Hvad er en dødfødsel?
At miste din baby mellem den 20. uge af graviditeten og fødslen kaldes en dødfødsel. Før den 20. uge kaldes det normalt en spontanabort.
Fødselsdød klassificeres også efter graviditetens længde:
- 20 til 27 uger: tidlig dødfødsel
- 28 til 36 uger: sen dødfødsel
- efter 37 uger: termin dødfødsel
Der er omkring 24.000 dødfødsler om året i USA, estimerer Centers for Disease Control and Prevention.
Fortsæt med at læse for at lære mere om årsager, risikofaktorer og mestring af sorg.
Hvad er nogle af årsagerne til dødfødsel?
Graviditet og arbejdsmæssige komplikationer
Visse omstændigheder kan gøre tingene mere risikable for babyen før fødslen. Nogle af disse er:
- for tidligt fødsel, sandsynligvis forårsaget af komplikationer i graviditeten
- graviditet, der varer mere end 42 uger
- bære multipler
- ulykke eller personskade under graviditet
Graviditet og arbejdsmæssige komplikationer er oftere en årsag til dødfødsel, når der sker fødsel før den 24. uge.
Placenta problemer
Morkaken giver babyen ilt og essentielle næringsstoffer, så alt, hvad der interfererer, sætter babyen i fare. Placentaproblemer kan være ansvarlige for næsten en fjerdedel af alle dødfødsler.
Disse problemer kan omfatte dårlig blodgennemstrømning, betændelse og infektion. En anden tilstand, placentabruktion, er, når morkagen adskiller sig fra livmodervæggen før fødslen.
Fødselsdefekter og andre forhold hos babyen
Cirka 1 ud af 10 dødfødsler kan tilskrives fødselsdefekter, vurderer National Institute of Child Health and Human Development. Disse kan omfatte:
- føtal vækstbegrænsning
- genetiske tilstande
- Rh uforenelighed
- strukturelle fejl
Genetiske defekter er til stede ved undfangelsen. Andre fødselsdefekter kan skyldes miljøfaktorer, men årsagen er ikke altid kendt.
Alvorlige fødselsdefekter eller flere fødselsdefekter kan gøre det umuligt for babyen at overleve.
Infektion
En infektion hos mor, baby eller placenta kan føre til dødfødsel. Infektion som årsag til dødfødsel er mere almindelig inden den 24. uge.
Infektioner, der kan udvikle sig, inkluderer:
- cytomegalovirus (CMV)
- femte sygdom
- kønsherpes
- listeriose
- syfilis
- toxoplasmose
Problemer med navlestrengen
Hvis navlestrengen bliver knyttet eller klemt, kan babyen ikke få nok ilt. Problemer med navlestrengen som årsag til dødfødsel er mere tilbøjelige til at ske sent i graviditeten.
Mødres sundhed
Mors helbred kan bidrage til dødfødsel. To sundhedsmæssige tilstande, der oftere opstår i slutningen af andet trimester og begyndelsen af det tredje, er præeklampsi og kronisk højt blodtryk.
Andre er:
- diabetes
- lupus
- fedme
- trombofili
- thyroidea lidelser
Uforklarlig dødfødsel
Uforklarlige dødfødsler er mere tilbøjelige til at forekomme sent i graviditeten. Det kan være meget vanskeligt at acceptere det ukendte, men det er vigtigt, at du ikke beskylder dig selv.
Er der risikofaktorer for dødfødsel?
Fødselsdød kan ske med enhver, men risikofaktorer kan omfatte en mor, der:
- har en helbredstilstand, såsom højt blodtryk eller diabetes
- er overvægtig
- er afroamerikansk
- er en teenager eller ældre end 35 år
- havde en tidligere dødfødsel
- oplevet traumer eller høj stress året før levering
- mangler adgang til fødsel pleje
Brug af tobak, marihuana, receptpligtige smertestillende midler eller ulovlige stoffer under graviditet kan fordoble eller tredoble risikoen for dødfødsel.
Hvad er tegn og symptomer?
Du kan måske ikke opleve nogen tegn eller symptomer overhovedet, især ikke tidligt. Nogle tegn og symptomer er kramper, smerter eller blødning fra skeden. Et andet tegn er, at din baby holder op med at bevæge sig.
Når du når 26. til 28. uge, kan du starte et dagligt kickantal. Alle babyer er forskellige, så du ønsker at få en fornemmelse af hvor ofte din baby bevæger sig.
Lig på din venstre side, og tæl spark, ruller og endda flagre. Noter det antal minutter, det tager din baby at bevæge sig 10 gange. Gentag dette hver dag på samme tid.
Hvis der går to timer, og din baby ikke er flyttet 10 gange, eller hvis der pludselig er meget mindre bevægelse, skal du ringe til din læge.
Hvordan diagnosticeres det?
Din læge kan udføre en nonstress-test for at kontrollere, om der er tale om et føtal hjerteslag. Ultralydsafbildning kan bekræfte, at hjertet er stoppet med at slå, og at din baby ikke bevæger sig.
Hvad sker der nu?
Hvis din læge bestemmer, at din baby er død, skal du diskutere dine muligheder. Hvis du ikke gør noget, vil arbejdskraft sandsynligvis starte på egen hånd inden for et par uger.
En anden mulighed er at fremkalde arbejdskraft. Det kan anbefales at indføre arbejdskraft med det samme, hvis du har sundhedsmæssige problemer. Du kan også diskutere en kejsersnit.
