Hvad er MS?
Multipel sklerose (MS) er en kronisk og uforudsigelig sygdom i centralnervesystemet. MS antages at være en autoimmun tilstand, hvor kroppen angriber sig selv. Målet for angrebene er myelin, et beskyttende stof, der dækker dine nerver. Denne skade på myelin forårsager symptomer lige fra dobbeltsyn til mobilitetsproblemer og sløret tale. Nerveskader fører også til neuropatisk smerte. En type neuropatisk smerte hos mennesker med MS kaldes "MS-kram."
Hvad er en MS-kram?
MS-kram er en samling af symptomer, der er forårsaget af spasmer i de interkostale muskler. Disse muskler er placeret mellem dine ribben. De holder dine ribben på plads og hjælper dig med at bevæge dig med fleksibilitet og lethed. MS-kramet får sit kaldenavn fra den måde, hvorpå smerten vikler sig rundt om din krop som et knus eller en bælte. Disse ufrivillige muskelspasmer kaldes også bælter eller MS-bælter.
Det er vigtigt at bemærke, at omkransning imidlertid ikke er unik for multipel sklerose. Du kan også opleve symptomer, der stemmer overens med MS-kramet, hvis du har andre inflammatoriske tilstande, såsom tværgående myelitis, en betændelse i rygmarven. Costochondritis, betændelse i brusk, der forbinder dine ribben, kan også udløse et MS-kram. Symptomerne kan vare fra et par sekunder til timer ad gangen.
MS-kram: Hvordan det føles
Nogle mennesker rapporterer ingen smerter, men føler i stedet for pres omkring deres talje, overkropp eller hals. Andre oplever et bånd af prikken eller brændende i det samme område. Skarp, stikkende smerte eller kedelig, udbredt ømhed kan også være symptomer på et MS-kram. Du kan opleve følgende fornemmelser under et MS-kram:
- klemning
- knusning
- kravlende følelser under huden
- varmt eller koldt brændende
- stifter og nåle
Som med andre symptomer er MS-kramet uforudsigeligt, og hver person oplever det anderledes. Rapporter eventuelle nye smertesymptomer til din læge. Du kan også opleve symptomer, der ligner en MS-kram med disse andre inflammatoriske tilstande:
- tværgående myelitis (betændelse i rygmarven)
- costochondritis (betændelse i brusk, der forbinder dine ribben)
MS kram udløser
Varme, stress og træthed - alle situationer, hvor din krop muligvis ikke kører med 100 procent effektivitet - er almindelige triggere til MS-symptomer, inklusive MS-kram. En stigning i symptomer betyder ikke nødvendigvis, at din sygdom er kommet frem. Du skal muligvis:
- hvile mere
- Køl ned
- behandle en feber, der øger din kropstemperatur
- finde måder at fjerne stress
En del af håndteringen af smerter er at vide, hvad der forårsager smerter. Tal med din læge om de triggere, du har bemærket.
Lægemiddelterapi
Selvom MS-kramet er resultatet af en muskelspasme, er den smerte, du føler, neurologisk. Med andre ord er det nervesmerter, som kan være vanskelige at løse. Over-the-counter smertestillende midler som ibuprofen og acetaminophen vil sandsynligvis ikke give lettelse. Mange af de medikamenter, der blev brugt til behandling af nervesmerter, blev oprindeligt godkendt til andre tilstande. Den nøjagtige måde, de arbejder mod nervesmerter på, er ikke klar. I henhold til National MS Society er lægemiddelklasser, der er godkendt til behandling af nervesmerter ved MS-kram:
- antispasticitetsmedicin (diazepam)
- antikonvulsive medikamenter (gabapentin)
- antidepressiva (amitriptylin)
Din læge kan også ordinere et lægemiddel som duloxetinhydrochlorid eller pregabalin. Disse er godkendt til behandling af neuropatisk smerte ved diabetes og bruges "off-label" i MS.
Livsstiljusteringer
Du kan prøve livsstilstilpasninger og hjemmemidler kombineret med medicinsk behandling for at forblive behagelig under en MS-kramepisode. Nogle mennesker med MS har det bedre, når de bærer let, løs tøj. I løbet af en episode kan du prøve at lægge pres på området med din flade af hånden eller indpakke din krop med en elastisk bandage. Dette kan hjælpe dit nervesystem med at omsætte følelserne af smerte eller forbrænding til smertefrit pres, hvilket kan få dig til at føle dig bedre.
Afslapningsteknikker som dyb vejrtrækning og meditation kan undertiden lette ubehag under en episode. Nogle MS-patienter finder, at varme komprimerer eller et varmt bad hjælper med MS-kramsymptomer. Varme forværrer symptomerne hos andre patienter. Hold styr på mestringsstrategier, der fungerer for dig.
Mestringsstrategier
At tackle uforudsigelige symptomer, der påvirker din hverdag, kan være skræmmende og skræmmende. Det britiske MS-selskab rapporterer, at næsten en tredjedel af patienter med MS vil have nogle smerter på forskellige tidspunkter. Selvom MS-kram ikke er et livstruende symptom, kan det være ubehageligt og kan begrænse din mobilitet og uafhængighed.
At lære at tackle MS-kram kan være en proces med forsøg og fejl. Tal med din læge om eventuelle nye smertesymptomer, og hold styr på de mestringsstrategier, der fungerer for dig. Tal med dit team af medicinske fagfolk, hvis MS-kram får dig til at føle dig modløs eller blå. Støttegrupper kan spille en rolle i at hjælpe mennesker med MS med at tackle deres symptomer og leve et sundt liv som muligt.
