Hvad er ernæringsmæssige mangler?
Kroppen kræver mange forskellige vitaminer og mineraler, der er afgørende for både kropsudvikling og forebyggelse af sygdom. Disse vitaminer og mineraler kaldes ofte mikronæringsstoffer. De produceres ikke naturligt i kroppen, så du er nødt til at få dem fra din diæt.
En ernæringsmangel opstår, når kroppen ikke absorberer eller får den nødvendige mængde næringsstof fra mad. Mangler kan føre til en række sundhedsmæssige problemer. Disse kan omfatte fordøjelsesproblemer, hudlidelser, bedøvet eller mangelfuld knoglevækst og endda demens.
Mængden af hvert næringsstof, du skal forbruge, afhænger af din alder. I USA er mange fødevarer, du køber i købmanden - som korn, brød og mælk - beriget med næringsstoffer, der er nødvendige for at forhindre ernæringsmangel.
Men nogle gange er din krop ikke i stand til at absorbere visse næringsstoffer, selvom du spiser dem. Det er muligt at være mangelfuld med nogen af de næringsstoffer, som din krop har brug for.
Fortsæt med at læse for at lære om nogle almindelige ernæringsmangler og hvordan man undgår dem.
Jernmangel
Den mest udbredte ernæringsmangel på verdensplan er jernmangel. Jernmangel kan føre til anæmi. Dette er en blodsygdom, der forårsager træthed, svaghed og en række andre symptomer.
Jern findes i fødevarer såsom mørke bladgrøntsager, rødt kød og æggeblommer. Det hjælper din krop med at fremstille røde blodlegemer. Når du er jernmangel, producerer din krop færre røde blodlegemer. De røde blodlegemer, det producerer, er mindre og blekere end raske blodlegemer. De er også mindre effektive til at levere ilt til dine væv og organer.
Ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO) er over 30 procent af verdens befolkning anemisk. Mange af disse mennesker er anemiske på grund af jernmangel.
Faktisk er det den eneste ernæringsmangel, der er fremherskende i både udviklingslande og industrialiserede lande. Jernmangelanæmi påvirker så mange mennesker, at den nu bredt anerkendes som en folkesundhedsepidemi.
A-vitaminmangel
A-vitamin er en gruppe næringsstoffer, der er afgørende for øjenes sundhed og funktion og reproduktiv sundhed hos mænd og kvinder. Det spiller også en rolle i at styrke immunforsvaret mod infektioner.
Ifølge WHO er mangel på vitamin A den førende årsag til forebyggelig blindhed hos børn. Gravide kvinder, der mangler vitamin A, har også højere mødredødelighed.
Betakaroten er et næringsstof, der fungerer som en antioxidant. Det findes i røde, orange, gule og mørkegrønne råvarer. Betakaroten kan konverteres til A-vitamin i kroppen efter behov.
For nyfødte babyer er den bedste kilde til vitamin A modermælk. For alle andre er det vigtigt at spise masser af fødevarer med højt indhold af vitamin A. Disse inkluderer:
- mælk
- æg
- grønne grøntsager, såsom grønnkål, broccoli og spinat
- orange grøntsager, såsom gulerødder, søde kartofler og græskar
- rødgule frugter, såsom abrikoser, papaya, ferskner og tomater
Thiamin (vitamin B-1) -mangel
En anden almindelig ernæringsmangel forekommer med thiamin, også kendt som vitamin B-1. Thiamine er en vigtig del af dit nervesystem. Det hjælper også din krop med at omdanne kulhydrater til energi som en del af din stofskifte.
Mangel på thiamin kan resultere i:
- vægttab
- træthed
- forvirring
- korttids hukommelsestab
Thiaminmangel kan også føre til nerve- og muskelskade og kan påvirke hjertet.
I USA ses thiaminmangel oftest hos mennesker med overdreven alkoholbrug. Alkohol reducerer kroppens evne til at absorbere thiamin, opbevare thiamin i leveren og omdanne thiamin til en anvendelig form. Thiaminmangel er en almindelig årsag til Wernicke-Korsakoff syndrom. Dette er en form for demens.
Mange morgenmadsprodukter og kornprodukter i USA forstærkes med thiamin. Andre gode kilder til thiamin inkluderer:
- æg
- bælgfrugter
- nødder
- frø
- hvedekim
- svinekød
Niacin (vitamin B-3) mangel
Niacin er et andet mineral, der hjælper kroppen med at omdanne mad til energi. Det er også kendt som vitamin B-3.
