Oversigt
Hvis du har reumatoid arthritis (RA), er du alt for fortrolig med den slags smerter og ledstivhed, der kan gøre det til og med at komme ud af sengen om morgenen til en kamp.
Enbrel og Humira er to stoffer, der kan hjælpe. Se på, hvad disse stoffer gør, og hvordan de stables op mod hinanden.
Grundlæggende om Enbrel og Humira
Enbrel og Humira er receptpligtige lægemidler, der bruges til behandling af RA.
Begge disse lægemidler er TNF-alfa-hæmmere. TNF alpha er et protein fremstillet af dit immunsystem. Det bidrager til betændelse og ledskader.
Enbrel og Humira blokerer virkningen af TNF alfa, der fører til skader på grund af unormal betændelse.
De nuværende retningslinjer anbefaler ikke TNF-hæmmere som en førstelinjeterapi for RA. I stedet anbefaler de behandling med en DMARD (såsom methotrexat).
Udover RA behandler både Enbrel og Humira også:
- juvenil idiopatisk gigt (JIA)
- psoriasisartrit (PsA)
- ankyloserende spondylitis
- plaque psoriasis
Derudover behandler Humira også:
- Crohns sygdom
- ulcerøs colitis (UC)
- hidradenitis suppurativa, en hudtilstand
- uveitis, betændelse i øjet
Medikamentfunktioner side om side
Enbrel og Humira fungerer på samme måde til at behandle RA, og mange af deres funktioner er de samme.
Retningslinjer udtrykker ikke præference for en TNF-hæmmer frem for den anden på grund af en mangel på overbevisende bevis for, at den ene er mere effektiv end den anden.
Nogle mennesker drager fordel af at skifte til en anden TNF-hæmmer, hvis den første ikke fungerer, men de fleste læger vil anbefale at skifte til et andet RA-lægemiddel i stedet.
Følgende tabel fremhæver funktionerne ved disse to lægemidler:
| Enbrel | Humira | |
| Hvad er det generiske navn på dette stof? | etanercept | adalimumab |
| Er en generisk version tilgængelig? | ingen | ingen |
| Hvilken form kommer dette stof ind? | injicerbar opløsning | injicerbar opløsning |
| Hvilke styrker kommer dette stof? |
• 50 mg / ml forudfyldt sprøjte til engangsbrug • 50 mg / ml forudfyldt enkeltdosis SureClick Autoinjektor • 50 mg / ml forudfyldt patron til brug med AutoTouch autoinjektor • 25 mg / 0,5 ml forudfyldt engangsbrug sprøjte • 25 mg hætteglas med flere doser |
• 80 mg / 0,8 ml engangsforfyldt pen • 80 mg / 0,8 ml engangsforfyldt injektionssprøjte • 40 mg / 0,8 ml engangsforfyldt pen • 40 mg / 0,8 ml engangsforfyldt injektionssprøjte • 40 -mg / 0,8 ml engangsflaske til engangsbrug (kun til institutionel brug) • 40 mg / 0,4 ml engangsforfyldt pen • 40 mg / 0,4 ml engangsforfyldt injektionssprøjte • 20 mg / 0,4 ml engangsforfyldt injektionssprøjte • 20 mg / 0,2 ml engangsforfyldt injektionssprøjte • 10 mg / 0,2 ml engangsforfyldt injektionssprøjte • 10 mg / 0,1 ml engangsforfyldt injektionssprøjte |
| Hvor ofte tages dette stof normalt? | en gang om ugen | en gang om ugen eller en gang hver anden uge |
Du kan opleve, at Enbrel SureClick Autoinjector og Humira-forfyldte penne er lettere og mere praktiske at bruge end forudfyldte sprøjter. De kræver færre trin.
Folk vil typisk se nogle fordele ved et af lægemidlet efter 2 til 3 doser, men en passende undersøgelse af stoffet er ca. 3 måneder for at se deres fulde fordel.
Hvordan hver person reagerer på begge lægemidler, vil variere.
Opbevaring af lægemidler
Enbrel og Humira opbevares på samme måde.
Begge skal opbevares i den originale karton for at beskytte mod lys eller fysisk skade. Andre opbevaringstip ses nedenfor:
- Opbevar lægemidlet i køleskab ved en temperatur mellem 2 ° C og 8 ° C.
-
Opbevar lægemidlet ved stuetemperatur (68–77 ° F eller 20-25 ° C) i op til 14 dage.
- Beskyt lægemidlet mod lys og fugtighed.
- Efter 14 dage ved stuetemperatur, kaste lægemidlet væk. Læg det ikke tilbage i køleskabet.
