livskvaliteten hos mænd med lavt testosteron. Det har imidlertid været en kontroversiel praksis, da nogle undersøgelser har antydet, at testosteron bringer vækst i prostatakræft.
Hvad er forbindelsen?
I de tidlige 1940'ere opdagede forskerne Charles Brenton Huggins og Clarence Hodges, at når mænds testosteronproduktion faldt, stoppede deres prostatakræft med at vokse. Forskerne fandt også, at det at give testosteron til mænd med prostatacancer fik deres kræft til at vokse. De konkluderede, at testosteron fremmer prostatacancervækst.
Som yderligere bevis, bremser en af hovedbehandlingerne for prostatacancer - hormonbehandling - kræftvæksten ved at sænke testosteronniveauet i kroppen. Troen på, at testosteron bringer vækst i prostatacancer, har ført til, at mange læger har undgået at ordinere testosteronbehandling til mænd, der har en historie med prostatacancer.
I de senere år har forskningen udfordret forbindelsen mellem testosteron og prostatacancer. Nogle undersøgelser har modsat det og fundet en højere risiko for prostatakræft blandt mænd med lave testosteronniveau.
En metaanalyse af forskning i 2016 fandt ingen sammenhæng mellem en mands testosteronniveau og hans risiko for at udvikle prostatacancer. En anden gennemgang af undersøgelser viste, at testosteronbehandling ikke øger risikoen for prostatacancer eller gør den mere alvorlig hos mænd, der allerede er diagnosticeret.
Ifølge en anmeldelse fra 2015 i tidsskriftet Medicine øger testosteronerstatningsterapi heller ikke prostata-specifikt antigen (PSA) -niveauer. PSA er et protein, der er forhøjet i blodbanen hos mænd med prostatacancer.
Hvorvidt testosteronbehandling er sikker for mænd med en historie med prostatacancer er stadig et åbent spørgsmål. Flere undersøgelser er nødvendige for at forstå forbindelsen. Det eksisterende bevis tyder på, at testosteronbehandling kan være sikker for nogle mænd med lavt testosteron, der med succes har afsluttet behandling med prostatacancer og har en lav risiko for en gentagelse.
Hvad forårsager prostatakræft?
Selvom testosterons rolle i prostatakræft stadig er et spørgsmål om nogen debat, vides andre risikofaktorer at påvirke dine odds for at få denne sygdom. Disse inkluderer din:
- Alder. Din risiko for prostatakræft stiger jo ældre du bliver. Medianalderen for diagnose er 66, med størstedelen af diagnoserne, der forekommer hos mænd mellem 65 og 74 år.
- Familie historie. Prostatakræft kører i familier. Hvis du har en pårørende til sygdommen, er det dobbelt så sandsynligt, at du udvikler den. Gener og livsstilsfaktorer, som familier deler, bidrager begge til risikoen. Nogle af generne, der er blevet knyttet til prostatacancer, er BRCA1, BRCA2, HPC1, HPC2, HPCX og CAPB.
- Race. Afroamerikanske mænd er mere tilbøjelige til at få prostatacancer og have mere aggressive tumorer end hvide eller spanske mænd.
- Kost. En fedtholdig, kulhydrat med højt forarbejdede diæt kan øge din risiko for prostatakræft.
Hvordan kan du reducere din risiko?
Selvom du ikke kan gøre noget ved faktorer som din alder eller race, er der risici, du kan kontrollere.
Juster din kost
Spis en hovedsageligt plantebaseret diæt. Forøg mængden af frugt og grønsager i din diæt, især kogte tomater og kryddergrøntsager som broccoli og blomkål, som kan være beskyttende. Skær ned på rødt kød og fede mejeriprodukter som ost og sødmælk.
Mænd, der spiser meget mættet fedt, har en øget risiko for prostatakræft.
Spis mere fisk
Føj fisk til dine ugentlige måltider. De sunde omega-3-fedtsyrer, der findes i fisk som laks og tun, har været forbundet med en reduceret risiko for prostatakræft.
Administrer din vægt
Kontroller din vægt. Et kropsmasseindeks (BMI) på 30 eller højere kan øge din risiko for denne kræft. Du kan kaste ekstra vægt ved at justere din diæt og din træningsrutine.
Stop med at ryge
Ryg ikke. Tobaksrøg er blevet knyttet til mange forskellige typer kræft.
Hvad er de tidlige advarselsskilte?
Prostatacancer forårsager ofte ingen symptomer, før den spreder sig. Det er vigtigt at kende dine risici og se din læge for regelmæssige eftersyn for at få kræft tidligt.
Når symptomer forekommer, kan de omfatte:
- et presserende behov for at urinere
- problemer med at starte eller stoppe urinstrømmen
- en svag eller driblende urinstrøm
- smerter eller forbrænding, når du tisser
- problemer med at få erektion
- smertefuld ejakulation
- blod i din urin eller sæd
- pres eller smerter i rektum
- smerter i lænden, hofter, bækken eller lår
Disse kan også være symptomer på mange andre tilstande - især når du bliver ældre. Hvis du har nogle af disse symptomer, skal du kontakte en urolog eller en læge i den primære pleje for at blive tjekket ud.
Hvad er udsigterne?
Selvom læger engang var bekymrede for, at testosteronterapi kunne forårsage eller fremskynde vækst i prostatakræft, udfordrer nyere forskning denne opfattelse. Hvis du har lavt testosteron, og det påvirker din livskvalitet, skal du tale med din læge. Diskuter fordele og risici ved hormonbehandling, især hvis du har haft en prostatacancer.
