Hvad er TRT?
TRT er et forkortelse til testosteronerstatningsterapi, nogle gange kaldet androgenerstatningsterapi. Det bruges primært til behandling af lave testosteronniveauer (T), som kan forekomme med alderen eller som et resultat af en medicinsk tilstand.
Men det bliver stadig mere populært til ikke-medicinsk brug, herunder:
- forbedring af seksuel præstation
- opnå højere energiniveau
- opbygning af muskelmasse til bodybuilding
Nogle undersøgelser antyder, at TRT faktisk kan hjælpe dig med at nå nogle af disse mål. Men der er nogle advarsler. Lad os dykke ned i, hvad der nøjagtigt sker med dine T-niveauer, når du bliver ældre, og hvad du realistisk kan forvente af TRT.
Hvorfor falder T med alderen?
Din krop producerer naturligvis mindre T, når du bliver ældre. Ifølge en artikel i American Family Physician, falder den gennemsnitlige mandlige T-produktion med ca. 1 til 2 procent hvert år.
Det hele er en del af en helt naturlig proces, der starter i slutningen af 20'erne eller begyndelsen af 30'erne:
- Når du bliver ældre, producerer dine testikler mindre T.
- Sænket testikel T får din hypothalamus til at producere mindre gonadotropin-frigivende hormon (GnRH).
- Sænket GnRH får din hypofyse til at gøre mindre luteiniserende hormon (LH).
- Sænket LH resulterer i sænket samlet T-produktion.
Dette gradvise fald i T forårsager ofte ingen mærkbare symptomer. Men et markant fald i T-niveauer kan forårsage:
- lav sexlyst
- færre spontane erektioner
- erektil dysfunktion
- sænket antal sæd eller volumen
- problemer med at sove
- usædvanligt tab af muskel- og knogletæthed
- uforklarlig vægtøgning
Hvordan ved jeg, om jeg har lav T?
Den eneste måde at vide, om du virkelig har lavt T, er ved at se en sundhedsudbyder for en testosteronniveautest. Dette er en simpel blodprøve, og de fleste udbydere kræver det, før de ordinerer TRT.
Du skal muligvis udføre testen flere gange, fordi T-niveauer er påvirket af forskellige faktorer, såsom:
- kost
- niveau af kondition
- tidspunkt på dagen testen er udført
- visse medikamenter, f.eks. anticonvulsiva og steroider
Her er fordelingen af typiske T-niveauer for voksne mænd, der begynder ved 20-årsalderen:
Alder (i år) | T-niveauer i nanogram pr. Deciliter (ng / dL) |
---|---|
20-25 | 5,25 til 20,7 |
25-30 | 5,05 til 19,8 |
30-35 | 4,85 til 19,0 |
35-40 | 4,65 til 18,1 |
40-45 | 4,46 til 17,1 |
45-50 | 4,26 til 16,4 |
50-55 | 4,06 til 15,6 |
55-60 | 3,87 til 14,7 |
60-65 | 3,67 til 13,9 |
65-70 | 3,47 til 13,0 |
70-75 | 3,28 til 12,2 |
75-80 | 3,08 til 11,3 |
80-85 | 2,88 til 10,5 |
85-90 | 2,69-9,61 |
90-95 | 2,49-8,76 |
95-100 + | 2,29-7,91 |
Hvis dine T-niveauer kun er lidt lave i din alder, har du sandsynligvis ikke brug for TRT. Hvis de er markant lave, udfører din udbyder sandsynligvis nogle yderligere test, før du anbefaler TRT.
Hvordan administreres TRT?
Der er flere måder at gøre TRT på. Din bedste mulighed afhænger af dine medicinske behov såvel som din livsstil. Nogle metoder kræver daglig administration, mens andre kun skal udføres hver måned.
TRT-metoder inkluderer:
- orale medicin
- intramuskulære injektioner
- transdermale plaster
- aktuelle cremer
Der er også en form for TRT, der involverer at gnide testosteron på dit tandkød to gange dagligt.
Hvordan bruges TRT medicinsk?
TRT bruges traditionelt til behandling af hypogonadisme, der opstår, når dine testikler (også kaldet gonader) ikke producerer nok testosteron.
Der er to typer hypogonadisme:
- Primær hypogonadisme. Lav T-resultater fra problemer med dine gonader. De får signaler fra din hjerne om at fremstille T, men kan ikke producere dem.
- Central (sekundær) hypogonadisme. Lavt T-resultat fra problemer i din hypothalamus eller hypofyse.
TRT arbejder for at kompensere for T, der ikke produceres af dine testikler.
