Kronisk nyresygdom, også kaldet CKD, er en type langsigtet skade på nyrerne. Det er kendetegnet ved permanent skade, der skrider frem på en skala fra fem trin.
Fase 1 betyder, at du har den mindst mulige nyreskade, mens trin 5 (sluttrin) betyder, at du er gået ind i nyresvigt. En diagnose af fase 2 CKD betyder, at du har mindre skader.
Målet med diagnose og behandling af CKD er at stoppe udviklingen af yderligere nyreskader. Selvom du ikke kan vende skaden på noget tidspunkt, betyder det at have fase 2 CKD, at du stadig har en mulighed for at stoppe den fra at blive værre.
Læs mere om egenskaberne ved dette trin i nyresygdom samt de skridt, du kan tage nu for at forhindre, at din tilstand går ud over trin 2.
Diagnostisering af kronisk nyresygdom trin 2
For at diagnosticere nyresygdom vil en læge tage en blodprøve kaldet en estimeret glomerulær filtreringshastighed (eGFR). Dette måler mængden af kreatin, en aminosyre, i dit blod, som kan fortælle, om dine nyrer filtrerer affald.
Et unormalt højt kreatininiveau betyder, at dine nyrer ikke fungerer på et optimalt niveau.
EGFR-aflæsninger, der er 90 eller højere, forekommer i trin 1 CKD, hvor der er ekstremt mild nyreskade. Nyresvigt ses i målinger på 15 eller derunder. Med trin 2 falder din eGFR-læsning mellem 60 og 89.
Uanset hvilket trin din nyresygdom klassificeres som, er målet at forbedre den generelle nyrefunktion og forhindre yderligere skader.
Regelmæssige eGFR-screeninger kan være en indikator for, om din behandlingsplan fungerer. Hvis du går videre til trin 3, vil dine eGFR-aflæsninger måle mellem 30 og 59.
Trin 2 nyresygdom symptomer
EGFR-aflæsninger på trin 2 betragtes stadig inden for et”normalt” nyrefunktionsområde, så det kan være vanskeligt at diagnosticere denne form for kronisk nyresygdom.
Hvis du har forhøjede eGFR-niveauer, kan du også have høje kreatininniveauer i din urin, hvis du har nyreskade.
Trin 2 CKD er stort set asymptomatisk, med de fleste bemærkelsesværdige symptomer, der ikke vises, før din tilstand er gået videre til fase 3.
Mulige symptomer inkluderer:
- mørkere urin, der kan variere i farve mellem gul, rød og orange
- øget eller nedsat vandladning
- overdreven træthed
- højt blodtryk
- væskeretention (ødemer)
- smerter i korsryggen
- muskelkramper om natten
- søvnløshed
- tør eller kløende hud
Årsager til nyresygdom i fase 2
Nyresygdom i sig selv er forårsaget af faktorer, der nedsætter nyrefunktionen, hvilket resulterer i skade på nyrerne. Når disse vigtige organer ikke fungerer korrekt, kan de ikke fjerne affald fra blodet og producere den rigtige urinudgivelse.
CKD diagnosticeres typisk ikke på trin 1, fordi der er så lidt skade, at der ikke forekommer nok symptomer til at opdage det. Fase 1 kan overgang til trin 2, når der er et fald i funktion eller mulig fysisk skade.
De mest almindelige årsager til nyresygdom inkluderer:
- højt blodtryk
- diabetes
- gentagen urininfektion
- historie med nyresten
- svulster eller cyster i nyrerne og det omkringliggende område
- lupus
Jo længere ovennævnte betingelser forbliver ubehandlet, desto mere skade kan dine nyrer lide.
Hvornår skal man se en læge med nyresygdom i fase 2
Da mild nyresygdom ikke har så mange mærkbare symptomer som avancerede stadier, er du muligvis ikke klar over, at du har fase 2 CKD, indtil dit årlige fysiske.
Den vigtige besked her er, at voksne skal have et løbende forhold til en læge i den primære pleje. Ud over dine regelmæssige kontrolbesøg, bør du også se din læge, hvis du oplever nogle af de ovenfor nævnte symptomer.
En læge vil sandsynligvis også overvåge din nyresundhed omhyggeligt, hvis du har nogen risikofaktorer eller en familiehistorie med nyresygdom.
Ud over blod- og urinprøver kan en læge udføre billeddannelsesundersøgelser, såsom en nyre-ultralyd. Disse test hjælper med at give et bedre kig på dine nyrer for at vurdere omfanget af eventuelle skader.
