Hvad er Afinitor?
Afinitor er et receptpligtig medicin til mærkenavn, der bruges til behandling af visse typer kræftformer, tumorer og anfald. Det indeholder medicinen everolimus.
Afinitor er en type lægemiddel kaldet et pattedyrsmål for rapamycin (mTOR) -inhibitor. mTOR'er er målrettede terapier, der fungerer ved at”målrette” og angribe kræftceller. Afinitor betragtes ikke som kemoterapi, der virker på alle celler i kroppen, der vokser hurtigt, ikke kun kræftceller.
Afinitor findes i to former:
- Afinitor kommer som en tablet, som du sluger.
- Afinitor Disperz kommer som en tablet til oral suspension. Du opløser tabletten i en væske, som du derefter sluger.
Hvad det gør
Afinitor er godkendt til behandling af flere typer kræftformer og tumorer:
- Avanceret hormonreceptorpositiv, HER2-negativ brystkræft hos kvinder, der har gennemgået overgangsalderen og allerede har prøvet letrozol (Femara) eller anastrozol (Arimidex). Afinitor til brystkræft skal bruges sammen med anticancermedicinen exemestane (Aromasin).
- Avanceret nyrecellekarcinom (nyrekræft) hos voksne, der allerede har prøvet anticancermedicinen sunitinib (Sutent) eller sorafenib (Nexavar).
- Neuroendokrine tumorer i bugspytkirtlen, lungerne eller maven og tarmen hos voksne, der ikke kan behandles ved operation.
- Nyre-angiomyolipoma, en type godartet (ikke kræft) nyretumor, hos voksne med den genetiske forstyrrelse tuberøs sklerose.
Afinitor Disperz er godkendt til behandling af:
partielle anfald (også kaldet fokale anfald) hos voksne og børn i alderen 2 år og ældre med tuberøs sklerose, der tager antiseizuremedicin
Både Afinitor og Afinitor Disperz er godkendt til at behandle:
subependymal gigantcellestrocytom (SEGA), en type godartet (ikke kræft) hjerne tumor hos voksne og børn i alderen 1 år og ældre med tuberøs sklerose
Afinitor generisk
Afinitor er kun tilgængelig som mærke til medicin. Det har i øjeblikket ikke en generisk form.
Afinitor indeholder stoffet everolimus. Everolimus fås også som mærkenavnet Zortress, der bruges til at forhindre afvisning af organer efter en organtransplantation.
Afinitor bivirkninger
Afinitor kan forårsage milde eller alvorlige bivirkninger. Den følgende liste indeholder nogle af de vigtigste bivirkninger, der kan forekomme, mens du tager Afinitor. Denne liste inkluderer ikke alle mulige bivirkninger.
For mere information om mulige bivirkninger af Afinitor, tal med din læge eller apotek. De kan også give dig tip til, hvordan du håndterer en generende bivirkning.
Mere almindelige bivirkninger
De mere almindelige bivirkninger af Afinitor kan omfatte:
- stomatitis (sår eller hævelse i munden)
- øget risiko for infektioner
- udslæt
- diarré
- hævelse af dine hænder, arme, fødder, ankler eller ben
- smerter i din mave (mave)
- kvalme
- opkastning
- feber
- svaghed eller mangel på energi
- hoste
- hovedpine
- mistet appetiten
- vægttab
- Metabolisk syndrom
De fleste af disse bivirkninger kan forsvinde inden for et par dage eller et par uger. Hvis de er mere alvorlige eller ikke går væk, skal du tale med din læge eller apoteket.
Alvorlige bivirkninger
Alvorlige bivirkninger fra Afinitor kan forekomme. Kontakt din læge med det samme, hvis du har alvorlige bivirkninger. Ring til 911, hvis dine symptomer føles livstruende, eller hvis du tror, du har en medicinsk nødsituation. Alvorlige bivirkninger kan omfatte følgende:
- Allergisk reaktion
- pneumonitis (hævelse i lungerne, der ikke er forårsaget af en infektion)
- infektioner
- angioødem (hævelse under din hud, typisk i dine øjenlåg, læber, hænder eller fødder)
- nyresvigt
- myelosuppression (når knoglemarv giver færre blodlegemer)
Se afsnittet "Detaljer om bivirkninger" nedenfor for symptomer på disse tilstande.
Detaljer om bivirkning
Du kan undre dig over, hvor ofte visse bivirkninger opstår med dette stof. Her er nogle detaljer om visse bivirkninger dette stof kan forårsage.
Allergisk reaktion
Som med de fleste stoffer, kan nogle mennesker have en allergisk reaktion efter indtagelse af Afinitor. I kliniske forsøg havde 3% af de mennesker, der tog Afinitor, en allergisk reaktion. Symptomer på en mild allergisk reaktion kan omfatte:
- udslæt
- kløe
- rødmen (varme og rødme i din hud)
En mere alvorlig allergisk reaktion er sjælden, men mulig. I kliniske forsøg havde op til 1% af de mennesker, der tog Afinitor, en alvorlig allergisk reaktion. Symptomer på en alvorlig allergisk reaktion kan omfatte:
- angioødem (hævelse under din hud, typisk i dine øjenlåg, læber, hænder eller fødder)
- hævelse i din tunge, mund eller hals
- problemer med at trække vejret
Ring straks til din læge, hvis du har en svær allergisk reaktion på Afinitor. Ring til 911, hvis dine symptomer føles livstruende, eller hvis du tror, du har en medicinsk nødsituation.
Udslæt
Udslæt er en af de mest almindelige bivirkninger af Afinitor. I kliniske studier forekom udslæt hos op til 59% af de mennesker, der brugte Afinitor. Du har muligvis en allergisk reaktion på Afinitor, hvis:
- du har et udslæt, der ikke går væk efter et par dage, eller
- du har smerter i brystet eller problemer med at trække vejret eller synke
Ring straks til din læge, hvis du har en svær allergisk reaktion på Afinitor. Ring til 911, hvis dine symptomer føles livstruende, eller hvis du tror, du har en medicinsk nødsituation.
pneumonitis
Afinitor er en type lægemiddel kaldet et pattedyrsmål for rapamycin (mTOR) -inhibitor. En mulig bivirkning af denne type lægemiddel er ikke-infektiøs pneumonitis. Dette er betændelse (hævelse) i lungerne, der ikke er forårsaget af en infektion. I kliniske studier havde op til 19% af de mennesker, der tog Afinitor, ikke-infektiøs pneumonitis.
Symptomer på pneumonitis kan omfatte:
- stakåndet
- hoste
- træthed
Hvis du begynder at have symptomer på pneumonitis, skal du straks kontakte din læge. Din læge kan muligvis ændre din dosis af Afinitor, eller hvis du holder op med at tage den.
Hårtab
Hårtab forekommer typisk ikke ved brug af Afinitor alene. Det kan dog forekomme, når Afinitor bruges sammen med et lægemiddel kaldet exemestane.
Hårtab er almindeligt hos mennesker, der tager exemestane. I en klinisk undersøgelse havde 15% af mennesker, der tog exemestane alene hårtab.
I en anden undersøgelse havde 10% af mennesker behandlet med Afinitor og exemestane for brystkræft hårtab.
Det er vigtigt at bemærke, at hårtab kun blev set, når Afinitor blev givet med exemestane. Mennesker, der tog Afinitor alene, oplevede ikke hårtab.
