Hvad er Crohns sygdom?
Crohns sygdom er en inflammatorisk tarmsygdom, der estimeres at ramme over 780.000 mennesker i USA. Hvert år diagnosticeres over 30.000 nye tilfælde.
Crohns sygdom forårsager betændelse, der spreder dybt ned i lagene af tarmvæv og kan føre til livstruende komplikationer.
Hvad er prognosen for Crohns sygdom?
Crohns sygdom er en livslang kronisk tilstand, der adskiller sig fra person til person, hvilket kræver forskellige behandlinger. Der er i øjeblikket ingen kur mod Crohns sygdom.
Behandling af Crohns sygdom involverer typisk et tilpasset program til at reducere betændelsen, der udløser symptomer - ikke kun til symptomlindring, men også til langvarig remission.
Vil det nogensinde forsvinde?
Der er mange ubesvarede spørgsmål om Crohns sygdom. Den nøjagtige årsag er ukendt, og hvordan det vil påvirke en bestemt person er uforudsigelig.
Der er nogle mennesker, der har år uden symptomer, og nogle, der har hyppigere opblussen. Det er en livslang tilstand, men flertallet af mennesker med Crohns sygdom lever produktive og lykkelige liv.
Kan jeg dø af Crohns sygdom?
Mennesker med Crohns sygdom har en højere risiko for død af relaterede årsager end den generelle befolkning. Statistikkerne varierer med nogle studier, der kun viser en lidt højere risiko, mens andre indikerer en større risiko.
Nyere medicin, såsom biologi, forbedrer oddsene.
Hvordan kan jeg håndtere Crohns sygdom?
Din diæt kan reducere symptomer og fremme heling af Crohns sygdom.
Din læge kan muligvis anbefale forskellige diæter baseret på den aktuelle behandling og progression af din Crohns sygdom. Nogle muligheder kan være:
- en fedtfattig diæt, især under opblussen og når fedtabsorption kan være et problem
- en lav-salt diæt for at reducere vandretention fra kortikosteroidbehandling
- diæt med lavt fiberindhold, især hvis du har udviklet et indsnævret område i din tarmkanal
Andre livsstilsændringer, der kan hjælpe dig med at håndtere Crohns sygdom, inkluderer:
- Hvis du ryger, skal du stoppe.
- Spis flere små måltider i modsætning til færre store måltider.
- Identificer og undgå problemer med fødevarer, der forværrer dine symptomer. For mange mennesker inkluderer det nødder, frø, popcorn, krydret mad, alkohol, kulsyreholdige drikkevarer og koffein.
- Bevar dit helbred, inklusive vaccinationer, screeninger og blodprøver.
- Lær mestringsstrategier, der hjælper dig med at nyde din daglige liv.
- Tag din medicin i henhold til din læges anvisninger, selvom du har det godt.
- Vær positiv. Husk, at der er masser af forskning, der udføres på IBD og mange behandlinger i kliniske forsøg. Bedre behandlinger kunne være lige rundt om hjørnet.
Medicin mod Crohns sygdom
Selvom symptomer og reaktion på behandling varierer, er det første skridt, som din læge kan anbefale, ofte betændelsesinflammatoriske lægemidler, herunder:
- kortikosteroider såsom budesonid (Uceris, Entocort) og prednison (Deltasone, Prednicot)
- orale 5-aminosalicylater, såsom mesalamin (Apriso, Delzicol) og sulfasalazin (Azulfidine, Sulfazine), som kan bruges off-label til at forhindre tilbagefald af mild til moderat Crohns sygdom
Din læge kan også prøve medicin, der er målrettet mod dit immunsystem, der producerer de betændelsesfremkaldende stoffer. Immunundertrykkende medikamenter inkluderer:
- mercaptururin (Purixan, Purinethol) og azathioprin (Imuran, Azasan)
- methotrexate (Trexall)
- adalimumab (Humira, Amjevita), infliximab (Remicade) og certolizumab pegol (Cimzia)
- natalizumab (Tysabri) og vedolizumab (Entyvio)
- ustekinumab (Stelara)
Hvis de har identificeret abscesser eller fistler, kan din læge muligvis anbefale antibiotika, herunder:
- metronidazol (Flagyl)
- ciprofloxacin (Cipro, Proquin)
Den medicin, der ikke er købt, kan din læge foreslå:
- smertestillende midler såsom acetaminophen (Tylenol)
- diarrérelievere, såsom methylcellulose (Citrucel), psylliumpulver (Metamucil) eller loperamid (Imodium)
- jerntilskud
- vitamin B-12 skud
- calcium og D-vitamintilskud
Kirurgi for Crohns sygdom
Der er mange mennesker med Crohns sygdom, som aldrig behøver kirurgi, men op til 75 procent vil. Din læge kan anbefale operation til:
- reparere beskadigede dele af din fordøjelseskanal
- tæt fistler
- dræne abscesser
Outlook
Der er en række medicin og livsstilsændringer, der kan hjælpe med symptomer på Crohns sygdom. For mange kan disse behandlinger også resultere i langvarig remission.
Selvom der ikke er nogen kendt kur mod Crohns sygdom, lever mange mennesker med denne tilstand fulde og lykkelige liv.
