Prostatakræft
Prostatacancer påvirker anslået 1 ud af 7 mænd. Heldigvis er det meget behandlingsmæssigt, især hvis det fanges tidligt.
Behandling kan redde liv, men det kan også forårsage alvorlige bivirkninger. En af de mest almindelige bivirkninger er impotens, også kendt som erektil dysfunktion (ED).
Hvad er ED?
En erektion opnås, når hjernen sender signaler om seksuel ophidselse til nerverne i penis. Nerverne signalerer derefter blodkar i penis til at ekspandere. Blodgennemstrømningen til penis øges og får den til at rejse sig.
ED er en tilstand, der opstår, når en mand ikke kan opnå en erektion eller opretholde en erektion længe nok til at have samleje eller opnå orgasme. Følelser og problemer med nervesystemet, blodkar og hormoner kan forårsage ED.
Kirurgi for prostatakræft og ED
Prostatakræft har en tendens til at være en langsomt voksende kræft. Kirurgi kan være en god mulighed, hvis din læge mener, at kræften findes i prostata. Kirurgi er også afhængig af alder, generel sundhed og andre faktorer.
En radikal prostatektomi involverer fjernelse af prostatakirtlen. Prostatakirtlen er en donutformet kirtel, der omgiver urinrøret lige under blæren. Urinrøret bærer urin og sæd ud fra kroppen gennem penis.
Der er nogle risici forbundet med kirurgi. To små bundter af nerver på hver side af prostata er sårbare for kvæstelser under operationen. En operation kan kaldes”nervesparing” -kirurgi. Dette afhænger af størrelsen og placeringen af kræft.
Kirurgi kan kræve fjernelse af nogle nerver, hvis der er en chance for, at kræften har invaderet et eller begge nervesæt. Hvis begge nervesæt fjernes, kan du muligvis ikke opnå erektion uden hjælp fra medicinsk udstyr.
Genopretning
Efter operationen kan du opleve ED i et par uger, et år eller længere. Det skyldes, at kirurgi kan skade enhver af nerver, muskler og blodkar, der er involveret i at få erektion.
Der er også andre faktorer, der påvirker ED under opsving. Så det er vanskeligt at forudsige din egen bedring. Skade på nervevæv under en radikal prostatektomi kan forårsage en længere bedring. Hvis du oplevede ED inden operationen, løses det ikke efter operationen.
Forbedringer i teknikker for prostatakirurgi har ført til meget bedre resultater for mange mænd. Sundere erektil funktion inden operationen kan også hjælpe med at forudsige et bedre resultat. Prostatakræftfonden rapporterer, at omkring halvdelen af mænd, der gennemgår nervesparende operation, vil genvinde deres præoperationsfunktion inden for det første år efter operationen.
Andre faktorer kan også påvirke din seksuelle helbred, herunder:
- ældre alder
- kardiovaskulær sygdom
- diabetes
- rygning
- fedme
- overdreven alkoholforbrug
- stillesiddende livsstil
En sund livsstil kan føre til en bedre bedring af erektil funktion og dit generelle velbefindende.
ED-behandling
Medicin eller udstyr kan hjælpe med ED-bedring efter operationen. Populære ED-medicin, såsom sildenafil (Viagra) og tadalafil (Cialis), kan være effektive. Cirka 75 procent af mænd, der gennemgår nervesparende radikal prostatektomi, kan opnå vellykket erektion med disse lægemidler. Hvis du har en hjertesygdom, kan din læge muligvis ikke anbefale brugen af ED-medicin på grund af risikoen for alvorlige komplikationer.
Mænd, der ikke kan eller ikke ønsker at tage medicin til ED, kan overveje en vakuumindskrænkningsanordning, også kendt som en vakuumpenpumpe. En vakuumforsegling placeres omkring penis for at hjælpe med at tvinge blod ind i penis. En gummiring placeret ved bunden af penis hjælper med at holde tætningen tæt. Enheden er effektiv for de fleste brugere.
Et kirurgisk implanteret fleksibelt rør er en anden mulighed til behandling af ED. En lille knap indsættes i testiklerne. Denne knap trykkes gentagne gange udefra for at pumpe væske ind i røret. Dette forårsager erektion. Denne mulighed er generelt godt tolereret og effektiv, men sundhedsmæssige hensyn gør det muligvis ikke den rette løsning for enhver mand.
At forstå dine ED-behandlingsmuligheder inden operationen kan hjælpe med at reducere en vis angst før operationen. Det kan være betryggende at tale med din læge. Det kan også være en god ide at nå ud til andre mænd i en prostatacancer-understøttelsesgruppe.
Tal med din læge
Prostatakirurgi kan være en livreddende. Tal med din læge om alle dine behandlingsmuligheder, hvis du er blevet diagnosticeret med prostatacancer. Overvej også at få en anden udtalelse, der enten kan bekræfte din læges anbefaling eller give dig andre muligheder. Din læge vil sandsynligvis forstå din interesse i at indsamle flere fakta og perspektiver.
Det er vigtigst at slippe af med kræften. Men du skal have en samtale med din læge om at vende tilbage til seksuel aktivitet efter behandlingen.