Typisk er hårtab ved brug af exemestane ikke permanent. Dit hår skal begynde at vokse tilbage uger efter, at din behandling er afsluttet. Hvis du er bekymret for hårtab, skal du tale med din læge.
Infektioner
Lægemidler, der behandler kræft, såsom Afinitor, kan svække din krops immunsystem. Dette kan sætte dig i øget risiko for infektioner. I kliniske studier havde op til 58% af de mennesker, der tog Afinitor, en infektion, og op til 10% havde en svær infektion.
Symptomer på alvorlige infektioner kan omfatte:
- høj feber
- kulderystelser
- hurtig hjerterytme
- forvirring
- stakåndet
- smerter eller ubehag
- svedtendens
Hvis du begynder at have symptomer på en infektion, mens du tager Afinitor, skal du tale med din læge. De kan ændre din dosis, eller hvis du holder op med at tage medicinen. De kan være nødt til at ordinere medicin til behandling af din infektion. Ring til 911, hvis dine symptomer føles livstruende, eller hvis du tror, du har en medicinsk nødsituation.
Nyresvigt
Der er rapporteret om nyresvigt hos mennesker behandlet med Afinitor. I kliniske studier havde op til 2% af mennesker høje niveauer af serumkreatinin, som måler din nyresundhed. 1% havde også proteinuria (høje niveauer af protein i urin), hvilket kan være et tegn på nyreskade.
Også i disse undersøgelser udviklede 3% af mennesker med nyrecancer nyresvigt. Og næsten 3% af mennesker med bugspytkirtelkræft havde alvorlig nyresvigt.
Før og under din behandling med Afinitor, vil din læge spore, hvor godt dine nyrer fungerer. Dette er meget vigtigt, hvis du er i fare for nyresygdom.
Symptomer på nyresvigt kan omfatte:
- vandladning mindre
- hævelse i dine ben, ankler eller fødder
- stakåndet
- forvirring
- træthed
- kvalme
- brystsmerter eller pres
- uregelmæssig hjerteslag
- anfald
Ring til 911, hvis dine symptomer føles livstruende, eller hvis du tror, du har en medicinsk nødsituation.
Hvis du har haft en nyreproblemer, skal du tale med din læge, inden du tager Afinitor.
myelosuppression
Myelosuppression er en almindelig bivirkning ved at tage Afinitor. Med denne tilstand gør knoglemarven færre blodlegemer. Dette kan mindske antallet af dine røde blodlegemer, hvide blodlegemer og blodplader.
I kliniske studier havde så mange som 86% af de mennesker, der tog Afinitor, anæmi (lavt antal røde blodlegemer). Svær anæmi, som kræver medicinsk behandling, såsom en blodoverføring, forekom hos op til 15% af de mennesker, der tog Afinitor.
Symptomer på anæmi kan omfatte:
- træthed
- svaghed
- lys eller gullig hud
- uregelmæssig hjerteslag
- stakåndet
- svimmelhed eller svimmelhed
- brystsmerter
I kliniske studier havde op til 54% af de mennesker, der tog Afinitor, thrombocytopeni (et lavt blodpladetælling). Op til 3% af disse tilfælde var alvorlige. Svært lave blodplader tæller dig en øget risiko for at få en blødning, der kræver medicinsk behandling.
Symptomer på et lavt antal blodplader kan omfatte:
- let blå mærker
- længere sårhelingstid
- blødning fra tandkød eller næse
- blod i din urin eller afføring
Hvis du har et lavt antal hvide blodlegemer (leukopeni), kan du også udvikle infektioner. Dette gælder især, hvis du har et lavt antal af en bestemt type hvide blodlegemer (neutropeni). I kliniske forsøg udviklede op til 46% af de mennesker, der tog Afinitor neutropeni. Op til 9% af tilfældene var alvorlige. Din risiko for at udvikle en alvorlig infektion er større, hvis din neutropeni er alvorlig.
Symptomer på en infektion kan omfatte:
- feber
- kuldegysninger
- hoste
- hævelse
Hvis du har symptomer på en infektion, mens du tager Afinitor, skal du tale med din læge. De ønsker måske at ændre din dosis eller stoppe med at tage medicinen. De kan også ordinere medicin til behandling af infektionen. Ring til 911, hvis dine symptomer føles livstruende, eller hvis du tror, du har en medicinsk nødsituation.
Metabolisk syndrom
Metabolsk syndrom er en almindelig bivirkning ved at tage Afinitor. Med denne tilstand kan dit blodsukker-, kolesterol- og triglyceridniveaus øges, mens du tager medicinen.
I kliniske studier blev hyperglykæmi (højt blodsukker) rapporteret hos op til 75% af de mennesker, der tog Afinitor. Højt kolesteroltal blev rapporteret hos op til 86% af mennesker. Og høje triglyceridniveauer blev rapporteret hos op til 73% af mennesker.
Højt kolesteroltal og høje triglyceridniveauer medfører normalt ikke symptomer. Men de kan øge din risiko for kroniske (langvarige) sygdomme som hjertesygdomme over tid.
Symptomer på højt blodsukker kan omfatte:
- føler sig mere tørstig end normalt
- vandladning oftere end normalt
- vandladning oftere om natten
- sløret syn
- sår, der ikke heles
- træthed
Din læge skal overvåge dit blodsukker-, kolesterol- og triglyceridniveauer før og under din Afinitor-behandling. Hvis du har diabetes, skal du kontrollere dit blodsukkerniveau oftere.
Bivirkninger hos børn
Infektioner, inklusive alvorlige infektioner, kan være mere almindelige hos mennesker i alle aldre under Afinitor-behandling. To kliniske undersøgelser så på børn, der tog Afinitor. Børn yngre end 6 år havde højere infektionsrater end børn ældre end 6 år.
En undersøgelse så på Afinitor-brug hos børn med visse betingelser. Disse tilstande var den genetiske forstyrrelse tuberøs sklerose og en type godartet (ikke kræftformig) hjernetumor kaldet subependymal gigantcellestrocytom (SEGA).
-
I denne undersøgelse forekom infektioner i:
- 96% af børn yngre end 6 år
- 67% af børn i alderen 6 år og ældre
-
Og alvorlige infektioner forekom i:
- 35% af børn yngre end 6 år
- 7% af børn fra 6 år og ældre
I en anden undersøgelse tog børn med tuberøs-skleroserelateret partiel anfald Afinitor ud over andre antiseizuremedisiner.
-
I denne undersøgelse forekom infektioner i:
- 77% af børn yngre end 6 år
- 53% af børn fra 6 år og ældre
-
Og alvorlige infektioner forekom i:
- 16% af børn yngre end 6 år
- 4% af børn fra 6 år og ældre
Afinitor dosering
Den Afinitor-dosis, som din læge ordinerer, afhænger af flere faktorer. Disse kan omfatte:
- den type tilstand, du tager Afinitor til at behandle
- din alder
- din kropsvægt
- andre medicinske tilstande, du måtte have
- andre lægemidler, du tager
- hvor alvorlige dine bivirkninger er
Følgende information beskriver doser, der ofte bruges eller anbefales. Sørg dog for at tage den dosis, som din læge ordinerer til dig. Din læge vil bestemme den bedste dosis, der passer til dine behov.
