Oversigt
Buesmerter er en almindelig bekymring for foden. Det påvirker løbere og andre atleter, men det kan også forekomme hos folk, der er mindre aktive. Fodbuen strækker sig fra bunden af dine tæer til din hæl og spiller en vigtig rolle i enhver aktivitet, hvor du er på dine fødder. Buen hjælper:
- absorbere stød
- bære vægt
- skabe balance
- stabilisere bevægelse
- tilpasse sig ændringer i terræn
Buesmerter kan mærkes i kuglen og hælen på foden. Du kan også føle smerter i toppen af din fod eller endda i dine ankler, knæ, hofter, ben og ryg. Afhængig af den underliggende årsag kan smerten være værre, når du går eller står, eller under eller efter aktiviteter, der involverer dine fødder. Det kan også være mere intens om morgenen, når du vågner.
Hvad kan forårsage din buesmerter?
Buesmerter kan forekomme, hvis du skader muskler, knogler, ledbånd eller sener, der danner din fodbue. Det kan også forekomme på grund af strukturelle problemer, især hvis disse strukturelle problemer forværres af:
- vægtøgning
- aldrende
- overforbrug
- neurologiske tilstande
- fysisk stress
Flade fødder og høje buer er eksempler på strukturelle problemer, der kan føre til buesmerter.
Følgende er almindelige tilstande, der kan forårsage buesmerter:
Plantar fasciitis
Plantar fasciitis er den mest almindelige årsag til buesmerter og en af de mest almindelige ortopædiske klager rapporteret. Det er forårsaget af betændelse, overforbrug eller skade på plantar fascien. Plantar fascia er det ledbånd, der forbinder din fods forreste med din hæl. Det ses ofte hos løbere, men det kan også forekomme hos ikke-løbere.
Hvis du har plantar fasciitis, kan du føle smerter og stivhed i hæl og bue. Smerter er typisk værre ved opvågning og bliver mere smertefulde efter langvarig stilling eller aktiviteter, hvor du er på dine fødder.
Hvis du ofte oplever plantar fasciitis, skal du muligvis bære en anden type sko eller få indsatser for at give din fod ekstra komfort og støtte. Strækninger kan også hjælpe med at lindre smerter fra plantar fasciitis.
Posterior tibial senedysfunktion (PTTD)
PTTD, også kendt som voksen-erhvervet fladfod, opstår, når du har en skade eller betændelse i den bageste tibiale sen. Den bageste tibiale sene forbinder den indre fod med en muskel i leggen. PTTD kan forårsage buesmerter, hvis den bageste tibiale sene ikke længere er i stand til at understøtte buen.
Med PTTD vil smerter i buen sandsynligvis strække sig langs bagsiden af læggen og det indre aspekt af ankelen. Du kan også have hævelse i anklerne. Smerter forekommer typisk under aktiviteter, såsom løb, ikke bagefter.
Det kan være nødvendigt at du bruger en ankelstiver eller brugerdefineret skoenindsats til behandling af PTTD. Fysioterapi kan også hjælpe. I nogle tilfælde har du muligvis brug for operation for at behandle tilstanden.
overpronation
Overpronation bruges til at beskrive, hvordan din fod bevæger sig, når du går. Hos mennesker, der overpronerer, rammer hælens ydre kant først jorden, og derefter ruller foden indad på buen. Dette plader foden overdrevent. Over tid kan overpronation beskadige muskler, sener og ledbånd og forårsage problemer, der fører til buesmerter.
Hvis du overpronerer, kan du også opleve:
- knæ-, hofte- eller rygsmerter
- corns eller calluses
- hammer tå
Du kan også bemærke ekstra slid på den indvendige del af bunden af din sko, specifikt på indersiden af hælen og fodkuglen.
Hvis du overpronerer, kan du overveje stabilitetssko. Disse sko hjælper med at rette dit trin, når du går. Indsatser kan også hjælpe. Bed en butiksmedarbejder i en lokal skobutik om anbefalinger, eller snak med en podiatrist eller ortopædkirurg. En podiatrist er en læge, der er specialiseret i fodsundhed. Øvelser og strækninger kan også hjælpe.
Cavus-fod
Cavusfod er en tilstand, hvor foden har en meget høj bue. Det kan være en arvelig strukturel abnormalitet, eller det kan være forårsaget af neurologiske tilstande, såsom cerebral parese, slagtilfælde eller Charcot-Marie-Tooth sygdom. Smerter føles oftest hos mennesker med cavus-fod, når man går eller står. Andre symptomer kan omfatte:
- hammer tå
- klo tå
- hård hud
Du kan også være mere tilbøjelig til ankelforstuderinger på grund af fodinstabilitet.
Som med andre bueforhold, kan specielle ortotiske skoindsatser hjælpe med at lindre din smerte. Det kan også være en god ide at have sko med ekstra ankelstøtte, især når du deltager i sport. Kig efter høje toppede sko. I nogle tilfælde har du muligvis brug for operation.
Hvornår skal du se en læge?
Lejlighedsvis buesmerter er typisk ingen grund til bekymring. I disse tilfælde kan du muligvis finde lettelse fra hjemmemedicin, såsom blødgøring af din fod, massage eller hvile.
Hvis du ofte oplever smerter, hvis smerten ikke forbedres eller forværres med hjemmemedicin, skal du tale med din læge. Buesmerter kan udvikle sig til mere alvorlig fodtilstand og kan endda føre til skader i ryg, knæ og ankler. Hvis du har diabetes, er det især vigtigt at være på toppen af fodskader eller smerter.
