Hvad er tidlig menopause?
Når kvinder bliver ældre, producerer deres krop mindre østrogen og progesteron, de vigtigste hormoner involveret i kvindelig reproduktion. Når disse hormoner når et lavt niveau, stopper en kvinde permanent med at få en menstruationscyklus.
Overgangsalderen begynder officielt 12 måneder efter en kvindes sidste periode. De fleste kvinder begynder overgangsalderen mellem 45 og 55 år, med en gennemsnitlig alder på 51 år i USA. Men for nogle kvinder kommer overgangsalderen tidligt.
Hvis du er mellem 35 og 45 år og har savnet din periode i tre måneder eller mere, går du muligvis gennem overgangsalderen tidligere end normalt. Læs videre for at lære, hvorfor dette sker, og hvilke behandlinger der er tilgængelige.
Er det tidligt eller for tidligt overgangsalderen?
Tidlig overgangsalder er overgangsalderen, der begynder mellem 40 og 45 år.
For tidlig menopause starter endnu tidligere, før de er 40 år. Mange læger omtaler nu for tidlig menopause som”for tidlig æggestokkesvigt” eller”primær ovarieinsufficiens.” Disse betingelser reducerer noget af stigmatiseringen for yngre kvinder, der gennemgår overgangsalderen.
Tidlig overgangsalder er relativt usædvanlig. For tidlig menopause er endnu mindre almindelig, hvor kun ca. 1 procent af kvinder gennemgår overgangsalderen før 40-årsalderen.
Hvad er symptomerne på tidlig menopause?
Symptomerne på tidlig overgangsalder ligner almindelig overgangsalder. Nogle almindelige symptomer inkluderer:
- uregelmæssige perioder
- fravær af perioder (amenoré)
- varmt blink
- nattesved
- vaginal tørhed
- moodiness
- mental tåge
- nedsat sexlyst
Hvis du ikke har haft din periode på tre eller flere måneder, skal du kontakte din læge. Der er mange grunde til, at du muligvis ikke får din periode ud over overgangsalderen, såsom:
- stress
- graviditet
- sygdom
- ændring i diæt eller motion
- svar på medicin eller prævention
De lave østrogenniveauer, der er forbundet med ubesvarede perioder, kan føre til knogletab. Tidlig behandling kan hjælpe med at forhindre knogleskader.
Hvad er årsagerne til tidlig overgangsalder?
Tidlig eller for tidlig menopause kan forekomme af to grunde: follikeludtømning eller follikeldysfunktion.
Når disse opstår, modnes æg ikke eller frigøres, hvilket får en kvindes periode til at stoppe. Disse processer betragtes som normale, når de forekommer senere i livet. Hvis de opstår tidligt, vil din læge sandsynligvis kontrollere for en underliggende årsag.
Follikelnedbrydning og dysfunktion kan ske af forskellige årsager:
- Aging. Risikoen for tidlig menopause stiger efter 35-årsalderen.
- Familie historie. At være relateret til kvinder, der har haft en tidlig eller for tidlig menopause, kan øge din risiko.
- Genetiske lidelser. At have unormale kromosomer eller gener, som forekommer i Turner syndrom eller Fragile X syndrom.
- Toksiner. Eksponering for kemoterapimediciner og strålebehandling, der bruges til behandling af kræft, kan påvirke begyndelsen af overgangsalderen.
- Autoimmune forhold. Når immunsystemet fejlagtigt angriper kroppens hormonproducerende organer, kan det undertiden påvirke æggestokkene.
- Infektion. At have visse infektioner, såsom kusmavirus.
- Kirurgi. Procedurer til fjernelse af æggestokkene (bilateral oophorektomi) eller livmoderen (hysterektomi) kan forårsage tidlig menopause.
Hvordan diagnosticeres det?
Din læge vil spørge dig om dine symptomer og din menstruationscyklus.
De kan også:
- spørg om din historie med eksponering for toksiner, såsom kemoterapi og strålebehandlinger
- gennemføre en fysisk eksamen (inklusive en bækkeneksamen)
- udfør en graviditetstest
- test dit blod for visse hormoner, herunder: follikelstimulerende hormon (FSH), østradiol, prolactin og anti-Mullerian hormon (AMH)
- test dit DNA for de genetiske årsager til tidlig eller for tidlig menopause
Hvad er komplikationerne?
Tidlig og for tidlig menopause kan øge din chance for at udvikle andre forhold. Disse inkluderer:
- Barnløshed. De fleste kvinder, der gennemgår tidlig eller for tidlig menopause, kan ikke blive gravide.
- Stress, angst og depression. Disse humørsvingninger skyldes ofte infertilitet og andre tidlige helbredsproblemer i overgangsalderen.
- Knogletab (osteoporose): Osteoporose er forårsaget af lave østrogenniveauer og efterlader kvinder mere risiko for knoglebrud.
- Hjerte sygdom. Hjertesygdom kan også skyldes lave østrogenniveauer.
Hvad er mine muligheder for behandling?
Din læge vil anbefale en behandling baseret på din individuelle situation. Nogle almindelige behandlinger mod tidlig eller for tidlig menopause inkluderer:
Hormonerstatningsterapi
Supplerende østrogen og progestin kan hjælpe med at erstatte nogle af de reproduktive hormoner, som din krop ikke længere kan fremstille på egen hånd. De tages ofte indtil gennemsnitsalderen i overgangsalderen (ca. 50) for at håndtere de ubehagelige symptomer på tidlig overgangsalder.
Behandlingen hjælper også med at forhindre knogletab og understøtter hjertesundhed.
Denne behandling anbefales ikke til alle kvinder, fordi den kan øge risikoen for:
- slag
- blodpropper
- brystkræft
Det er vigtigt at diskutere risici og fordele ved behandlingsmuligheder med din læge.
Supplerende calcium og D-vitamin
Supplerende calcium og D-vitamin kan hjælpe med at forhindre osteoporose, hvis du ikke får nok af disse næringsstoffer fra din diæt.
Kvinder i alderen 19 til 50 år skal få 1.000 mg calcium pr. Dag gennem mad eller kosttilskud. Kvinder over 51 år skal få 1.200 mg om dagen.
En anbefalet daglig mængde D-vitamin er omkring 600 IE / dag. For voksne kvinder anbefaler de fleste læger 600-800 IE gennem mad eller kosttilskud.
Strategier til at håndtere infertilitet
Nogle kvinder med for tidlig menopause kan stadig blive gravide uden nogen behandling.
Kvinder, der ønsker at få børn, men bliver infertile efter tidlig eller for tidlig menopause, bør overveje in vitro-befrugtning ved hjælp af donoræg eller forfølge adoption.
Taleterapi
Mange kvinder synes, at det er nyttigt at tale med en terapeut til at tackle deres stress.
Hvad er udsigterne?
At gå gennem tidlig eller for tidlig menopause kan være udfordrende. Overvej at deltage i lokale støttegrupper og tale med din læge om eventuelle bekymringer, du har.
At lære mere om din tilstand kan bevæge dig den viden, du har brug for for at tage informerede beslutninger om din behandling.