Lægemiddelformer og styrker
Afinitor findes i to former:
-
Afinitor kommer som en tablet, som du sluger. Det kommer i fire styrker:
- 2,5 mg
- 5 mg
- 7,5 mg
- 10 mg
-
Afinitor Disperz kommer som en tablet, som du opløser i en væske og derefter sluger. Det leveres i tre styrker:
- 2 mg
- 3 mg
- 5 mg
Afinitor dosering til brystkræft
For avanceret hormonreceptorpositiv, HER2-negativ brystkræft er den anbefalede startdosis af Afinitor 10 mg pr. Dag. Hvis bivirkningerne bliver alvorlige, eller din tilstand forværres, kan din læge muligvis ændre din dosis.
Afinitor dosering til nyrekræft
Ved avanceret nyrecellekarcinom (nyrekræft) er den anbefalede startdosis af Afinitor 10 mg pr. Dag. Hvis bivirkningerne bliver alvorlige, eller din tilstand forværres, kan din læge muligvis ændre din dosis.
Afinitor dosering til neuroendokrine tumorer i bugspytkirtlen, lungen eller mave / tarme
For neuroendokrine tumorer i bugspytkirtlen, lungen eller maven / tarmen er den anbefalede startdosis af Afinitor 10 mg pr. Dag. Hvis bivirkningerne bliver alvorlige, eller din tilstand forværres, kan din læge muligvis ændre dosis.
Afinitor dosering til nyretumorer
Til nyre-angiomyolipoma, en type godartet (ikke kræft) nyretumor, er den anbefalede startdosis af Afinitor 10 mg pr. Dag. Hvis bivirkningerne bliver alvorlige, eller din tilstand forværres, kan din læge muligvis ændre dosis.
Afinitor eller Afinitor Disperz dosering til hjernesvulst
Til subependymal gigantcellestrocytom (SEGA), en type godartet (ikke kræft) hjerne tumor, er den anbefalede startdosis af Afinitor 4,5 mg pr. Kvadratmeteraf kropsoverfladeareal (BSA).
Din læge beregner din BSA og bestemmer din dosis. De rundes til den nærmeste dosis for at matche en styrke, stoffet kommer i.
Hvis bivirkningerne bliver alvorlige, eller din tilstand forværres, kan din læge muligvis ændre dosis.
Afinitor Disperz dosering til anfald
Ved partielle anfald (også kaldet fokale anfald) er den anbefalede startdosis af Afinitor Disperz 5 mg pr. Kvadratmeteraf BSA.
Din læge beregner din BSA og bestemmer din dosis. De rundes til den nærmeste dosis for at matche en styrke, stoffet kommer i.
Hvis bivirkningerne bliver alvorlige, eller din tilstand forværres, kan din læge muligvis ændre dosis.
Pædiatrisk dosering
For enten SEGA eller delvis anfald hos børn er den anbefalede dosis af Afinitor eller Afinitor Disperz baseret på BSA. Din læge beregner dit barns BSA og bestemmer doseringen. De rundes til den nærmeste dosis for at matche en styrke, stoffet kommer i.
- For SEGA hos børn er den anbefalede dosis af Afinitor eller Afinitor Disperz 4,5 mg pr. Kvadratmeter.
- Ved partielle anfald hos børn er den anbefalede dosis af Afinitor Disperz i 5 mg pr. Kvadratmeter.
Hvis bivirkningerne bliver alvorlige, eller hvis dit barns tilstand forværres, kan din læge muligvis ændre dosis.
Hvad hvis jeg går glip af en dosis?
Hvis du går glip af en dosis Afinitor, kan du tage den, hvis den er inden for seks timer eller din normale planlagte dosis. Hvis der er gået mere end seks timer, skal du springe dosis over og tage den næste dosis på det normale tidspunkt. Tag ikke to doser for at kompensere for en glip af dosis. Hvis du har spørgsmål om manglende dosis, skal du tale med din læge om, hvad du skal gøre.
Skal jeg bruge dette stof langvarigt?
Afinitor er beregnet til at blive brugt som en langtidsbehandling. Hvis du og din læge bestemmer, at Afinitor er sikker og effektiv for dig, vil du sandsynligvis tage det på lang sigt. Hvis bivirkningerne bliver alvorlige, eller hvis din tilstand forværres, kan din læge muligvis stoppe med at tage Afinitor.
Afinitor omkostninger
Som med alle medicin kan omkostningerne til Afinitor variere. For at finde aktuelle priser for Afinitor i dit område, tjek GoodRx.com:
De omkostninger, du finder på GoodRx.com, er hvad du kan betale uden forsikring. Den faktiske pris, du betaler, afhænger af din forsikringsdækning og det apotek, du bruger.
Finansiel og forsikringsbistand
Har du brug for økonomisk støtte til at betale for Afinitor? Eller har du brug for hjælp til at forstå din forsikringsdækning? Hjælp er tilgængelig.
Novartis, producenten af Afinitor, tilbyder et program kaldet Novartis Oncology Universal Co-Pay-program. For mere information og for at finde ud af, om du er berettiget til support, ring 877-577-7756. Eller du kan besøge programmets websted.
Afinitor bruger
Food and Drug Administration (FDA) godkender receptpligtige lægemidler som Afinitor til behandling af visse betingelser. Afinitor er FDA-godkendt til behandling af en række kræftformer, tumorer og anfald.
Afinitor for brystkræft
Afinitor kan ordineres til avanceret hormonreceptorpositiv, HER2-negativ brystkræft hos kvinder, der har gennemgået overgangsalderen, og som allerede har prøvet behandling med lægemidlet letrozol (Femara) eller anastrozol (Arimidex). Afinitor til brystkræft skal bruges sammen med anticancermedicinen exemestane (Aromasin).
I en klinisk undersøgelse havde kvinder, der tog Afinitor og exemestane, en svarprocent på 12,6%. En svarprocent er den procentdel af mennesker, hvis kræft falder eller forsvinder med behandlingen. Svarprocent er en anden betegnelse for succesrate. Kvinder, der kun tog exemestane, havde en svarprocent på 1,7%.
Undersøgelsen fandt også, at det at tage Afinitor og exemestane mere end fordoblet den tid, folk levede uden, at deres brystkræft blev værre. Dette blev sammenlignet med mennesker, der kun tog exemestane.
Afinitor for nyrekræft
Afinitor kan ordineres til avanceret nyrecellekarcinom (nyrekræft) hos voksne, der allerede har prøvet anticancermedicinen sunitinib (Sutent) eller sorafenib (Nexavar).
I en klinisk undersøgelse havde personer med nyrekræft, der tog Afinitor, en svarprocent på 2%. Det er procentdelen af mennesker, hvis kræft faldt eller forsvandt under behandlingen. Dette blev sammenlignet med en svarprocent på 0% hos mennesker, der kun modtog støtte (ingen kræftmedicin).
Undersøgelsen fandt også, at det at tage Afinitor mere end fordoblet den tid, folk levede uden, at deres nyrekræft blev værre. Dette blev sammenlignet med mennesker, der kun modtog støttende pleje (ingen kræftbehandling).
Afinitor til neuroendokrine tumorer
Afinitor kan ordineres til visse typer neuroendokrine tumorer, der er fremskredet hos voksne, og som ikke kan behandles ved operation.
Neuroendokrine tumorer kan være kræftformede eller godartede (ikke kræftformede). De frigiver muligvis hormoner i dit blod, der påvirker en række af din krops funktioner. Derfor kan symptomer på disse tumorer variere afhængigt af hvor tumoren er placeret og hvilke hormoner der frigives. Afinitor er specifikt godkendt til neuroendokrine tumorer i bugspytkirtlen, lungen eller maven og tarmen.