Tænk over, hvad du vil gøre, efter at din baby er født. Du ønsker måske at bruge tid alene og holde din baby. Nogle familier vil bade og beklæde babyen eller tage billeder.
Dette er meget personlige beslutninger, så overvej hvad der er rigtigt for dig og din familie. Tøv ikke med at fortælle din læge og hospitalets personale, hvad du vil gøre.
Du behøver ikke skynde dig at træffe beslutninger om, hvorvidt du vil have en service til din baby eller ikke. Men lad det være kendt, at du overvejer disse ting.
Bestemme årsagen
Mens din baby stadig er i dit liv, kan din læge muligvis foretage fostervandsprøver for at kontrollere for infektion og genetiske tilstande. Efter fødslen udfører din læge en fysisk undersøgelse af din baby, navlestrengen og morkagen. En obduktion kan også være nødvendig.
Hvor lang tid tager det din krop at komme sig?
Fysisk restitutionstid afhænger af et antal faktorer, men det tager generelt seks til otte uger. Der er meget variation i dette, så prøv ikke at bedømme dig selv efter andres oplevelser.
Levering af placenta vil aktivere dine mælkeproducerende hormoner. Du producerer muligvis mælk i 7 til 10 dage, før den stopper. Hvis dette er foruroligende for dig, skal du tale med din læge om medicin, der stopper amning.
Håndtering af din mentale sundhed efter dødfødsel
Du har oplevet et uventet, betydeligt tab, og du har brug for tid til at sørge. Det er umuligt at forudsige, hvor lang tid det vil tage at arbejde gennem din sorg.
Det er vigtigt ikke at bebrejde dig selv eller føle behovet for at "komme over det." Sørg på din egen måde og i din egen tid. Udtryk dine følelser med din partner og andre kære.
Det kan også hjælpe med at journalisere dine følelser. Hvis du ikke er i stand til at klare dig, skal du bede din læge om at anbefale en sorgrådgiver.
Kontakt din læge for symptomer på fødselsdepression, såsom:
- daglig depression
- tab af interesse i livet
- manglende appetit
- manglende evne til at sove
- forhold vanskeligheder
Hvis du er åben for det, skal du dele din historie og lære af andre, der forstår, hvad du går igennem. Du kan gøre dette i fora som StillBirthStories.org og March of Dimes 'Share Your Story.
Deltagelse i en støttegruppe for graviditetstab kan også hjælpe. Spørg din læge, om de kan anbefale en persongruppe. Du kan muligvis også finde en online supportgruppe via Facebook eller andre sociale netværk eller fora.
Sådan hjælper du nogen efter dødfødsel
Det er meget vigtigt, at du ikke minimerer tabet eller fodrer personens skyld på nogen måde. De sørger over babyen, de har mistet, så tal ikke om fremtidige graviditeter, medmindre de opdrager den først.
Hvad de har brug for lige nu er medfølelse og støtte. Byd oprigtig medfølelse som du ville til alle, der har mistet en elsket - for det er hvad der er sket. Forsøg ikke at ændre emnet. Lad dem udtrykke deres følelser, selvom du føler, at de bliver gentagne.
Opmuntr dem til at spise godt, få masser af hvile og holde deres aftale med lægen. Tilbud om at hjælpe med husholdningsopgaver i de første par uger. Grundlæggende skal du bare være der for dem.
Kan du få en anden graviditet efter dødfødsel?
Ja, du kan få en succesrig graviditet efter en dødfødsel.
Mens du har en højere risiko for komplikationer end nogen, der ikke har haft en dødfødsel, er chancerne for en anden dødfødsel kun ca. 3 procent, bemærker Cleveland Clinic.
Din læge vil fortælle dig, når du er fysisk klar til at blive gravid igen, men kun du ved, hvornår du følelsesmæssigt er klar.
Du kan også beslutte, at en anden graviditet ikke passer til dig, og det er også okay. Du kan beslutte at undersøge adoption, eller du kan vælge at ikke udvide din familie. Uanset hvilken beslutning du tager vil være den rigtige beslutning for dig.
Kan det forhindres?
Mange årsager og risikofaktorer er ude af din kontrol, så dødfødsel kan ikke forhindres fuldstændigt. Men der er nogle ting, du kan gøre for at sænke risikoen:
- Kontroller, inden du bliver gravid igen. Hvis du har nogen risikofaktorer, såsom diabetes eller forhøjet blodtryk, skal du arbejde med din læge for at håndtere og overvåge dem under graviditet.
- Hvis årsagen til en tidligere dødfødsel var genetisk, skal du møde en genetisk rådgiver, inden du bliver gravid igen.
- Ryg ikke eller brug alkohol, marihuana eller andre stoffer, mens du er gravid. Hvis du har svært ved at holde op, skal du tale med din læge.
- Søg lægehjælp med det samme, hvis du oplever blødning eller andre tegn på problemer under graviditeten.
En af de mere vigtige ting, du kan gøre, er at få en god fødselspleje. Hvis du er graviditet betragtes som en høj risiko, overvåger din læge dig hyppigere. Hvis din baby viser tegn på nød, kan nødsituationer, såsom tidlig fødsel, muligvis redde din babys liv.
Outlook
Fysisk bedring kan tage et par måneder. Kvinder, der oplever dødfødsel, kan fortsætte med at få sunde børn.
Vær tålmodig med dig selv, når du arbejder gennem sorgens faser.