En alvorlig mangel på niacin omtales ofte som pellagra. Niacin findes i de fleste animalske proteiner, men også i jordnødder. Som et resultat er denne tilstand sjælden i industrialiserede lande eller i kødspisende samfund.
Symptomer på pellagra inkluderer diarré, demens og hudlidelser. Du kan normalt behandle det med en afbalanceret diæt og vitamin B-3-kosttilskud.
Handle efter vitamin B-3 kosttilskud.
Folat (vitamin B-9) mangel
Vitamin B-9 hjælper kroppen med at skabe røde blodlegemer og producere DNA. Det kaldes ofte folat. Folat hjælper også hjernens udvikling og nervesystemets funktion. Folinsyre er den syntetiske form, der findes i kosttilskud eller befæstede fødevarer.
Folat er især vigtigt for fosterets udvikling. Det spiller en afgørende rolle i dannelsen af et udviklende barns hjerne og rygmarv. Folatmangel kan føre til alvorlige fødselsdefekter, vækstproblemer eller anæmi.
Du kan finde folat i følgende fødevarer:
- bønner og linser
- citrusfrugter
- grønne grøntsager
- asparges
- kød, såsom fjerkræ og svinekød
- skaldyr
- befæstede kornprodukter
- fuldkorn
Mens bønner kan give en stor mængde folat, er folatindholdet i dåse bønner ca. halvdelen af det, kogte, tørrede bønner tilbyder.
De fleste mennesker i USA får nok folat. Men gravide kvinder og kvinder i den fødedygtige alder spiser undertiden ikke nok folat til en sund graviditet.
De nationale institutter for sundhed (NIH) anbefaler, at kvinder, der er gravide eller kan blive gravide, spiser op til 400 mikrogram folsyre hver dag - ud over folatet, de får fra mad naturligt - for at forhindre fødselsdefekter.
Der findes også forskning, der viser, at nogle mennesker har genetiske mutationer, der forhindrer deres krop i at methylere folat, eller konvertere det til en form, som kroppen kan bruge. I disse tilfælde, selvom folatindtagelse kan være tilstrækkelig, kan et supplement af methyleret folat være nødvendigt for at forhindre mangel.
Cobalamin (vitamin B-12) mangel
Vitamin B-12 er et B-vitamin, der er ansvarlig for at hjælpe kroppen med at fremstille nok raske røde blodlegemer. Mangel på dette vitamin er almindeligt blandt mennesker, der:
- er veganere
- har haft mavekirurgi
- er over 60 år gamle
- have diabetes og tage metformin (Glucophage)
- har en lang historie med antacida brug
- mangler iboende faktor
Intrinsic factor er et transportprotein, der udskilles af maven celler. Det binder til B-12 og bringer det til tyndtarmen til absorption. Dette er den måde kroppen er i stand til at absorbere og anvende B-12.
Tilstrækkelig calciumindtagelse ved måltider er påkrævet for en indre faktor for at hjælpe med B-12-absorption i tyndtarmen.
En mangel på dette vitamin kan forårsage pernicious anæmi. Dette er en type anæmi forårsaget af en nedsat evne til at absorbere B-12 effektivt. Pernicious anæmi er mere almindelig hos mennesker med autoimmune lidelser og inflammatoriske eller fordøjelsessygdomme.
Symptomer på vitamin B-12-mangel inkluderer:
- træthed og svaghed i ekstremiteter
- svimmelhed
- stakåndet
- vægttab
- kvalme eller dårlig appetit
- øm, rød eller hævet tunge
- lys eller gullig hud
Efterladt ubehandlet for længe, kan vitamin B-12-mangel forårsage irreversibel skade på nervesystemet. Mere alvorlige symptomer inkluderer:
- vanskeligheder med at gå
- muskelsvaghed
- irritabilitet
- demens
- depression
- hukommelsestab
Din læge kan bestille forskellige blodprøver for at kontrollere, om der er B-12-mangel. Blodprøver kan kontrollere for:
- niveauer af vitamin B-12
- methylmalonsyre
- intrinsiske faktorantistoffer
Behandling kan udføres på forskellige måder, herunder:
- forøgelse af vitamin B-12 kilder i kosten
- tager vitamin B-12 kosttilskud
- modtagelse af vitamin B-12 injektioner
- blodoverførsler
Vitamin B-12 findes ofte i rødt kød og animalske produkter. Vegetariske kilder inkluderer befæstede plantebaserede mælk og ernæringsgær.