I to kliniske undersøgelser af mennesker med neuroendokrine tumorer, tog Afinitor mere end fordoblet den tid, mennesker levede, uden at deres tumorer blev værre. Dette blev sammenlignet med mennesker, der kun modtog støttende pleje (ingen kræftmedicin).
Mennesker med neuroendokrine tumorer i lungerne eller maven og tarmen havde en responsrate på 2%. Det er procentdelen af mennesker, hvis kræft faldt eller forsvandt under behandlingen. Dette blev sammenlignet med personer, der kun modtog støtte, som havde en svarprocent på 1%.
Afinitor er ikke FDA-godkendt til behandling af neuroendokrine tumorer kaldet fungerende carcinoidtumorer. Denne type tumor producerer aktivt hormoner.
Afinitor for godartet nyretumor forårsaget af TS
Afinitor kan ordineres til behandling af renal angiomyolipoma hos voksne med den genetiske forstyrrelse tuberøs sklerose (TS). Nyre angiomyolipoma er en type godartet (ikke kræft) nyretumor.
I en klinisk undersøgelse af voksne med nyretumorer reducerede 41,8% af mennesker størrelsen af deres tumorer med mindst 50%. Dette blev sammenlignet med en svarprocent på 0% hos mennesker, der kun modtog støtte (ingen kræftmedicin).
Afinitor og Afinitor Disperz for hjernesvulst forårsaget af TS
Både Afinitor og Afinitor Disperz er godkendt til at behandle subependymal gigantcellestrocytom (SEGA), en godartet (ikke kræft) hjerne tumor. De er godkendt til denne brug i:
- voksne med den genetiske forstyrrelse tuberøs sklerose (TS)
- børn i alderen 1 år og ældre med TS
I en klinisk undersøgelse hos voksne med SEGA reducerede 35% af de mennesker, der tog Afinitor, størrelsen af deres tumor med mindst 50%. Til sammenligning var der en svarprocent på 0% hos mennesker, der kun modtog støtte (ingen kræftmedicin).
I en anden undersøgelse, efter seks måneder, reducerede 32% af de mennesker, der tog Afinitor, størrelsen af deres tumor med mindst 50%.
Afinitor Disperz for anfald forårsaget af TS
Afinitor Disperz er godkendt til brug sammen med antiseizur til behandling af partielle anfald (også kaldet fokale anfald) i:
- voksne med den genetiske forstyrrelse tuberøs sklerose (TS)
- børn i alderen 2 år og ældre med TS
I en klinisk undersøgelse af mennesker med tuberøs sklerose (TS) og partielle anfald blev Afinitor Disperz taget sammen med antiseizuremedicin. Denne lægemiddelkombination reducerede antallet af beslaglæggelser, som mennesker havde med mindst 50% for 28,2% til 40% af befolkningen. Halvdelen af de mennesker, der tog Afinitor Disperz, fik deres antal anfald reduceret med mindst 29,3% til 39,6%.
Afinitor og børn
Afinitor og Afinitor Disperz er godkendt til behandling af subependymal gigantcellestrocytom (SEGA), en godartet (ikke kræft) hjerne tumor hos børn i alderen 1 år og ældre, der har tuberøs sklerose. Knoldsklerose er en genetisk lidelse.
Afinitor Disperz er også godkendt til brug sammen med antiseizuremedicin til behandling af partielle anfald (også kaldet fokale anfald) hos børn i alderen 2 år og ældre, der har tuberøs sklerose.
Afinitor brug sammen med andre stoffer
Afinitor kan bruges alene eller sammen med visse andre lægemidler.
Afinitor med andre kræftlægemidler
For de fleste kræftformer bruges Afinitor typisk af sig selv. Men til avanceret hormonreceptorpositiv, HER2-negativ brystkræft ordineres Afinitor sammen med anticancer-lægemidlet exemestane (Aromasin). Både Afinitor og Aromasin er godkendt til denne brug af Food and Drug Administration (FDA).
Nogle medikamenter kan bruges off-label til andre forhold. Off-label brug er når et lægemiddel, der er godkendt til behandling af en tilstand, bruges til at behandle en anden tilstand.
Eksempler på andre kræftlægemidler, der anvendes off-label med Afinitor, inkluderer:
- fulvestrant (Faslodex) til behandling af brystkræft
- tamoxifen (Soltamox) til behandling af brystkræft
- levatinib (Lenvima) til behandling af nyrekræft
Kombination af medicin og tilføjelse af flere lægemidler til din behandlingsplan kan øge antallet og alvorligheden af de bivirkninger, du har.
For eksempel er nyresvigt en mulig alvorlig bivirkning af både Afinitor og levatinib. Begge disse lægemidler har også advarsler for personer, der gennemgår operation, fordi lægemidlerne kan forsinke kirurgisk helingstid. Brug af Afinitor og levatinib sammen øger sandsynligvis din risiko for nyresvigt eller helbredelse efter operationen.
Hvis du er bekymret for, hvordan bestemte lægemiddelkombinationer kan påvirke dig, skal du tale med din læge.
Afinitor med anden antiseizuremedicin
Afinitor Disperz er godkendt til at blive brugt sammen med antiseizuremedicin til behandling af partielle anfald (også kaldet fokale anfald), der er forbundet med den genetiske forstyrrelse tuberøs sklerose (TS).
Eksempler på antiseizuremedicin, der kan anvendes sammen med Afinitor, inkluderer:
- levetiracetam (Keppra)
- lamotrigin (Lamictal)
- topiramat (Topamax)
- valproinsyre (Depakote)
- carbamazepin (Tegretol)
- phenytoin (Dilantin)
Brug af Afinitor Disperz sammen med visse antiseizuremediciner, såsom phenytoin, kan reducere, hvor godt Afinitor Disperz fungerer. Antiseizuremedicinen kan få Afinitor Disperz til at nedbrydes mere end normalt i din krop. Dette mindsker mængden af Afinitor Disperz i dit system.
Fortæl det til din læge, hvis du tager et antiseizuremedicin. De skal muligvis øge din Afinitor-dosis eller anbefale andre behandlingsmuligheder.
Afinitor og alkohol
Der er ingen kendte interaktioner mellem Afinitor og alkohol. Alkohol kan dog interagere med visse andre kemoterapimedicin.
Tal med din læge om risikoen ved at drikke alkohol med Afinitor.
Afinitor interaktioner
Afinitor kan interagere med flere andre medicin. Det kan også interagere med visse kosttilskud såvel som visse fødevarer.
Forskellige interaktioner kan forårsage forskellige effekter. For eksempel kan nogle forstyrre hvor godt et lægemiddel fungerer, mens andre kan øge risikoen for bivirkninger.
Afinitor og anden medicin
Nedenfor er lister over medicin, der kan interagere med Afinitor. Disse lister indeholder ikke alle lægemidler, der kan interagere med Afinitor.
Inden du tager Afinitor, skal du sørge for at fortælle din læge og farmaceut om al recept, receptpligtig medicin og andre lægemidler, du tager. Fortæl dem også om alle vitaminer, urter og kosttilskud, du bruger. Deling af disse oplysninger kan hjælpe dig med at undgå potentielle lægemiddelinteraktioner.
Hvis du har spørgsmål om lægemiddelinteraktioner, der kan påvirke dig, skal du spørge din læge eller apotek.
