"Flade fødder", også kaldet pes planus, er en almindelig fodtilstand, der rammer op til 1 ud af 4 personer i hele deres levetid.
Når du har flade fødder, er buebenene i dine fødder lave til jorden, når du står oprejst.
Nogle mennesker kan leve hele deres liv med flade fødder uden at tænke for meget på det. For andre kan have flade fødder føre til smerter i foden og vanskeligheder med at gå.
En mulighed til behandling af flade fødder er kirurgisk korrektion. Vi dækker alt hvad du har brug for at vide, hvis du overvejer genopbygningskirurgi til flade fødder.
Om genopbygningskirurgi for flade fødder
Flade fødder er en tilstand, der ofte begynder i barndommen. Under udvikling strammes væv og ledbånd typisk sammen for at danne en bue, der understøtter knoglerne i dine fødder.
Mennesker med flade fødder oplever muligvis ikke denne”stramning” på grund af faktorer som genetik, dårligt monteret fodtøj og visse fysiske aktiviteter. Når du bliver ældre, kan disse ledbånd løsne og forårsage flade fødder senere i livet.
Forhold, der kan få flade fødder til at udvikle sig inkluderer:
- rheumatoid arthritis
- skade
- diabetes
Rekonstruktion af flad fod reparerer ligamenter, sener og knoglestruktur i dine fødder. Den omformer foden, så dine buer understøttes bedre.
Den egentlige kirurgiske procedure kan variere afhængigt af:
- årsagen til dine flade fødder
- anklerne på dine ankler og fødder
- de symptomer, du ønsker at løse
En gennemgang fra 2019 om fladfods rekonstruktionskirurgi fandt, at de fleste voksne, der havde proceduren, oplevede en målelig forbedring af deres symptomer.
Fordele og ulemper ved fladfoderkirurgi
Fordele ved operation med flade fødder
- giver en permanent løsning på flade fødder
- betragtes som relativt lavrisiko
- der er ingen løbende behandling eller vedligeholdelse nødvendigt, når helingen er afsluttet
- gendanner mobilitet og frigør dig til at gøre ting, du nyder, hvilket forbedrer mental og fysisk velvære
Ulemper ved operation med flade fødder
- lang, smertefuld restitutionstid (6 til 8 uger) efterfulgt af fysisk terapi
- omfattende tid brugt i en rollebesætning efter operationen
- risiko for blodpropper og nerveskader
- mulighed for, at indsnit eller knogler ikke heles korrekt, hvilket forværrer dine symptomer
Hvem er en god kandidat til denne operation?
At have en diagnose af flade fødder betyder ikke, at du har brug for kirurgisk genopbygning.
Mange mennesker med flade fødder har ikke brug for operation
Mange mennesker lever med flade fødder uden at opleve smerter eller ubehag som følge af lidelsen.
Andre er i stand til at undgå operation gennem ikke-kirurgisk behandling. Og stadig andre mennesker med flade fødder lever med betingelsen, fordi det at få det repareret ikke ville ændre deres livskvalitet væsentligt.
Ingen aldersbegrænsninger for operation
Du behøver ikke være en bestemt alder for at have fladfodkirurgi.
En undersøgelse offentliggjort i 2018 fandt, at mennesker over 65 år, der havde denne type procedure, havde succesrige resultater lige så mange gange som folk, der var yngre.
Kandidater til operation deler disse træk
Du kan være en god kandidat til fladfodkirurgi, hvis følgende udsagn beskriver dig:
- Du har flade fødder, der er diagnosticeret af en røntgenstråle.
- Du har generelt godt helbred og tåler at blive under bedøvelse.
- Du har prøvet ikke-kirurgiske metoder til behandling af dine flade fødder i et antal år.
- Du oplever konsekvent ortopædisk smerte.
- Du har mistet din evne til at udføre visse aktiviteter som et resultat af flade fødder.
Hvad indebærer proceduren?
Proceduren for at korrigere flade fødder vil være forskellig alt efter din knoglestruktur, dine ledbånd og din kropstype. Ikke alle med flade fødder får samme type operation.
Der er flere typer af operationer, der kan bruges til at rette flade fødder:
- senetransfer: en sen flyttes fra en knogle til en anden for at hjælpe med deformitet
- osteotomier: knogler skæres og glider forskellige steder
- fusioner: led er smeltet sammen for at eliminere smerter og deformitet.