D-vitaminmangel
Ifølge Harvards School for Public Health får ca. 1 milliard mennesker over hele verden ikke nok vitamin D. Mennesker med mørkere hudfarver har en højere risiko for vitamin D-mangel.
D-vitamin er vigtigt for sunde knogler. Det hjælper kroppen med at opretholde de rette niveauer af calcium for at regulere udviklingen af tænder og knogler. Mangel på dette næringsstof kan føre til bedøvet eller dårlig knoglevækst. Osteoporose, forårsaget af mangel på calcium og D-vitamin, kan føre til porøse og skrøbelige knogler, der brydes meget let.
D-vitamin findes kun naturligt i nogle få fødevarer. Mad med vitamin D inkluderer:
- fiskeleverolier
- fedtholdig fisk
- svampe
- æggeblommer
- lever
Mange mejeriprodukter og plantemælk i USA forstærkes med vitamin D.
Den bedste kilde til D-vitamin er sollys. Ifølge NIH antyder nogle undersøgelser, at 5 til 30 minutters eksponering ved middagssol to gange om ugen i ansigt, arme, nakke eller ryg kan give dig nok vitamin D.
Selvom det anbefales, forhindrer solcreme D-vitaminabsorption fra sollys gennem huden. Brug et par minutter i solen inden solcreme for optimal D-vitaminabsorption.
Calciummangel
Calcium hjælper din krop med at udvikle stærke knogler og tænder. Det hjælper også dit hjerte, nerver og muskler med at arbejde, som de skal.
En calciummangel viser ofte ikke symptomer med det samme, men det kan føre til alvorlige sundhedsmæssige problemer over tid. Hvis du ikke bruger nok calcium, kan din krop muligvis bruge kalket fra dine knogler i stedet. Dette fører til knogletab.
Mens nogle eksperter mener, at calciummangel kan være relateret til lav knoglemasse og svækkelse af knogler på grund af osteoporose, er det et emne med meget debat. Ifølge WHO understøtter beviser betydningen af calcium med D-vitamin for knoglesundhed i ældre populationer. Beviset er svagere for yngre befolkninger.
Befolkningsundersøgelser fra WHO afslører også, at lande med lavere calciumindtag ikke har høje antallet af knoglesygdomme. Men lande med højere calciumindtag har højere tal for hoftebrudd. I disse lande, ligesom USA, kan højt proteinindtag og manglende træning bidrage til dårlig calciumstatus og knoglesundhed.
Calciummangel kan føre til kramper og unormale hjerterytmer. Disse kan endda være livstruende. Kvinder efter menopausen oplever større knogletab på grund af hormonskift og har flere problemer med at absorbere calcium.
De bedste kilder til calcium er:
- mejeriprodukter, såsom mælk, yoghurt og ost
- calciumsæt tofu
- små fisk med knogler
Grøntsager såsom grønnkål og broccoli har også calcium. Mange korn og kerner er calciumforstærket.
Hvad forårsager ernæringsmæssige mangler?
De vigtigste årsager til ernæringsmæssige mangler inkluderer en dårlig diæt, der mangler essentielle næringsstoffer, en sygdom eller medicin, der forringer absorptionen, eller begge dele. Kroppen er i stand til at opbevare nogle næringsstoffer, så der mangler muligvis ikke en mangel, før kroppen har været uden næringsstoffet i nogen tid.
En række sygdomme og tilstande kan føre til en jernmangel. Disse inkluderer:
- tyktarmskræft
- ubalanceret tarmflora
- Crohns sygdom
- cøliaki
Graviditet kan også forårsage en jernmangel, hvis kroppen dirigerer jern til fosteret.
Forskere har fundet sammenhænge mellem bariatrisk kirurgi, som reducerer størrelsen på maven for at opnå vægttab og ernæringsmangel.
Mennesker, der er kandidater til bariatrisk kirurgi, kan allerede være næringsstofmangel på grund af dårlig kost. Tal med din læge og diætist før og efter operationen for at oprette en grundig ernæringsplan.
Hvad er symptomerne på ernæringsmæssige mangler?
Symptomerne på en ernæringsmangel afhænger af hvilket næringsstof kroppen mangler. Der er dog nogle generelle symptomer, du måtte opleve. Disse kan omfatte:
- blek eller lys hud
- træthed
- svaghed
- problemer med at trække vejret
- usædvanlige madtrang
- hårtab
- perioder med lethed
- forstoppelse
- søvnighed
- hjertebanken
- føle sig besvimet eller besvime
- depression
- prikken og følelsesløshed i leddene
- menstruationsproblemer, som for eksempel mistede perioder eller meget tunge cykler
- dårlig koncentration
Du kan muligvis vise alle disse symptomer eller kun grupper af dem.
