Oversigt
En lateral indre sfinkerotomi er en simpel operation, hvor sphincteren skæres eller strækkes. Sphincteren er den cirkulære gruppe af muskler, der omgiver anus, og som er ansvarlig for at kontrollere tarmbevægelser.
Formål
Denne type sfinkerotomi er en behandling for mennesker, der lider af analfissurer. Analfissurer er brud eller tårer i huden på analkanalen. En sfinkerotomi bruges som en sidste udvej til denne tilstand, og folk, der oplever anale sprækker, opfordres normalt til at prøve en fiberrig diæt, afføring blødgøringsmidler eller Botox først. Hvis symptomerne er svære eller ikke reagerer på disse behandlinger, kan der udbydes en sfinkerotomi.
Der er adskillige andre procedurer, der ofte udføres ved siden af en sfinkerotomi. Disse inkluderer en hæmorrhoidektomi, en fissurektomi og en fistulotomi. Du bør kontakte din læge for at se nøjagtigt, hvilke procedurer der vil blive udført, og hvorfor.
Procedure
Under proceduren foretager kirurgen et lille snit i den indre anal-sfinkter. Formålet med dette snit er at frigive sphincterens spænding. Når trykket er for højt, er analfissurer ikke i stand til at heles.
En sfinkerotomi kan udføres under lokal eller generel anæstesi, og du får normalt lov til at vende hjem samme dag som operationen finder sted.
Genopretning
Det vil normalt tage ca. seks uger, før din anus helbredes fuldstændigt, men de fleste mennesker er i stand til at genoptage deres normale aktiviteter, herunder gå på arbejde inden for en til to uger efter operationen.
De fleste mennesker finder ud af, at den smerte, de oplevede fra deres analfissur inden operationen, er forsvundet inden for et par dage efter at have haft deres sfinkterotomi. Mange mennesker bekymrer sig om at få deres tarm til at bevæge sig efter operationen, og selvom det er normalt at opleve nogle smerter under tarmbevægelser i starten, er smerten normalt mindre, end det var før operationen. Det er også normalt at bemærke noget blod på toiletpapiret efter en tarmbevægelse i de første par uger.
Der er mange ting, du kan gøre for at hjælpe dig med din bedring:
- Få masser af hvile.
- Prøv at gå lidt hver dag.
- Følg din læge sine instruktioner om, hvornår du kan køre igen.
- Bruser eller bades som normalt, men klap dit anale område tørt bagefter.
- Drik masser af væsker.
- Spis en fiberrig kost.
- Hvis du kæmper med forstoppelse, skal du spørge din læge om at tage et mildt afføringsmiddel eller afføring blødgøringsmiddel.
- Tag dine smertestillende medicin nøjagtigt som beskrevet.
- Sid i ca. 10 centimeter varmt vand (sitzbad) tre gange dagligt og efter tarmbevægelser, indtil smerten i dit anale område falder.
- Når du forsøger at bevæge dine tarme, skal du bruge et lille trin til at støtte dine fødder. Dette vil bøje dine hofter og placere dit bækken i en squatting position, hvilket kan hjælpe dig med at passere en afføring lettere.
- Brug af babyviske i stedet for toiletpapir er ofte mere behageligt og irriterer ikke anus.
- Undgå at bruge duftstoffer.
Bivirkninger og potentielle risici ved en sfinkerotomi
En lateral indre sfinkerotomi er en enkel og vidt udført procedure og er yderst effektiv til behandling af analfissurer. Det er ikke sædvanligt, at der er nogen bivirkninger efter operationen, men de forekommer i en ekstremt sjælden lejlighed.
Det er meget normalt for folk at opleve mindre fækal inkontinens og vanskeligheder med at kontrollere flatulens i de umiddelbare uger efter operationen. Denne bivirkning løser normalt alene, da din anus heler, men der er nogle tilfælde, hvor den har været vedvarende.
Det er muligt for dig at få blødning under operationen, og dette vil normalt kræve sting.
Det er også muligt for dig at udvikle en perianal abscess, men dette er normalt forbundet med en anal fistel.
Outlook
En lateral indre sfinkerotomi er en simpel procedure, der har vist sig at være meget vellykket i behandlingen af analfissurer. Du vil blive opfordret til at prøve andre behandlingsmetoder inden operationen, men hvis disse er ineffektive, vil du blive tilbudt denne procedure. Du skal komme dig relativt hurtigt efter en sfinkerotomi, og der er mange komfortmål, du kan bruge, mens du heler. Bivirkninger er ekstremt sjældne og kan behandles, hvis de forekommer.