Lægemidler, der øger eller mindsker, hvor godt Afinitor fungerer
Nogle medikamenter interagerer med, hvordan Afinitor nedbrydes i din krop. Dette kan øge eller reducere niveauet af Afinitor, hvilket påvirker, hvor godt det fungerer. Hvis du tager nogen af disse medicin, skal du fortælle det til din læge. De kan være nødt til at ændre din dosis.
Eksempler på disse lægemidler inkluderer:
- rifampin (Rifadin, Rimactane)
- phenytoin (Dilantin)
- phenobarbital
- ritonavir (Norvir)
- amiodaron (Nexterone, Pacerone)
- ketoconazol (Nizoral, Extina, Xolegel)
- verapamil (Calan, Isoptin)
ACE-hæmmere
Angiotensin-konverterende enzym (ACE) -hæmmere er medicin til blodtryk. Deres bivirkninger inkluderer angioødem (en type hævelse forårsaget af en allergisk reaktion). Angioødem er også en mulig bivirkning ved at tage Afinitor. At tage en ACE-hæmmer sammen med Afinitor kan øge din risiko for at udvikle angioødem.
Symptomer på angioødem kan omfatte:
- hævelse under din hud, typisk i dine øjenlåg, læber, hænder eller fødder
- hævelse i halsen
- hud rødme
- store, tykke buler på din hud
Angioødem kan være svær, især hvis der opstår hævelse i halsen. Hvis du har symptomer på angioødem, skal du straks kontakte din læge. Ring til 911, hvis dine symptomer føles livstruende, eller hvis du tror, du har en medicinsk nødsituation.
Eksempler på lægemidler til ACE-hæmmer inkluderer:
- benazepril (Lotensin)
- enalapril (Vasotec)
- lisinopril (Prinivil, Zestril)
- perindopril (Aceon)
- quinapril (Accupril)
- ramipril (Altace)
- trandolapril (Mavik)
Hvis du udvikler angioødem, vil din læge sandsynligvis stoppe med at tage både Afinitor og eventuelle ACE-hæmmere.
Afinitor og vaccinationer
Levende vacciner er ikke undersøgt hos mennesker, der behandles med Afinitor. På grund af den øgede risiko for infektion skal du undgå at få levende vacciner, mens du tager Afinitor. Undgå også tæt kontakt med mennesker, der for nylig har modtaget en levende vaccine.
Hvis du har spørgsmål om Afinitor og vaccinationer, skal du tale med din læge.
Afinitor og urter og kosttilskud
At tage johannesurt med Afinitor kan få Afinitor til at fungere mindre godt. Hvis du tager supplementet, skal du tale med din læge. De vil måske have dig til at stoppe med at tage supplementet og vil anbefale en anden behandlingsmulighed.
Afinitor og fødevarer
Undgå at spise grapefrugt eller drikke grapefrugtsaft, mens du tager Afinitor. Frugt eller juice kan øge mængden af stof i din krop til farlige niveauer. Tal med din læge, hvis du er bekymret.
Alternativer til Afinitor
Der findes andre lægemidler, der kan behandle din tilstand. Nogle er måske bedre egnet til dig end andre. Hvis du er interesseret i at finde et alternativ til Afinitor, skal du tale med din læge. De kan fortælle dig om andre medicin, der kan fungere godt for dig.
Alternativer til brystkræft
Andre lægemidler udover Afinitor, der kan bruges til behandling af den samme type brystkræft hos kvinder, der har gennemgået overgangsalderen, inkluderer:
- abemaciclib (Verzenio)
- fulvestrant (Faslodex)
- palbociclib (Ibrance)
Alternativer til nyrekræft
Andre lægemidler udover Afinitor, der kan bruges til behandling af avanceret nyrecellekarcinom (nyrekræft) inkluderer:
- axitinib (Inlyta)
- temsirolimus (Torisel)
Alternativer til neuroendokrine tumorer i bugspytkirtlen, lungen eller maven / tarmen
Andre medikamenter udover Afinitor, der kan bruges til behandling af neuroendokrine tumorer inkluderer:
- lutetium Lu 177 (Lutathera)
- sunitinib (Sutent)
- streptozocin (Zanosar)
Alternativer til nyretumorer
Food and Drug Administration (FDA) har ikke godkendt andre medikamenter udover Afinitor til behandling af renal angiomyolipoma hos mennesker med tuberøs sklerose. Nyre-tumiomyolipomer er godartede (ikke kræftformede) nyretumorer.
Sirolimus kan bruges off-label til behandling af godartede (ikke kræftformede) nyretumorer hos personer med tuberøs sklerose. Sirolimus er i samme klasse af lægemidler som Afinitor. Sirolimus er blevet undersøgt hos mennesker med nyretumorer og tuberøs sklerose. Undersøgelserne var imidlertid små i størrelse, og flere undersøgelser er nødvendige for at bekræfte, hvor godt lægemidlet fungerer.
Alternativer til hjernesvulst
FDA har ikke godkendt andre medicin udover Afinitor og Afinitor Disperz til behandling af subependymal gigantcellestrocytom (SEGA). Dette er en godartet (ikke kræft) hjernesvulst hos mennesker med tuberøs sklerose.
Alternativer til anfald
FDA har ikke godkendt andre medicin udover Afinitor Disperz til behandling af partielle anfald (også kaldet fokale anfald), der er relateret til tuberøs sklerose hos voksne og børn i alderen 2 år og ældre.
Afinitor vs. Ibrance
Du kan undre dig over, hvordan Afinitor sammenligner med andre medicin, der er ordineret til lignende anvendelser. Her ser vi på, hvordan Afinitor og Ibrance er ens og forskellige.
ingredienser
Afinitor indeholder stoffet everolimus. Det er en type lægemiddel, der kaldes et pattedyrsmål for rapamycin (mTOR) -inhibitor.
Ibrance indeholder lægemidlet palbociclib. Det er en type lægemiddel kaldet en cyclinafhængig kinase (CDK) 4 og 6-hæmmer.
Både Afinitor og Ibrance er målrettede terapier, der fungerer ved at”målrette” og angribe visse dele af kræftceller. De to lægemidler påvirker dog forskellige enzymer (proteiner, der hjælper med kemiske ændringer i din krop). Afinitor er målrettet mod mTOR-enzymer, mens Ibrance er målrettet mod CDK 4 og 6-enzymer. Ved at blokere disse enzymer forhindrer de to lægemidler kræftceller i at vokse og sprede sig.
Anvendelser
Afinitor og Ibrance er begge ens og forskellige i, hvordan de behandler kræft, tumorer og anfald.
Brystkræft
Food and Drug Administration (FDA) har godkendt både Afinitor og Ibrance til behandling af avanceret hormonreceptorpositiv, HER2-negativ brystkræft hos kvinder. De to lægemidler adskiller sig imidlertid på nogle måder med hensyn til deres anvendelse i behandling af brystkræft.
Afinitor er godkendt til brug sammen med kræftfremkaldende medicin exemestane (Aromasin) hos kvinder efter overgangsalderen. Kvinderne skal allerede have prøvet letrozol (Femara) eller anastrozol (Arimidex), begge kræfttærmende stoffer.
