Oversigt
Parosmia er et udtryk, der bruges til at beskrive helbredsforhold, der forvrænger din lugtesans. Hvis du har parosmia, kan du opleve et tab af duftintensitet, hvilket betyder, at du ikke kan registrere hele spektret af dufte omkring dig. Undertiden får parosmia ting, som du støder på hver dag, til at virke som om de har en stærk, ubehagelig lugt.
Parosmia forveksles undertiden med en anden tilstand kaldet phantosmia, som får dig til at opdage en "fantom" duft, når der ikke er nogen duft til stede. Parosmia er anderledes, fordi folk, der har det, kan registrere en lugt, der er til stede - men duften lugter “forkert” til dem. For eksempel kan den behagelige lugt fra nybagt brød lugte overvældende og rådne i stedet for subtil og sød.
Folk oplever en bred vifte af parosmier af en række forskellige årsager. I de mest alvorlige tilfælde kan parosmia få dig til at føle dig fysisk syg, når din hjerne opdager stærke, ubehagelige dufte.
Symptomer på parosmi
De fleste tilfælde af parosmia viser sig, når du er kommet dig efter en infektion. Symptomens sværhedsgrad varierer fra sag til sag.
Hvis du har parosmia, ville dit vigtigste symptom være at mærke en vedvarende dårlig lugt, især når der er mad omkring. Du kan også have svært ved at genkende eller bemærke nogle dufte i dit miljø, et resultat af skade på dine lugtende neuroner.
Dufte, som du plejede at finde behagelige, kan nu blive overvældende og uudholdelige. Hvis du prøver at spise mad, der lugter dårligt til dig, kan du føle dig kvalm eller syg, mens du spiser.
Årsager til parosmia
Parosmia forekommer normalt, efter at dine duftdetekterende neuroner - også kaldet dine lugtfornemmelser - er blevet beskadiget på grund af en virus eller anden helbredstilstand. Disse neuroner lægger din næse sammen og fortæller din hjerne, hvordan du fortolker de kemiske oplysninger, der udgør en lugt. Skader på disse neuroner ændrer den måde, du lugter når din hjerne på.
Lukfuglpærerne under fronten af din hjerne modtager signaler fra disse neuroner og giver din hjerne et signal om duften: hvad enten det er behageligt, lokkende, appetitvækkende eller dårligt. Disse parfymeløg kan beskadiges, hvilket kan forårsage parosmi.
Hovedskade eller hjerne traume
Traumatisk hjerneskade (TBI) er blevet knyttet til luftskade. Mens varigheden og sværhedsgraden af skaden afhænger af skaden, indikerede en gennemgang af medicinsk litteratur, at symptomer på parosmia efter en traumatisk hjerneskade ikke er ualmindelige. Hjerne traume kan også være forårsaget af skader fra et anfald, der kan føre til parosmia.
Bakteriel eller virusinfektion
En af årsagerne til parosmiasymptomer er luftskade fra forkølelse eller virus. Øvre luftvejsinfektioner kan beskadige lugtneuronerne. Dette sker oftere i ældre populationer.
I en undersøgelse fra 2005 med 56 personer med parosmia havde lidt over 40 procent af dem en øvre luftvejsinfektion, som de mente var forbundet med begyndelsen af tilstanden.
Rygning og kemisk eksponering
Dit luftsystem kan opretholde skader fra at ryge cigaretter. Toksiner og kemikalier i cigaretter kan forårsage parosmia over tid.
Af samme grund kan eksponering for giftige kemikalier og høje mængder luftforurening medføre, at parosmi udvikler sig.
Cancerbehandling bivirkning
Stråling og kemoterapi kan forårsage parosmi. I et casestudie fra 2006 førte denne bivirkning til vægttab og underernæring på grund af madaversioner forbundet med parosmia.