Over tid tilpasser de fleste sig til symptomerne. Dette kan forårsage, at tilstanden undiagnostiseres. Planlæg en check hos din læge, hvis du oplever længere perioder med træthed, svaghed eller dårlig koncentration. Disse symptomer kan være et tegn på begyndelsen på en alvorlig mangel.
Hvordan diagnosticeres ernæringsmangler?
Din læge vil diskutere din diæt og spisevaner med dig, hvis de har mistanke om, at du har en ernæringsmangel. De spørger, hvilke symptomer du oplever. Sørg for at nævne, hvis du har oplevet perioder med forstoppelse eller diarré, eller hvis der har været blod i din afføring.
Din ernæringsmangel kan også diagnosticeres under rutinemæssige blodprøver, inklusive et komplet blodantal (CBC). Sådan identificerer læger ofte anæmi.
Hvordan behandles ernæringsmangler?
Behandlingen af en ernæringsmangel afhænger af typen og sværhedsgraden af manglen. Din læge vil finde ud af, hvor alvorlig manglen er såvel som sandsynligheden for langvarige problemer forårsaget af manglen på næringsstoffer.
Før de beslutter sig for en behandlingsplan, kan de bestille yderligere test for at se, om der er andre skader. Symptomerne falmer normalt, når den rigtige diæt følges, eller næringsstof suppleres.
Diætændringer
En læge kan rådgive dig om, hvordan du ændrer dine spisevaner i tilfælde af en mindre mangel. For eksempel bør mennesker med jernmangelanæmi omfatte mere kød, æg, fjerkræ med mørkt kød, grøntsager og bælgfrugter i deres kost.
Din læge kan muligvis henvise dig til en diætist, hvis din mangel er mere alvorlig. De kan anbefale at føre en maddagbog i et par uger. Når du møder diætisten, vil du gå over dagbogen og identificere de ændringer, du skal foretage.
Normalt møder du regelmæssigt din diætist. Til sidst kan du have en blodprøve for at bekræfte, at du ikke længere mangler.
Kosttilskud
De Forenede Staters officielle diætretningslinjer anbefaler, at du får det meste af dine næringsstoffer fra mad. I nogle tilfælde skal du muligvis tage kosttilskud eller en multivitamin. Det kan også være nødvendigt at tage et ekstra supplement for at hjælpe din krop med at absorbere kosttilskuddene, såsom at tage calcium og D-vitamin sammen.
Hyppigheden og doseringen af et supplement afhænger af, hvor alvorlig manglen er. Din læge eller diætist kan bestemme dette.
Tal med din læge, inden du tager kosttilskud.
Parenteral administration
I meget alvorlige tilfælde - såsom når en ernæringsmangel ikke reagerer på orale medicin eller vitaminer - kan det være nødvendigt at give næringsstoffet parenteralt eller gennem vener eller muskler. Dette kan medføre risikoen for yderligere bivirkninger. Det sker normalt på et hospital.
Parenteralt jern, for eksempel, kan forårsage bivirkninger, der inkluderer:
- kuldegysninger
- rygsmerter
- svimmelhed
- feber
- muskelsmerter
- besvimelse
I sjældne tilfælde kan det endda forårsage en alvorlig allergisk reaktion.
Når du har fået behandlingen, vil din læge have dig til at foretage en gentagen blodprøve for at bekræfte, at det var en succes. Det kan være nødvendigt at du besøger hospitalet for gentagne aftaler, indtil du ikke længere er mangelfuld.
Vil en ernæringsmangel forårsage problemer på lang sigt?
De fleste problemer forårsaget af ernæringsmæssige mangler stopper, når du ikke længere er mangelfuld. Men i nogle tilfælde kan der være varig skade. Dette forekommer normalt kun, når manglen har været alvorlig og har varet i lang tid.
For eksempel kan en langvarig thiaminmangel være forbundet med forkrøbt vækst eller depression. Ernæringsmæssige mangler hos børn kan være alvorlige og føre til varige negative sundhedsresultater.
Hvis du oplever symptomer og er bekymret for, at du ikke får nok af et bestemt næringsstof, skal du tale med din læge. De kan diskutere din diæt med dig og hjælpe dig med at finde ud af, om du skal foretage nogle diætændringer eller begynde at tage kosttilskud.
