Hvad er en ulykkelig triade?
Den ulykkelige triade er navnet på en alvorlig skade, der involverer tre vigtige dele af dit knæled.
Andre navne på det inkluderer:
- frygtelig triade
- O'Donoghues triade
- blæst knæ
Dit knæled løber fra bunden af dit lårben, som er din lårben, til toppen af din skinneben, din skinneben. Ligamenter forbinder disse to knogler og giver stabilitet for dit knæled.
Ligament er stærke, men de er ikke meget elastiske. Hvis de strækker sig, har de en tendens til at forblive på den måde. Og når de strækkes for langt, kan de rive.
Den ulykkelige triade indebærer skade på din:
Fremre korsbånd (ACL). ACL krydser dit indre knæled diagonalt. Det hjælper med at forhindre din skinneben i at bevæge sig for langt fremad og stabilisere dit ben, når du snor i taljen
Medial kollateralt ligament (MCL). MCL forhindrer dit knæ i at bøje for langt i retning af dit andet knæ
Medial menisk. Dette er en kile af brusk på skinnebenet i dit indre knæ. Det fungerer som en støddæmper, når du går eller løber, mens det også stabiliserer dit knæ
Læs videre for at lære mere om den ulykkelige triade, herunder hvordan den behandles, og hvor lang tid det tager at komme sig efter operationen.
Hvad er den ulykkelige triades symptomer?
Symptomerne på den ulykkelige triade opstår pludselig umiddelbart efter, at dit knæ er skadet.
De kan omfatte:
- kraftig smerte på indersiden af dit knæ
- betydelig hævelse, der begynder inden for få minutter efter skaden
- svært ved at bevæge eller lægge vægt på dit knæ
- følelsen af at dit knæ vil give ud
- knæstivhed
- en fornemmelse af, at dit knæ låser eller fanger noget
- blå mærker, der vises et par dage efter skaden
Hvad forårsager den ulykkelige triade?
Den ulykkelige triade skyldes normalt et hårdt slag mod underbenet, mens din fod er plantet på jorden. Dette skubber knæet indad, hvilket det ikke er vant til at gøre.
Det får også dit lårben og skinnebenet til at dreje i modsatte retninger. Dette får din mediale menisk og ledbånd til at strække sig for langt, hvilket gør dem tilbøjelige til at rive.
Dette kan ske, når en fodboldspiller har deres klods plantet i jorden, mens de bliver ramt med stor kraft på deres ydre knæ.
Det kan også ske med en skiløber, hvis deres ski ikke frigøres fra bindingerne i løbet af et fald. Ankelen kan ikke vende i en skistøvl, så knæet ender med at sno sig, hvilket kan strække eller sprænge ledbånd.
Hvordan behandles den ulykkelige triade?
Behandlingen afhænger af, hvor alvorlig skaden er.
Hvis tårerne i dine ledbånd og menisk er milde, kan du muligvis undgå operation ved:
- hviler dit knæ, så det kan heles uden at blive værre
- påføring af ispakker for at reducere betændelse og hævelse
- iført kompressionsbandager for at reducere hævelse
- løft dit knæ, mens du holder det understøttet, når det er muligt
- laver fysioterapi for at øge styrke og mobilitet
En Cochrane Review fandt, at aktive voksne med ACL-skader ikke havde nogen nedsat knæfunktion to og fem år efter skaden. Dette var det samme for dem, der gennemgik en kirurgisk behandling, og dem, der valgte kirurgi.
Imidlertid endte 51 procent af dem, der blev behandlet uden operation, operationen inden for 5 år på grund af knæ-ustabilitet. Dette er noget du skal huske på, når du overvejer dine behandlingsmuligheder.
Et andet potentielt problem er, at potentialet for at udvikle gigt ved at forsinke kirurgi eksisterer på grund af den ustabilitet, der kan påvirke knæet, når patienten bliver ældre.
Hvilke typer operationer bruges til den ulykkelige triade?
Hvis du har brug for operation, er der flere muligheder baseret på, hvad der skal repareres, og hvor alvorlig skaden er.
De fleste operationer udføres ved hjælp af en minimalt invasiv tilgang kaldet arthroscopy. Dette gør det muligt for en kirurg at indsætte miniatyr kirurgiske værktøjer gennem en gennem et lille snit i dit knæ.
Den ulykkelige triade inkluderer tre skader, men kun to har tendens til at kræve operation:
- ACL kan rekonstrueres ved hjælp af et senetransplantat fra en muskel i dit ben.
- Menisken kan repareres ved at fjerne det beskadigede væv ved en procedure, der kaldes en meniskektomi. En kirurg kan i stedet beslutte at reparere eller transplantere menisken.
MCL behøver normalt ikke repareres, fordi det heler på egen hånd.
Fysisk terapi
Fysioterapi er en vigtig del af din bedring, uanset om du har opereret. Din læge vil sandsynligvis anbefale at udføre seks til ni måneders fysisk terapi og rehabilitering for at hjælpe med at genvinde styrke og bevægelsesområde i dit knæ.
Hvor lang tid tager det at komme sig efter operationen?
Hvis du har kirurgi, kan du forvente en restitutionstid på mindst seks måneder. Til at begynde med skal du bære en knæbøjle et stykke tid for at forhindre, at dit ben bevæger sig.
I to til fire uger efter operationen vil du sandsynligvis fokusere på at styrke alle led i dit ben og udføre øvelser for at forbedre dit bevægelsesområde.
Efterhånden kan du begynde at lægge vægt på dit knæ. I løbet af de næste fem måneder vil du fokusere på at udføre øvelser for både at styrke dit ben og fortsætte med at forbedre dit bevægelsesområde.
De fleste mennesker kan vende tilbage til deres tidligere aktivitetsniveau efter ca. seks til ni måneders bedring. Men hvis din skade var alvorlig, kan din læge muligvis anbefale aktiviteter med lav effekt, såsom svømning eller cykling, for at reducere mængden af kræfter, der er placeret på dit knæ.
Hvad er udsigterne?
En ulykkelig triadskade er en af de mest alvorlige sportsskader. De fleste tilfælde kræver kirurgi og en restitutionsperiode på seks til ni måneder. Men hvis du følger med fysioterapi og giver dit knæ rig tid til at heles, er du sandsynligvis i stand til at komme tilbage til dine sædvanlige aktiviteter på under et år.