Behandling af nyresygdom i fase 2
Når der opstår nyreskade, kan du ikke vende det. Du kan dog forhindre yderligere progression. Dette involverer en kombination af livsstilsændringer og medicin for at hjælpe med at behandle de underliggende årsager til fase 2 CKD.
Trin 2 nyresygdom diæt
Mens der ikke findes en enkelt diæt, der kan "kurere" fase 2 CKD, kan fokusering på de rigtige fødevarer og undgåelse af andre hjælpe med at øge nyrefunktionen.
Nogle af de værste fødevarer til dine nyrer inkluderer:
- forarbejdede, boksede og fastfood
- fødevarer, der indeholder en høj mængde natrium
- mættet fedt
- deli kød
En læge kan også anbefale, at du skærer ned på både dyre- og plantebaserede proteinkilder, hvis du spiser en for stor mængde. For meget protein er hårdt på nyrerne.
På trin 2 CKD behøver du muligvis ikke at følge nogle af de begrænsninger, der anbefales til mere avanceret nyresygdom, såsom undgåelse af kalium.
I stedet skal dit fokus være på at opretholde en diæt med friske, hele fødevarer fra følgende kilder:
- fuldkorn
- bønner og bælgfrugter
- magert fjerkræ
- fisk
- grøntsager og frugter
- plantebaserede olier
Hjemmesag
Følgende hjemmemidler kan supplere en sund diæt til CKD-ledelse i fase 2:
- tager jerntilskud til behandling af anæmi og forbedrer træthed
- drikker masser af vand
- spiser mindre måltider hele dagen
- praktiserer stresshåndtering
- får daglig træning
Lægebehandling
Målet med medicin til CKD i fase 2 er at behandle de underliggende tilstande, der kan bidrage til nyreskade.
Hvis du har diabetes, skal du nøje overvåge din glukose.
Angiotensin II-receptorblokkere (ARB'er) eller angiotensin-konverterende enzym (ACE) -hæmmere kan behandle forhøjet blodtryk, der forårsager CKD.
Lever med fase 2 nyresygdom
Forebyggelse af yderligere progression af nyresygdomme kan føles som en skræmmende opgave. Det er vigtigt at vide, at de små valg, du foretager på daglig basis, virkelig kan påvirke det større billede af dit generelle nyresundhed. Du kan starte med:
- at holde op med at ryge (hvilket ofte er vanskeligt, men en læge kan oprette en ophørsplan, der er den rigtige for dig)
- afskæring af alkohol (en læge kan også hjælpe med dette)
- at øve stresshåndteringsteknikker, såsom yoga og meditation
- træner mindst 30 minutter hver dag
- forbliver hydreret
Kan trin 2 nyresygdom vendes?
Lejlighedsvis kan det konstateres, at nyresygdom skyldes et midlertidigt problem, såsom en bivirkning af en medicin eller en blokering. Når årsagen identificeres, er det muligt, at nyrefunktionen kan forbedres med behandlingen.
Der er ingen kur mod nyresygdom, der har resulteret i permanent skade, inklusive milde tilfælde, der er diagnosticeret som trin 2. Du kan dog tage skridt nu for at undgå yderligere progression. Det er muligt at have fase 2 CKD og forhindre, at den går videre til fase 3.
Trin 2 nyresygdom forventet levealder
Mennesker på trin 2 nyresygdom anses stadig for at have en samlet sund nyrefunktion. Prognosen er således meget bedre sammenlignet med mere avancerede stadier af CKD.
Målet er derefter at forhindre yderligere progression. Efterhånden som CKD bliver værre, kan det også forårsage potentielt livstruende komplikationer, såsom hjertesygdomme.
Tag væk
Trin 2 CKD betragtes som en mild form for nyresygdom, og du kan muligvis ikke bemærke nogen symptomer overhovedet. Alligevel kan dette også gøre dette stadie vanskeligt at diagnosticere og behandle.
Som tommelfingerregel skal du sikre dig, at du gennemgår regelmæssige blod- og urinprøver, hvis du har underliggende forhold eller en familiehistorie, der øger din risiko for CKD.
Når du først har fået diagnosen CKD, er afhængighed af livsstilsændringer afhængig af den yderligere udvikling af nyreskade. Tal med din læge om, hvordan du kan komme i gang med slankekure og træning for din tilstand.