Hvis du har ægte hypogonadisme, kan TRT:
- forbedre din seksuelle funktion
- øg dit sædantal og volumen
- øge niveauerne af andre hormoner, der interagerer med T, inklusive prolactin
TRT kan også hjælpe med at afbalancere usædvanlige T-niveauer forårsaget af:
- autoimmune forhold
- genetiske lidelser
- infektioner, der beskadiger dine kønsorganer
- uudvidede testikler
- strålebehandling mod kræft
- sexorganoperationer
Hvad er de ikke-medicinske anvendelser af TRT?
Mange lande, inklusive De Forenede Stater, tillader ikke folk lovligt at købe T-kosttilskud til TRT uden recept.
Stadig søger folk TRT af en række ikke-medicinske grunde, såsom:
- taber vægt
- stigende energiniveau
- øget seksuel drivkraft eller præstation
- hæve udholdenhed for atletiske aktiviteter
- vinder ekstra muskelmasse til bodybuilding
Det har vist sig, at TRT har nogle af disse fordele. For eksempel konkluderede en nylig gennemgang, at det effektivt øgede muskelstyrken hos middelaldrende og ældre hanner.
Men TRT har få dokumenterede fordele for mennesker, især yngre mænd, med normale eller høje T-niveauer. Og risikoen kan opveje fordelene. En lille undersøgelse fra 2014 fandt en forbindelse mellem høje T-niveauer og lav sædproduktion.
Desuden betragtes det at bruge TRT til at få en konkurrencefordel i en sport som”doping” af mange professionelle organisationer, og de fleste anser det for at være grund til ophør fra sporten.
Overvej i stedet at prøve nogle alternative metoder til at øge T. Her er otte tip til, hvordan du kommer i gang.
Hvor meget koster TRT?
Omkostningerne ved TRT varierer afhængigt af, hvilken type du har ordineret. Hvis du har en sundhedsforsikring og har brug for TRT for at behandle en helbredstilstand, betaler du sandsynligvis ikke de fulde omkostninger. De faktiske omkostninger kan også variere baseret på din placering, og om der er en generisk version tilgængelig.
Generelt kan du forvente at betale overalt fra $ 20 til $ 1.000 pr. Måned. De faktiske omkostninger afhænger af en række faktorer, herunder:
- din placering
- type medicin
- administrationsmetode
- om der er en generisk version tilgængelig
Når du overvejer omkostningerne, skal du huske, at TRT blot øger dine T-niveauer. Det behandler ikke den underliggende årsag til dit lave T, så du kan have brug for livslang behandling.
Hold det lovligt (og sikkert)
Husk, det er ulovligt at købe T uden recept i de fleste lande. Hvis du bliver fanget ved at gøre det, kan du have alvorlige juridiske konsekvenser.
Plus, der sælges uden for lovlige apoteker er ikke reguleret. Det betyder, at du muligvis kunne købe T blandet med andre ingredienser, der ikke er anført på etiketten. Dette kan blive farligt eller endda livstruende, hvis du er allergisk over for nogen af disse ingredienser.
Er der nogen risici forbundet med TRT?
Eksperter forsøger stadig at forstå TRT's risici og bivirkninger. Ifølge Harvard Health har mange eksisterende undersøgelser begrænsninger, såsom at være små i størrelse eller bruge større end sædvanlige doser af T.
Som et resultat er der stadig en vis debat om fordele og risici forbundet med TRT. Det er f.eks. Sagt, at det både øger og mindsker risikoen for visse typer kræft.
En artikel fra 2016 i tidsskriftet Therapeutic Advances in Urology antyder, at nogle af disse modstridende synspunkter er resultatet af overdrevent mediedækning, især i USA.
Før du prøver TRT, er det vigtigt at sidde ned med din sundhedsudbyder og gennemgå alle de potentielle bivirkninger og risici. Disse kan omfatte:
- brystsmerter
- åndedrætsbesvær
- tale vanskeligheder
- lavt sædantal
- polycythemia vera
- sænket HDL (“godt”) kolesterol
- hjerteanfald
- hævelse i hænder eller ben
- slag
- godartet prostatahyperplasi (forstørret prostata)
- søvnapnø
- acne eller lignende hududbrud
- dyb venetrombose
- lungeemboli
Du bør ikke gennemgå TRT, hvis du allerede er i fare for nogen af de ovennævnte forhold.
Bundlinjen
TRT har længe været en behandlingsmulighed for mennesker med hypogonadisme eller tilstande forbundet med reduceret T-produktion. Men dens fordele for dem uden en underliggende tilstand er ikke så tydelige på trods af al hype.
Tal med din læge, inden du tager T-kosttilskud eller medicin. De kan hjælpe dig med at afgøre, om dine mål med TRT er sikre og realistiske.
Det er også vigtigt at blive overvåget af en medicinsk professionel, da du tager T-kosttilskud for at bemærke uønskede symptomer eller bivirkninger, der kan opstå under behandlingen.