Du kan vælge at korrigere begge fødder på en gang, eller du kan rette en fod ad gangen.
Hvor proceduren udføres
Fladfodkirurgi udføres på et hospital. Det vil sandsynligvis kræve mindst en overnatning, mens du begynder at komme dig.
Under proceduren
Når man generelt taler, udføres den kirurgiske procedure under anæstesi, så du vil være helt bevidstløs.
Din kirurg foretager tre små indsnit i din fod og ankel for at begynde operationen. De fjerner derefter senen, der er knyttet til flade fødder og erstatter den med en sen, der er taget fra en anden del af din fod.
På samme tid nulstiller din kirurg knoglen ved din hæl for at korrigere dens positionering. For at gøre dette kan de indsætte en metalskrue. De kan også indsætte anden hardware, såsom en metalplade, i toppen af din fod for at øge buen.
Efter proceduren
Efter proceduren bliver din fod bedøvet med en lokal bedøvelse, og du får muligvis oral smertestillende medicin.
For at holde din fod på plads, når healing begynder, har du en rollebesætning, der når fra dine tæer til dine knæ. Du har brug for hjælp fra en kørestol i de første 6 uger, når du kommer dig, og du bliver bedt om ikke at lægge nogen vægt på den berørte fod.
Genopretning
Den første genopretningsfase tager overalt fra 6 uger til 3 måneder. I løbet af denne tid har du opfølgende aftaler med din kirurg, som vil observere dine fremskridt hvert par uger.
Når rollebesætningen er fjernet, er du sandsynligvis udstyret til en ortopædisk bagagerum, der er mindre restriktiv, men stadig holder din fod immobiliseret, når den heles.
Ved afslutningen af den indledende helingsproces får du muligvis ordineret en ankelstag og fysioterapi for at hjælpe din fod med at gendanne sit fulde bevægelsesområde.
Hvad er de potentielle risici og bivirkninger?
Største komplikationer ved fladfodkirurgi er ikke almindelige. Som med enhver større operation, er der risici og bivirkninger.
Potentielle komplikationer efter fladfodsgenopbygningskirurgi inkluderer:
- nerve- eller blodkarskade
- svigt i knogler eller snit til at heles fuldstændigt
- blodpropper eller blødning
- infektion
Smerter og mangel på mobilitet, når din knogle og sener heles, kan forventes ved denne type operation. Disse bivirkninger bør begynde at løse 6 til 8 uger efter din procedure.
Hvor meget koster det?
Din forsikringsplan og udbyder bestemmer, om fladfodkirurgi er dækket. Medicare og andre sundhedsplaner er nødvendige for at dække operationer, som din læge finder medicinsk nødvendigt.
Hvis dine flade fødder har negativ indflydelse på din evne til at leve dit liv, kan du og din læge muligvis gøre det, at operationen skal dækkes.
Hvis du ikke har forsikring, eller hvis din forsikring ikke betaler for denne operation, kan dine omkostninger ud af lommen være mellem $ 4.000 og $ 10.000.
Det er værd at bemærke, at selv hvis din operation er dækket, kan du stadig være ansvarlig for hundreder af dollars i co-pays, egenandele og receptpligtig smertemedicin ordineret efter operationen.
Alternativer til rekonstruktiv kirurgi
Der er andre måder, du kan lindre smerter og gendanne funktion, hvis du har flade fødder.
I modsætning til kirurgi adresserer disse behandlinger symptomerne på flade fødder og tilbyder ikke en permanent løsning. Disse alternativer inkluderer:
- receptpligtig ortotik
- iført en monteret bagagerum for at prøve at rette dine buer
- fysisk terapi
- steroidskud for at håndtere smerter
- hyppig hvile og immobilisering
- over-the-counter skoindsatser eller ortopædisk fodtøj
- flade fødder øvelser for at øge mobiliteten
Vigtige takeaways
Rekonstruktionsoperationer med flad fod kan gendanne mobilitet og funktionalitet på dine fødder. Uanset om du arvet dine flade fødder eller erhvervet din tilstand som voksen, har disse typer af operationer en høj succesrate og betragtes som relativt lave risici.
Denne operation er ikke for alle, og der opstår komplikationer. Tal med en læge om kirurgi og andre muligheder for at behandle flade fødder, hvis dine symptomer påvirker dit liv.
