Hvad er en gummibiopsi?
En gummibiopsi er en medicinsk procedure, hvor en læge fjerner en prøve af væv fra dit tandkød. Prøven sendes derefter til et laboratorium til test. Gingiva er et andet ord for tandkød, så en gummibiopsi kaldes også en tandkødbiopsi. Tandvævet er det væv, der omgående omgiver og understøtter dine tænder.
Læger bruger en tyggegummibiopsi til at diagnosticere årsager til unormalt gummivæv. Disse årsager kan omfatte oral kræft og ikke-kræftvækst eller læsioner.
Typer af gummibiopsier
Der er flere forskellige typer gummibiopsier.
Tilfældig biopsi
En incisional gummibiopsi er den mest almindelige metode til gummibiopsi. Din læge vil fjerne en del af mistænkeligt væv og undersøge den under et mikroskop.
En patolog kan bestemme, om der er kræftceller i det fjernede tandkøds væv. De kan også bekræfte cellens oprindelse, eller hvis de har spredt sig til tandkødet et andet sted i din krop.
Excisionsbiopsi
Under en excisional gummibiopsi kan din læge fjerne en hel vækst eller læsion.
Denne type biopsi bruges normalt til at tage en lille læsion, der er let at nå. Din læge vil fjerne væksten sammen med noget af det nærliggende sunde væv.
Perkutan biopsi
Perkutane biopsier er procedurer, hvor en læge indsætter en biopsienål gennem din hud. Der er to forskellige typer: fin nålbiopsi og nålebiopsi.
En fin nålbiopsi fungerer bedst til læsioner, der er lette at se og føle. En kerneålbiopsi giver mere væv end en fin nålbiopsi. Dette kan være nyttigt, når der kræves mere væv for din læge til at stille en diagnose.
Børstebiopsi
En penselbiopsi er en ikke-invasiv procedure. Din læge samler væv ved kraftigt at gnide en børste mod det unormale område af dit tandkød.
En penselbiopsi er ofte din læge's første skridt, hvis dine symptomer ikke kræver en øjeblikkelig, mere invasiv biopsi. Det bruges til en første evaluering.
Hvis testresultaterne viser mistænkelige eller unormale celler eller kræft, vil din læge sandsynligvis foretage en incisional eller perkutan biopsi for at bekræfte en diagnose.
Hvad bruges en gummibiopsitest til?
En gummibiopsi-test for unormalt eller mistænkeligt tandkøds væv Din læge kan anbefale det for at hjælpe med diagnosen:
- en ømme eller læsion på dit tandkød, der varer længere end to uger
- en hvid eller rød plaster på dit tandkød
- mavesår på dit tandkød
- hævelse af dit tandkød, der ikke går væk
- ændringer i tandkødet, der forårsager løse tænder eller proteser
En gummibiopsi kan også bruges sammen med billeddannelsestest for at afsløre stadiet med eksisterende tandkødskræft. Billeddannelsestests inkluderer røntgenstråler, CT-scanninger og MR-scanninger.
Oplysningerne fra gummibiopsien sammen med resultaterne af billeddannelsestests kan hjælpe din læge med at diagnosticere tandkødskræft så tidligt som muligt. En tidligere diagnose betyder mindre ardannelse fra fjernelse af tumorer og en højere overlevelsesrate.
Forberedelse på en gummibiopsi
Typisk behøver du ikke gøre meget for at forberede dig på en gummibiopsi.
Fortæl din læge, hvis du tager receptpligtige medikamenter, receptfrie lægemidler eller urtetilskud. Diskuter, hvordan disse skal bruges før og efter testen.
Nogle medikamenter kan påvirke resultaterne af en gummibiopsi. Disse inkluderer medicin, der påvirker blodkoagulation, som blodfortyndere og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID), såsom aspirin eller ibuprofen.
Din læge giver muligvis særlige instruktioner, hvis du tager nogen af disse medicin.
Det kan være nødvendigt, at du holder op med at spise et par timer før din tandkødsbiopsi.
Hvad man kan forvente under en gummibiopsi
En gummibiopsi forekommer normalt som en ambulant procedure på et hospital eller på din læge. En læge, tandlæge, periodontist eller mundkirurg udfører typisk biopsien. En periodontist er en tandlæge, der er specialiseret i sygdomme relateret til tandkød og mundvæv.
Forberedelse af området
Først steriliserer din læge tyggegummivævet med noget aktuelt, såsom en fløde. Derefter injicerer de en lokalbedøvelse for at dæmpe dit tandkød. Dette kan svi. I stedet for en injektion kan din læge vælge at sprøjte et smertestillende middel på dit tandkødevæv.