Ibrance er også godkendt til behandling af metastatisk (avanceret) brystkræft. Dette er brystkræft, der har spredt sig til andre dele af kroppen. Ibrance skal bruges sammen med fulvestrant (Faslodex) hos kvinder, hvis kræft blev værre, efter at de prøvede hormonbehandling (hormon), herunder:
- letrozole (Femara)
- anastrozol (Arimidex)
- exemestane (Aromasin)
Ibrance er også godkendt som startterapi for avanceret eller metastatisk brystkræft hos enten kvinder, der har gennemgået overgangsalderen eller mænd. Ibrance skal bruges sammen med en aromataseinhibitor (AI). AI'er er en type hormonbehandling, der blokerer for produktion af østrogen.
Andre kræftformer og tumorer
Mens Ibrance kun er godkendt til behandling af brystkræft, er Afinitor godkendt til behandling af andre kræftformer og tumorer, herunder:
- avanceret nyrecellekarcinom (nyrekræft) hos voksne, der allerede har prøvet anticancermedicinen sunitinib (Sutent) eller sorafenib (Nexavar)
- neuroendokrine tumorer i bugspytkirtlen, lungen eller maven / tarmen hos voksne, der ikke kan behandles med kirurgi
- renal angiomyolipoma, en type godartet (ikke kræft) nyretumor hos voksne med den genetiske forstyrrelse tuberøs sklerose
- subependymal gigantcelle astrocytoma (SEGA), en type godartet (ikke kræft) hjerne tumor hos voksne eller børn i alderen 1 år og ældre med tuberøs sklerose (Afinitor Disperz er også godkendt til behandling af disse hjernesvulster).
Delvis anfald
Afinitor Disperz er godkendt til brug sammen med antiseizur til behandling af partielle anfald (også kaldet fokale anfald) i:
voksne og børn i alderen 2 år og ældre med tuberøs sklerose
Lægemiddelformer og administration
Afinitor findes i to former:
-
Afinitor kommer som en tablet, som du sluger. Sørg for at tage Afinitor-tabletter hele. Må ikke tygge, splitte eller knuse dem. Tablettene leveres i fire styrker:
- 2,5 mg
- 5 mg
- 7,5 mg
- 10 mg
-
Afinitor Disperz kommer som en tablet, som du skal tilberede som en oral suspension. Dette betyder, at du opløser det i en væske, som du derefter sluger. Tablettene leveres i tre styrker:
- 2 mg
- 3 mg
- 5 mg
Ibrance kommer som en kapsel, som du sluger. Lægemidlet fås i tre styrker:
- 75 mg
- 100 mg
- 125 mg
Bivirkninger og risici
Afinitor og Ibrance kan forårsage lignende bivirkninger. Nedenfor er eksempler på disse bivirkninger.
Mere almindelige bivirkninger
Disse lister indeholder eksempler på mere almindelige bivirkninger, der kan forekomme med Afinitor, med Ibrance eller med begge lægemidler (når de tages individuelt).
-
Kan forekomme med Afinitor:
- vægttab
- hoste
- hævelse af dine hænder, arme, fødder, ankler eller ben
- mavesmerter
-
Kan forekomme med Ibrance:
- hårtab
- næseblødning
- ændret smag3
-
Kan forekomme med både Afinitor og Ibrance:
- diarré
- kvalme
- opkastning
- stomatitis (sår eller hævelse i munden)
- øget risiko for infektion
- udslæt
- svaghed eller mangel på energi
- hovedpine
- træthed
- mistet appetiten
- feber
Alvorlige bivirkninger
Disse lister indeholder eksempler på alvorlige bivirkninger, der kan forekomme med Afinitor, med Ibrance eller med begge lægemidler (når de tages individuelt).
-
Kan forekomme med Afinitor:
- pneumonitis (hævelse i lungerne)
- angioødem (hævelse under din hud, typisk i dine øjenlåg, læber, hænder eller fødder)
- nyresvigt
-
Kan forekomme med Ibrance:
få unikke alvorlige bivirkninger
-
Kan forekomme med både Afinitor og Ibrance:
- alvorlige allergiske reaktioner
- myelosuppression (når knoglemarv giver færre blodlegemer)
Effektivitet
Disse lægemidler er ikke blevet direkte sammenlignet i kliniske studier fra hoved til hoved. Men forskere har fundet, at både Afinitor og Ibrance er effektive til behandling af avanceret hormonreceptorpositiv, HER2-negativ brystkræft hos kvinder, der har:
- gået gennem overgangsalderen
- allerede prøvet behandling med lægemidlene letrozol (Femara) eller anastrozol (Arimidex)
Omkostninger
Afinitor og Ibrance er begge mærkevarer. De har i øjeblikket ikke generiske former. Brand-medicin koster normalt mere end generika.
Ifølge estimater på GoodRx.com er Afinitor dyrere end Ibrance. Den faktiske pris, du betaler for begge lægemidler, afhænger af din forsikringsplan, din placering og det apotek, du bruger.
Hvordan man tager Afinitor
Tag Afinitor som din læge eller sundhedsudbyder instruerer.
Tager Afinitor
Synk Afinitor-tabletter hele. Må ikke tygge, splitte eller knuse dem.
At tage Afinitor Disperz
For en hjælpsom video om, hvordan man tager Afinitor Disperz, kan du besøge stoffets hjemmeside.
Du skal tilberede Afinitor Disperz tabletter som en oral suspension. Dette betyder, at du opløser dem i vand, som du derefter sluger.
Klargøring af suspensionen i en sprøjte
Hvis du har problemer med at drikke fra et glas, kan du bruge en oral sprøjte til at tage Afinitor.
Klargøring af suspensionen
Følg disse trin for at forberede suspensionen i en sprøjte:
- Vask og tør dine hænder.
- Sæt engangshandsker på. Undgå at røre ved medicinen, hvis du giver den til en anden.
- Tag stemplet ud af en 10 ml oral sprøjte.
- Læg en tablet eller tabletter med den ordinerede dosis i sprøjtens tønde. Du må ikke knuse eller knuse tablettene. Du har brug for en anden injektionssprøjte til doser over 10 mg.
- Sæt stemplet tilbage i sprøjtens tønde, og skub, indtil det rører tabletterne.
- Tilsæt vand til et drikkeglas.
- Læg sprøjtespidsen i glasset. Træk stemplet tilbage, indtil der er ca. 5 ml vand i sprøjten.
- Drej sprøjten, så spidsen peger op. Træk stemplet for at tilføje 4 ml luft ind i sprøjten.
- Tøm glasset, og anbring sprøjten i det, vælt.
- Vent tre minutter, indtil tablettene opløses.
At tage dosis
Nu, hvor du har forberedt suspensionen, er du klar til at tage dosis. Følg disse trin:
- Drej forsigtigt sprøjtens ende til ende fem gange.
- Hold sprøjtespidsen op, og tryk på stemplet for at fjerne ekstra luft.
- Anbring sprøjtespidsen i munden, og tryk på stemplet. Sørg for at tage dosis inden for 60 minutter. Hvis du ikke gør det, skal du bortskaffe suspensionen.
- Træk yderligere 5 ml vand og 4 ml luft op i den samme sprøjte.
- Drej som før for at få de resterende lægemidler ind i suspensionen. Tag derefter resten af dosis med det samme.
- Vask og tør dine hænder.
Klargøring af suspensionen i et lille drikkeglas
Du behøver ikke at bruge en oral sprøjte til at tage Afinitor. Du kan også tilberede suspensionen i et lille glas. Følg disse trin:
- Vask og tør dine hænder.
- Sæt engangshandsker på, og undgå at røre ved medicinen, hvis du giver det til en anden.
