Oversigt over nyrefunktionsundersøgelser
Du har to nyrer på hver side af din rygsøjle, som hver er på størrelse med en menneskelig knytnæve. De er placeret bag ved din mave og under dit ribben.
Dine nyrer spiller flere vigtige roller for at bevare dit helbred. Et af deres vigtigste job er at filtrere affaldsstoffer fra blodet og udvise dem fra kroppen som urin. Nyrerne hjælper også med at kontrollere niveauerne af vand og forskellige essentielle mineraler i kroppen. Derudover er de kritiske for produktionen af:
- vitamin D
- røde blodlegemer
- hormoner, der regulerer blodtrykket
Hvis din læge mener, at dine nyrer muligvis ikke fungerer korrekt, kan du have brug for nyrefunktionsundersøgelser. Dette er enkle blod- og urinprøver, der kan identificere problemer med dine nyrer.
Du har muligvis også brug for test af nyrefunktionen, hvis du har andre tilstande, der kan skade nyrerne, såsom diabetes eller forhøjet blodtryk. De kan hjælpe læger med at overvåge disse forhold.
Symptomer på nyreproblemer
Symptomer, der kan indikere et problem med dine nyrer, inkluderer:
- højt blodtryk
- blod i urinen
- hyppige trang til at urinere
- vanskeligheder med at begynde vandladning
- smertefuld vandladning
- hævelse af hænder og fødder på grund af en ophobning af væsker i kroppen
Et enkelt symptom betyder måske ikke noget alvorligt. Når de forekommer samtidig, antyder disse symptomer, at dine nyrer ikke fungerer korrekt. Nyrefunktionstest kan hjælpe med at bestemme årsagen.
Typer af nyrefunktionsundersøgelser
For at teste din nyrefunktion bestiller din læge et sæt tests, der kan estimere din glomerulære filtreringshastighed (GFR). Din GFR fortæller din læge, hvor hurtigt dine nyrer fjerner affald fra din krop.
urinalyse
En urinalyseskærm for tilstedeværelse af protein og blod i urinen. Der er mange mulige årsager til protein i din urin, som ikke alle er relateret til sygdom. Infektion øger urinprotein, men det gør også en tung fysisk træning. Din læge vil muligvis gentage denne test efter et par uger for at se, om resultaterne er ens.
Din læge kan også bede dig om at give en døgnåben urinopsamlingsprøve. Dette kan hjælpe læger med at se, hvor hurtigt et affaldsprodukt, der kaldes kreatinin, fjernes fra din krop. Kreatinin er et nedbrydningsprodukt af muskelvæv.
Serumkreatinintest
Denne blodprøve undersøger, om kreatinin bygger sig op i dit blod. Nyrerne filtrerer normalt kreatinin fuldstændigt fra blodet. Et højt kreatininiveau antyder et nyreproblem.
Ifølge National Kidney Foundation (NKF) er et kreatininniveau, der er højere end 1,2 mg / deciliter (mg / dL) for kvinder og 1,4 mg / dL for mænd, et tegn på et nyreproblem.
Blodurinstofnitrogen (BUN)
Test af blodurinstofnitrogen (BUN) kontrollerer også for affaldsprodukter i dit blod. BUN-test måler mængden af nitrogen i blodet. Urea nitrogen er et nedbrydningsprodukt af protein.
Ikke alle forhøjede BUN-test skyldes imidlertid nyreskade. Almindelige medicin, inklusive store doser aspirin og nogle typer antibiotika, kan også øge din BUN. Det er vigtigt at fortælle din læge om medicin eller kosttilskud, som du tager regelmæssigt. Det kan være nødvendigt, at du stopper visse medikamenter i et par dage før testen.
Et normalt BUN-niveau er mellem 7 og 20 mg / dL. En højere værdi kan antyde flere forskellige sundhedsmæssige problemer.
Anslået GFR
Denne test estimerer, hvor godt dine nyrer filtrerer affald. Testen bestemmer hastigheden ved at se på faktorer, såsom:
- testresultater, specifikt kreatininniveauer
- alder
- køn
- race
- højde
- vægt
Ethvert resultat lavere end 60 ml / minut / 1,73 m 2 kan være et advarselstegn for nyresygdom.
Hvordan testene udføres
Nyrefunktionsundersøgelser kræver normalt en 24-timers urinprøve og en blodprøve.
24-timers urinprøve
En 24-timers urinprøve er en kreatininclearance-test. Det giver din læge en idé om, hvor meget kreatinin din krop udvisker i løbet af en enkelt dag.
Den dag, du starter testen, skal du urinere ind i toilettet, som du normalt ville gøre, når du vågner op.
Resten af dagen og natten skal du urinere i en speciel beholder leveret af din læge. Opbevar beholderen lukket og nedkølet under opsamlingsprocessen. Sørg for at mærke beholderen tydeligt og fortælle andre familiemedlemmer, hvorfor den er i køleskabet.
Om morgenen den anden dag skal du tisse i beholderen, når du står op. Dette afslutter den 24-timers indsamlingsproces.
Følg din læge's instruktioner om, hvor prøven skal droppes. Det kan være nødvendigt at du returnerer det enten til din læge eller til et laboratorium.
Blodprøver
BUN- og serumcreatinin-tests kræver blodprøver taget på et laboratorium eller et lægekontor.
Teknikeren, der tegner blodet, binder først et elastisk bånd rundt om din overarm. Dette får venerne til at skille sig ud. Teknikeren renser derefter området over vene. De glider en hul nål gennem din hud og ind i venen. Blodet flyder tilbage i et reagensglas, der sendes til analyse.
Du kan føle en skarp knivspids eller nål, når nålen kommer ind i din arm. Teknikeren vil placere gasbind og et bandage over punkteringsstedet efter testen. Området omkring punkteringen kan udvikle et blå mærke i de næste par dage. Du skal dog ikke føle alvorlig eller langvarig smerte.
Behandling af tidlig nyresygdom
Din læge vil fokusere på behandling af den underliggende tilstand, hvis testene viser tidlig nyresygdom. Din læge vil ordinere medicin til kontrol af blodtrykket, hvis testene indikerer hypertension. De vil også foreslå ændringer i livsstil og kost.
Hvis du har diabetes, kan din læge muligvis ønske dig at se en endokrinolog. Denne type læge er specialiseret i metabolske sygdomme og kan hjælpe med at sikre, at du har den bedst mulige blodsukkerkontrol.
Hvis der er andre årsager til dine unormale nyrefunktionsundersøgelser, såsom nyresten og overdreven brug af smertestillende midler, vil din læge tage passende forholdsregler for at håndtere disse lidelser.
Unormale testresultater betyder, at du sandsynligvis har brug for regelmæssige nyrefunktionsundersøgelser i de kommende måneder. Disse hjælper din læge med at holde øje med din tilstand.