Neurologiske tilstande
Et af de første symptomer på Alzheimers sygdom og Parkinsons sygdom er et tab af din lugtesans. Lewy body demens og Huntingtons sygdom medfører også vanskeligheder med at føle lugt korrekt.
Tumorer
Tumorer på sinuspærer, i frontal cortex og i sinushulrum kan forårsage ændringer i din lugtesans. Det er sjældent, at en tumor forårsager parosmi.
Oftere oplever mennesker, der har tumorer, phantosmia - påvisning af en duft, der ikke er til stede på grund af en tumor, der udløser luktesanserne.
Diagnose af parosmia
Parosmia kan diagnosticeres af en otolaryngolog, også kendt som en øre-næse-hals læge eller ENT. Lægen kan muligvis præsentere forskellige stoffer for dig og bede dig om at beskrive deres duft og rangere deres kvalitet.
En almindelig test for parosmia involverer en lille pjece med "rids og sniff" -perler, som du reagerer på under en læges observation.
Under aftalen kan din læge stille spørgsmål om:
- din familiehistorie med kræft og neurologiske tilstande
- de seneste infektioner, du har haft
- livsstilsfaktorer såsom rygning
- medicin, du i øjeblikket tager
Hvis din læge har mistanke om, at den underliggende årsag til din parosmi kan være neurologisk eller kræftrelateret, kan de foreslå yderligere test. Dette kan omfatte en sinus-røntgenstråle, biopsi af sinusområdet eller en MR-undersøgelse.
Behandling af parosmia
Parosmia kan behandles i nogle, men ikke alle, tilfælde. Hvis parosmia er forårsaget af miljøfaktorer, medicin, kræftbehandling eller rygning, kan din lugtesans muligvis vende tilbage til normal, når disse triggere er fjernet.
Undertiden kræves kirurgi for at løse parosmia. Næsehindringer, såsom polypper eller tumorer, kan muligvis fjernes.
Behandlinger af parosmia inkluderer:
- et næseklips for at forhindre lugt i at komme ind i næsen
- zink
- vitamin A
- antibiotika
Mere forskning og casestudier er nødvendige for at bevise, at disse er mere effektive end placebo.
Nogle mennesker med parosmia finder, at deres symptomer falder sammen med "lugtgymnastik", hvor de udsætter sig for fire forskellige slags dufte hver morgen og prøver at træne deres hjerne til at kategorisere disse dufte korrekt.
Du bliver nødt til at tale med din læge for at finde ud af den bedste behandling for dig.
Genopretning efter parosmia
Parosmia er typisk ikke en permanent tilstand. Dine neuroner kan muligvis reparere sig selv over tid. I så mange som 60 procent af tilfældene med parosmia forårsaget af en infektion blev olfaktorisk funktion gendannet i årene bagefter.
Gendannelsestider varierer afhængigt af den underliggende årsag til dine parosmiasymptomer og den behandling, du bruger. Hvis din parosmia er forårsaget af en virus eller infektion, kan din lugtesans muligvis vende tilbage til normal uden behandling. Men i gennemsnit tager dette mellem to og tre år.
I en lille undersøgelse fra 2009 forbedrede 25 procent af de mennesker, der deltog i en 12-ugers “ildelugtende gymnastik” -øvelse deres parosmiasymptomer. Mere forskning er nødvendig for at forstå, om denne form for behandling er effektiv.
Takeaway
Parosmia kan normalt spores tilbage til en infektion eller hjerne traume. Når parosmia udløses af medicin, kemisk eksponering eller rygning, falder det normalt, når udløseren er fjernet.
Mindre ofte er parosmia forårsaget af en sinus-polyp, en hjernesvulst eller er et tidligt tegn på visse neurologiske tilstande.
Alder, køn og hvor god din lugtesans var til at begynde med alle spiller en rolle i den langsigtede prognose for mennesker med parosmia. Tal med din læge, hvis du oplever ændringer i den måde, du oplever lugt på.