- Anbring den ordinerede dosis i et lille drikkeglas med ca. 25 ml vand. Du må ikke knuse eller knuse tablettene. Hvis din dosis er højere end 10 mg, skal du opdele dosis. Det betyder, at man gentager disse trin for at tage resten af dosis. Der skal være en maksimal dosis på 10 mg pr. Glas.
- Vent tre minutter, indtil tablettene opløses.
- Rør suspensionen forsigtigt med en ske.
- Drik suspensionen. Sørg for at gøre det inden for 60 minutter efter forberedelse.
- Tilsæt yderligere 25 ml vand i glasset. Rør med den samme ske for at få de resterende medikamenter ind i suspensionen. Drik derefter resten af suspensionen med det samme.
- Vask og tør dine hænder.
Timing
Tag Afinitor en gang om dagen til det samme tidspunkt hver dag.
Behandlingsvarighed
Folk kan tage Afinitor i forskellige længder. Dette er baseret på, hvordan deres krop vel tåler stoffet. Det er også baseret på, om sygdommen skrider frem, og hvornår denne progression finder sted.
At tage Afinitor med mad
Du kan tage Afinitor med eller uden mad.
Kan Afinitor knuses, splittes eller tygges?
Nej. Du skal ikke knuse, opdele eller tygge Afinitor- eller Afinitor Disperz-tabletter.
Sådan fungerer Afinitor
Afinitor bruges til behandling af mange typer kræft og tumorer. Det bruges også til at behandle partielle anfald (også kaldet fokale anfald) for personer med den genetiske forstyrrelse tuberøs sklerose.
Afinitor er en type lægemiddel kaldet et pattedyrsmål for rapamycin (mTOR) -inhibitor. En mTOR er et protein (enzym), der hjælper celler med at vokse og opdele. mTOR-hæmmere fungerer ved at hæmme (stoppe) kræftceller fra at blive større og sprede sig.
Afinitor hjælper også med at behandle tuberøs skleroserelaterede anfald, men hvordan det gøres, er ikke helt forstået. Knogler i tuberøs sklerose antages delvis at være forårsaget af betændelse fra tumorer. En teori er, at blokering af mTOR reducerer betændelse mellem nerveceller i hjernen, hvilket kan hjælpe med at reducere anfald.
Hvor lang tid tager det at arbejde?
Effektiviteten af kræftlægemidler måles normalt ved en responsrate. Responsrater kan overvåges ved forskellige typer test. Du og din læge vil oprette en plan for at overvåge din behandling og respons. Hvis stoffet fungerer, kan det tage et par uger eller længere tid at bemærke et svar på stoffet.
Afinitor og graviditet
Du bør ikke tage Afinitor, hvis du planlægger at blive gravid eller i øjeblikket er gravid. I dyreforsøg var Afinitor skadelig for fosteret, når mor fik lægemidlet.
Kvinder skal bruge prævention (prævention) under Afinitor-behandling og i otte uger efter deres sidste dosis. Mænd skal også bruge prævention under behandling og i fire uger efter deres sidste dosis.
Afinitor og amning
Det vides ikke, om Afinitor går over i human modermælk. Dyreforsøg har vist, at Afinitor går over i modermælk på et højt niveau. Dyreforsøg forudsiger dog ikke altid, hvad der vil forekomme hos mennesker.
Da virkningerne ikke er kendt, anbefales det, at kvinder ikke ammer under behandling med Afinitor og i to uger efter deres sidste dosis.
Hvis du er bekymret for amning og indtagelse af Afinitor, skal du tale med din læge.
Almindelige spørgsmål om Afinitor
Her er svar på nogle ofte stillede spørgsmål om Afinitor.
Er Afinitor kemoterapi?
Nej, Afinitor er ikke en type kemoterapi. Afinitor er en type lægemiddel kaldet et pattedyrsmål for rapamycin (mTOR) -inhibitor, der betragtes som en målrettet terapi. Målrettet terapi fungerer ved at”målrette” og angribe kræftceller.
Kemoterapimedicin er anderledes end målrettede behandlingsformer. Kemoterapimedicin virker på alle celler i kroppen, der vokser hurtigt, ikke kun kræftceller. Kemoterapimedicin dræber normalt de voksende celler og påvirker flere celler i kroppen end målrettet terapi gør.
Hvad kan jeg gøre for at forhindre mavesår fra Afinitor?
Brug god tandhygiejne for at hjælpe med at holde munden sund og fri for sår. Børst dine tænder to gange om dagen og tandtråd en gang om dagen. Spis også en sund kost og kig efter eventuelle ændringer i munden. Hvis du bemærker problemer med munden, skal du fortælle det til din læge.
Du kan også prøve at bruge et alkoholfrit mundskyl under behandlingen med Afinitor. Dette kan hjælpe med at reducere din risiko for mundskader.
Ifølge en anmeldelse fra 2017 ser forskere på flere måder at hjælpe med at forhindre mundskader hos mennesker, der bruger Afinitor eller andre stoffer fra samme klasse. Undersøgelser har endnu ikke bevist, at disse metoder er effektive, men mulige indstillinger inkluderer:
- børstning og gurgling med saltvand
- skylning med og indtagelse af en glutaminopløsning (fås i stofbutikker som et pulver eller en forhåndsopløsning kaldet Healios)
- ved hjælp af et hydrocortison mundskyl eller en prednisolon skyl (kun tilgængelig på recept)
- ved hjælp af et alkoholfrit mundskyl, der indeholder dexamethason (kun tilgængelig på recept)
- tager prednison (kun tilgængelig på recept)
Hvis du vil hjælpe med at forhindre mundbesvær, skal du tale med din læge. De kan foreslå de bedste muligheder for dig.
Kan jeg bruge dette stof, hvis jeg ikke har nået overgangsalderen?
Måske. Food and Drug Administration (FDA) har godkendt Afinitor til at behandle avanceret hormonreceptorpositiv, HER2-negativ brystkræft hos kvinder, der har gennemgået overgangsalderen.
I teorien kunne Afinitor bruges til at behandle denne kræft hos kvinder, der endnu ikke har gennemgået overgangsalderen. Der er dog endnu ikke noget bevis for, at stoffet vil virke.
Hvis du endnu ikke har nået overgangsalderen og vil lære mere om Afinitor, skal du tale med din læge.
Er Afinitor det samme som Zortress?
Afinitor og Zortress er begge receptpligtige medikamenter, der indeholder medicinen everolimus. De bruges dog til forskellige formål og ordineres til forskellige doser.
Afinitor er godkendt til behandling af mange typer kræftformer og tumorer og ordineres til højere doser. Zortress er godkendt i langt lavere doser for at hjælpe med at forhindre afvisning af organer hos mennesker, der har haft en nyre- eller levertransplantation.
Bruges Afinitor til behandling af carcinoidtumorer?
Ja og nej. Afinitor er godkendt til behandling af ikke-funktionelle typer carcinoide tumorer i bugspytkirtlen, lungerne og maven eller tarmen. Ikke-funktionelle tumorer producerer ikke hormoner. (Et andet navn på carcinoide tumorer er neuroendokrine tumorer. Dette er tumorer, der vokser i og omkring nerveceller og celler, der fremstiller hormoner.)
Afinitor er ikke godkendt til behandling af funktionelle carcinoidtumorer. Dette er tumorer, der aktivt frigiver hormoner.