Din læge bruger muligvis en kindtrækker for at gøre det lettere at få adgang til hele munden. Dette værktøj forbedrer også belysningen inde i munden.
Hvis placeringen af læsionen er vanskelig at nå, kan du få generel anæstesi. Dette sætter dig i en dyb søvn under hele proceduren. På den måde kan din læge bevæge sig rundt i munden og nå vanskelige områder uden at forårsage nogen smerter.
Incisional eller excisional åben biopsi
Hvis du har en incisional eller excisional åben biopsi, foretager din læge et lille snit gennem huden. Du kan føle noget pres eller mindre ubehag under proceduren. Den aktuelle bedøvelse, som din læge bruger, skal forhindre dig i at føle smerter.
Elektrokauterisering kan være nødvendig for at stoppe enhver blødning. Denne procedure involverer anvendelse af en elektrisk strøm eller laser til at forsegle blodkar. I nogle tilfælde bruger din læge masker til at lukke det åbne område og fremskynde din bedring. Nogle gange er stingene absorberbare. Dette betyder, at de opløses naturligt. Hvis ikke, skal du vende tilbage om en uge for at få dem fjernet.
Perkutan fin nålbiopsi
Hvis du har en perkutan fin nålbiopsi, vil din læge indsætte en nål gennem læsionen på tandkødet og udtrække nogle celler. De kan gentage den samme teknik på flere forskellige punkter i det berørte område.
Perkutan kerneålbiopsi
Hvis du har en perkutan kerneålbiopsi, vil din læge trykke et lille cirkulært blad på det berørte område. Nålen skærer et afsnit af huden ud med en rund kant. Når du trækker i midten af området, vil din læge udtrække et stik eller en kerne af celler.
Du hører muligvis en højt klikkende eller poppende lyd fra den fjederbelastede nål, når vævsprøven trækkes ud. Der er sjældent meget blødning fra stedet under denne type biopsi. Området heles normalt uden sting.
Børstebiopsi
Hvis du har en penselbiopsi, har du muligvis ikke brug for en lokal eller lokalbedøvelse på stedet. Din læge gnider en børste kraftigt mod det unormale område af dit tandkød. Du kan kun opleve minimal blødning, ubehag eller smerter under denne procedure.
Da teknikken er ikke-invasiv, behøver du ikke syninger bagefter.
Hvordan er opsving?
Efter din tyggegummibiopsi vil følelsesløsheden i dit tandkød gradvis slides. Du kan genoptage dine normale aktiviteter og diæt samme dag.
Under din bedring kan biopsi-webstedet være ømt i et par dage. Din læge kan bede dig om at undgå at børste rundt på stedet i en uge. Hvis du modtog sting, skal du muligvis vende tilbage til din læge eller tandlæge for at få dem fjernet.
Kontakt din læge, hvis dit tandkød:
- bløde
- blive hævet
- forblive øm i lang tid
Er der nogen risiko for en gummibiopsi?
Langvarig blødning og infektion i tandkødet er to potentielt alvorlige, men sjældne, risici for en gummibiopsi.
Kontakt din læge, hvis du oplever:
- overdreven blødning på biopsi stedet
- ømhed eller smerte, der varer længere end et par dage
- hævelse af tandkødet
- feber eller kulderystelser
Resultater af en gummibiopsi
Vævsprøven taget under din tandkødsbiopsi går til et patologilaboratorium. En patolog er en læge, der er specialiseret i vævsdiagnose. De vil undersøge biopsiprøven under et mikroskop.
Patologen identificerer tegn på kræft eller andre abnormiteter og aflægger en rapport til din læge.
Ud over kræft kunne et unormalt resultat fra en gummibiopsi vise:
- Systemisk amyloidose. Dette er en tilstand, hvor unormale proteiner, kaldet amyloider, opbygges i dine organer og spreder sig til andre dele af din krop, inklusive dit tandkød.
- Trombotisk thrombocytopenisk purpura (TTP). TPP er en sjælden, potentielt dødelig blodkoagulationsforstyrrelse, der kan forårsage blødning af tandkødet.
- Godartede mundlæsioner eller infektioner.
Hvis resultaterne af din penselbiopsi viser præcancerøse eller kræftceller, kan du muligvis have brug for en excisional eller perkutan biopsi for at bekræfte diagnosen, inden behandlingen påbegyndes.
Hvis din biopsi viser tandkødskræft, kan din læge vælge en behandlingsplan baseret på kræftstadiet. Tidlig diagnose af tandkødskræft kan hjælpe med at sikre dig, at du har den bedste chance for succesfuld behandling og bedring.