- Frys ikke stoffet eller brug det, hvis det er frosset og derefter optøet.
Omkostninger, tilgængelighed og forsikring
Enbrel og Humira er kun tilgængelige som mærkenavne og ikke generika, og de koster omtrent det samme.
Webstedet GoodRx kan give dig en mere specifik idé om deres nuværende, nøjagtige omkostninger.
Mange forsikringsudbydere kræver en forudgående tilladelse fra din læge, før de dækker og betaler for et af disse lægemidler. Spørg hos dit forsikringsselskab eller apotek for at se, om du har brug for en forudgående tilladelse til Enbrel eller Humira.
Dit apotek kan faktisk hjælpe dig med papirerne, hvis der kræves godkendelse.
De fleste apoteker har både Enbrel og Humira. Det er dog en god ide at ringe til dit apotek på forhånd for at sikre, at dit lægemiddel er på lager.
Biosimilars er tilgængelige for begge lægemidler. Når de først er tilgængelige, kan biosimilarer muligvis være mere overkommelige end det originale stofmærke.
Enbrels biosimilar er Erelzi.
To biosimilars af Humira, Amjevita og Cyltezo, er godkendt af US Food and Drug Administration (FDA). Imidlertid er ingen af disse i øjeblikket tilgængelige for køb i USA.
Amjevita blev tilgængelig i Europa i 2018, men det forventes ikke at ramme de amerikanske markeder før i 2023.
Bivirkninger
Enbrel og Humira hører til den samme stofklasse. Som et resultat har de lignende bivirkninger.
Nogle af de mere almindelige bivirkninger inkluderer:
- reaktion på injektionsstedet
- bihuleinfektion
- hovedpine
- udslæt
Mere alvorlige bivirkninger kan omfatte:
- øget risiko for kræft
- problemer med nervesystemet
- blodproblemer
- ny eller forværret hjertesvigt
- ny eller forværret psoriasis
- allergiske reaktioner
- autoimmune reaktioner
- alvorlige infektioner
- undertrykkelse af immunsystemet
En undersøgelse med 177 mennesker fandt, at adalimumab, eller Humira, brugere var over tre gange så sandsynligt, at de rapporterede om injektion / infusionssted forbrænding og svid efter seks måneders behandling.
Lægemiddelinteraktioner
Lad altid din læge vide om alle medicin, vitaminer eller urter, du tager. Dette kan hjælpe din læge med at forhindre mulige lægemiddelinteraktioner, hvilket kan ændre den måde dit medicin fungerer på.
Interaktioner kan være skadelige eller forhindre, at medicinen fungerer godt.
Enbrel og Humira interagerer med nogle af de samme stoffer. Brug af Enbrel eller Humira sammen med følgende vacciner og medicin øger din risiko for infektion:
-
Levende vacciner, såsom:
- varicella og varicella zoster (skoldkopper) vacciner
- vacciner mod herpes zoster (helvedesild)
- FluMist, en intranasal spray til influenza
- vaccine mod mæslinger, fåresyge og rubella (MMR)
- medicin, der bruges til at undertrykke dit immunsystem, såsom anakinra (Kineret) eller abatacept (Orencia)
- Visse kræftlægemidler, såsom cyclophosphamid og methotrexat
- Nogle andre RA-lægemidler, såsom sulfasalazin
-
Visse lægemidler, der behandles af et protein kaldet cytochrome p450, herunder:
- warfarin (Coumadin)
- cyclosporine (Neoral, Sandimmune)
- theophyllin
Brug sammen med andre medicinske tilstande
Hvis du har hepatitis B-virusinfektion, kan det at tage Enbrel eller Humira aktivere din infektion. Det betyder, at du kunne begynde at opleve hepatitis B-symptomer, såsom:
- træthed
- manglende appetit
- gulfarvning af din hud eller dine hvides øjne
- smerter på højre side af din mave
Den aktive infektion kan også føre til leversvigt og død. Din læge vil teste dit blod for at sikre dig, at du ikke har hepatitis B, før du modtager et af disse lægemidler.
Tal med din læge
Enbrel og Humira er meget lignende stoffer. De er lige så effektive til at lindre symptomerne på RA.
Der er dog små forskelle, hvoraf nogle kan gøre en mere praktisk for dig at bruge.
For eksempel kan Humira tages hver anden uge eller ugentligt, mens Enbrel kun kan tages ugentligt. Du kan også opleve, at du foretrækker visse applikatorer, såsom penne eller autoinjektorer. Denne præference kan bestemme, hvilken medicin du vælger.
At vide lidt mere om disse to stoffer kan hjælpe dig med at tale med din læge for at finde ud af, om en af dem er en mulighed for dig.