Diagnose
Din læge vil vurdere din medicinske historie og gennemføre en fysisk undersøgelse for at præcisere placeringen af din smerte. De vil sandsynligvis bede dig om at bøje og pege din fod, mens du skubber på ledbåndet. Din læge vil også kigge efter tegn på betændelse som rødme eller hævelse. Dine reflekser, koordination, balance og muskeltonus vil alle blive kontrolleret.
Diagnostisk testning kan omfatte:
- Røntgenstråler
- MR-scanninger
- CT-scanninger
- ultralyd
At forstå, hvornår og hvor du oplever buesmerter, kan være nøglen til din diagnose.
Hjemmesag
Du kan muligvis lindre dine buesmerter alene hjemme eller med nogle mindre livsstilsændringer. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at bruge hjemmemiddel ud over medicinsk behandling.
Hvile
Når du først bemærker smerten, skal du hvile din fod og tage en pause fra aktiviteter, der lægger meget stress på dine fødder, som løb eller sport med en masse spring, såsom basketball. Det kan være nødvendigt at undgå anstrengende aktiviteter i et par dage eller længere, hvis smerten vedvarer.
Du kan også prøve at glasere din fod. Påfør is på din fod 10-15 minutter to gange om dagen, indtil smerten falder.
Strække
Hvis du har mistanke om plantar fasciitis, kan du prøve denne selvudløsende strækning:
- Placer din ankel på låret og vugge tæerne i den ene hånd.
- Med den anden hånd skal du fælde foden forsigtigt ind på sig selv ved at skubbe ned og ind på hælen.
- Skub forsigtigt tæerne mod hælen, og hold dem i 3-5 minutter.
- Gør dette en gang om dagen, eller når du oplever smerter.
Her er en nem strækning, du kan gøre på arbejdet. Du har brug for en lacrosse-kugle, som du kan finde online eller i en sportsudstyrsbutik. Du kan også bruge en skumrulle, vandflaske eller tennisbold.
- Når du sidder i en stol, skal du fjerne din sko.
- Placer en lacrosse-kugle under fodbolden.
- Rul bolden ved hjælp af din fod, og flyt langsomt bolden ned ad din fod og til buen. Fortsæt med at rulle bolden under din fod for at massere området.
- Gør dette i 5-10 minutter.
Strækning af dine kalve kan hjælpe med at lette tæthed eller smerter i dine fødder, inklusive buerne. Sådan strækker du dine kalve:
- Stå omkring en armlængde fra en væg. Når du står overfor det, skal du placere dine hænder på væggen.
- Placer din højre fod bag din venstre.
- Hold dit højre knæ lige og din højre hæl på gulvet, når du langsomt bøje dit venstre ben fremad.
- Du skal føle en strækning i din højre kalv. Hold strækningen i 15-30 sekunder, og slip den derefter.
- Gentag tre gange på højre side, og skift derefter ben.
Prøv over-the-counter (OTC) retsmidler
Over-the-counter buestøtter og støttende sko kan hjælpe med at reducere smerter og forhindre skader i fremtiden. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er), såsom ibuprofen (Advil, Motrin), kan også hjælpe med at reducere betændelse og smerter.
Undgå ikke-støttende fodtøj
At gå barfodet eller bære ikke-støttende sko, såsom vipper, kan forværre smerter og forværre din tilstand. Hvis du normalt går barfodet rundt i huset, skal du overveje at få støttesko, som du i stedet kan bære rundt om i huset.
Hvordan vil din læge behandle dine buesmerter?
Din læge kan anbefale yderligere behandlinger afhængigt af din diagnose. Behandlinger kan omfatte:
- ordinerede støttesko med specielt designet skoindsatser eller buestøtter eller tilpasset fodortotik
- nat splinter
- NSAID'er med receptpligtig styrke eller cortisoninjektioner
- fysisk terapi
- afstivning
- støbning
- kirurgi
Din læge kan anbefale, at du taber dig og midlertidigt afholder dig fra visse fysiske aktiviteter, såsom langvarig stå, løb eller sportsgrene med stor påvirkning.
Genopretning
Den tid, det tager at komme sig, afhænger af den underliggende årsag til din buesmerter. Det kan tage 3–12 måneder at komme sig efter tilstande som plantar fasciitis, selv med behandling. Hvis kirurgi er nødvendig, kan det tage et år efter operationen at komme tilbage til dit normale. Det kan være nødvendigt at bære en rollebesætning i uger eller måneder. Hvis din læge ordinerer ortotika, kan det være nødvendigt at du bærer dem på ubestemt tid.
Hvordan kan du forhindre buesmerter?
Mange af hjemmemedicinerne mod buesmerter kan også bruges til at forhindre, at smerter vender tilbage.
- Bær understøttende sko med skoindsatser eller buestøtter, og undgå at gå barfodet eller bære ikke-støttende sko, såsom flip-flops. At bære usupportivt fodtøj på hårde overflader i længere perioder skaber mange af de forhold, der fører til buesmerter.
- Strække. Begynd et regelmæssigt regime med strækøvelser. At strække dine kalve og resten af dine ben kan også hjælpe dine fødder, så glem ikke at medtage disse områder. Invester i anti-træthedsmåtter. Hvis du regelmæssigt står på samme sted i længere perioder, kan disse måtter hjælpe med at reducere din risiko for fodsmerter. Overvej at lægge en på gulvet foran køkkenvasken, hvis du bruger en masse tid på at lave opvask. Hvis du har et stående skrivebord, skal du også få et til arbejde.
Tag væk
Buesmerter er ofte et symptom på en underliggende tilstand, der påvirker din fod. Efterladt ubehandlet kan det blive kronisk eller langvarigt. Det er vigtigt at se din læge og begynde behandling, hvis buesmerter vedvarer i mere end et par dage. At isolere årsagen er det første skridt mod at finde kuren.