Afinitor advarsler
Før du tager Afinitor, skal du tale med din læge om din helbredshistorie. I nogle tilfælde er Afinitor muligvis ikke rigtigt for dig baseret på din helbredshistorie. Tal med din læge, hvis noget af følgende gælder for dig:
- Kirurgisk helbredelse. Afinitor kan forsinke din gendannelsestid efter operationen. Det kan også øge din risiko for sårrelaterede komplikationer, inklusive genåbning og sårinfektioner. Tal med din læge, hvis du for nylig har haft en operation eller planlægger at få det snart.
- Ældre alder. I den kliniske brystkræftundersøgelse havde mennesker over 65 år en højere grad af at stoppe Afinitor og død. Dette blev sammenlignet med mennesker i yngre aldersgrupper. Hvis du er 65 år eller ældre, skal din læge nøje overvåge din Afinitor-dosis. Derefter skal de justere det for at hjælpe dig med at undgå bivirkninger.
- Metaboliske lidelser. Afinitor er rapporteret i kliniske studier for at forårsage høje niveauer af blodsukker, kolesterol og triglycerider. Hvis du har diabetes eller en anden metabolisk lidelse, vil din læge nøje overvåge dine niveauer før og under din Afinitor-behandling.
- Leverproblemer. Ifølge kliniske studier, hvis du har haft hepatitis B, kan det at tage Afinitor føre til, at infektionen vender tilbage. Det kan også være nødvendigt at din læge justerer din dosis af Afinitor, hvis du har leverproblemer. Før du tager Afinitor, skal du fortælle det til din læge, hvis du har leverproblemer eller nogensinde har haft hepatitis B.
Afinitor overdosis
Brug af mere end den anbefalede dosis af Afinitor kan føre til alvorlige og livstruende bivirkninger.
Overdosering symptomer
Symptomer på at tage for meget Afinitor kan omfatte:
- stomatitis (sår eller hævelse i munden)
- infektioner
- pneumonitis (hævelse i lungerne, der ikke er forårsaget af en infektion)
- nyresvigt
- myelosuppression (når knoglemarv giver færre blodlegemer)
Hvad skal man gøre, hvis man tager for meget
Hvis du mener, at du har taget for meget af Afinitor, skal du ringe til din læge. Du kan også ringe til American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller bruge deres online værktøj. Men hvis dine symptomer er svære, skal du ringe til 911 eller gå med det samme til det nærmeste akutthus.
Afinitor udløb, opbevaring og bortskaffelse
Når du får Afinitor fra apoteket, tilføjer farmaceut en udløbsdato til etiketten på flasken. Denne dato er typisk et år fra den dato, de udleverede medicinen.
Udløbsdatoen hjælper med at garantere effektiviteten af medicinen i løbet af dette tidsrum. FDA's nuværende holdning er at undgå at bruge udløbet medicin. Hvis du har ubrugt medicin, der er gået forbi udløbsdatoen, skal du tale med din apoteker om du stadig kan bruge den.
Opbevaring
Hvor længe en medicin forbliver god, kan afhænge af mange faktorer, herunder hvordan og hvor du opbevarer medicinen.
Opbevar Afinitor-tabletter ved stuetemperatur i deres originale beholder. Sørg for at beskytte dem mod lys og fugt.
Bortskaffelse
Hvis du ikke længere har brug for at tage Afinitor og have resterende medicin, er det vigtigt at bortskaffe det sikkert. Dette hjælper med at forhindre, at andre, herunder børn og kæledyr, tager stoffet ved et uheld. Det hjælper også med at forhindre, at stoffet skader miljøet.
FDA-webstedet indeholder flere nyttige tip til bortskaffelse af medicin. Du kan også bede din apoteker om oplysninger om, hvordan du bortskaffer din medicin.
Professionel information til Afinitor
Følgende information gives til klinikere og andre sundhedsfagfolk.
Indikationer
Afinitor er et pattedyrsmål for rapamycin (mTOR) -inhibitor, der er godkendt til behandling af:
- Avanceret hormonreceptorpositiv, HER2-negativ brystkræft hos postmenopausale kvinder, der har gennemgået overgangsalderen. Afinitor er godkendt til brug sammen med exemestane efter mislykket behandling med letrozol eller anastrozol.
- Fremskridt lokalt avancerede eller metastatiske neuroendokrine tumorer (NET) fra bugspytkirtlen, som ikke kan bruges hos voksne.
- Fremskridt lokalt avancerede eller metastatiske NET'er fra mave-tarmkanalen eller lungerne, der er veldifferentierede, ikke-funktionelle og ikke-anvendelige hos voksne.
- Avanceret nyrecellekarcinom hos voksne, som ikke har behandlet sunitinib eller sorafenib.
- Tuberøs sklerose (TSC) -associeret renal angiomyolipoma hos voksne, der ikke har brug for øjeblikkelig operation.
Afinitor er ikke godkendt til behandling af funktionelle carcinoidtumorer.
Afinitor og Afinitor Disperz er godkendt til voksne og pædiatriske patienter i alderen 1 år og ældre med TSC-associeret subependymal gigantcellestrocytom (SEGA), som kræver behandling, men ikke kan fjernes kurativt.
Afinitor Disperz er godkendt til supplerende behandling af TSC-associerede partielle anfald (fokale anfald) hos voksne og pædiatriske patienter i alderen 2 år og ældre.
Handlingsmekanisme
Afinitor hæmmer mTOR, et kinaseenzym. Ved kræft og tuberøs sklerose er mTOR-vejen ikke reguleret korrekt, hvilket fører til kræft eller tumorvækst. Afinitor blokerer mTOR og forstyrrer forskellige mekanismer, herunder proteinsyntese og cellevækst.
Virkemekanismen mellem mTOR-hæmning og TSC-relaterede anfald forstås ikke godt. Andre anfaldsforstyrrelser er blevet forbundet med mTOR dysregulation. Således kan hæmning af mTOR være en ny mekanisme til håndtering af anfald.
Farmakokinetik og metabolisme
Maksimal koncentration forekommer en til to timer efter administration. En gang daglig dosering af Afinitor når stabil tilstand inden for to uger.
Afinitor er et CYP3A4-underlag og metaboliseres i leveren. Det elimineres primært gennem fæces. Den gennemsnitlige halveringstid for Afinitor er ca. 30 timer.
Kontraindikationer
Afinitor er kontraindiceret hos personer med alvorlige allergiske reaktioner på everolimus eller medikamenter inden for samme klasse.
Opbevaring
Afinitor-tabletter skal opbevares ved stuetemperatur i deres originale beholder. De skal beskyttes mod lys og fugt. Anticancer medicin skal håndteres og kasseres korrekt.
Ansvarsfraskrivelse: Healthline har bestræbt sig på at sikre sig, at al information er faktisk korrekt, omfattende og ajourført. Imidlertid bør denne artikel ikke bruges som erstatning for viden og ekspertise hos en autoriseret sundhedsperson. Du skal altid konsultere din læge eller anden sundhedspersonale inden du tager medicin. Lægemiddelinformationen indeholdt heri kan ændres og er ikke beregnet til at dække al mulig anvendelse, anvisninger, forsigtighedsregler, advarsler, medikamentinteraktioner, allergiske reaktioner eller bivirkninger. Fraværet af advarsler eller anden information for et givet lægemiddel indikerer ikke, at lægemiddel- eller lægemiddelkombinationen er sikker, effektiv eller passende til alle patienter eller til alle specifikke anvendelser.
