Oversigt
Eksokrin pancreasinsufficiens (EPI) er, når bugspytkirtlen ikke kan producere nok af de enzymer, der er nødvendige for en sund fordøjelse. Det kan involvere symptomer som diarré, oppustethed, gas og smerter. Fordi det påvirker den måde, dit fordøjelsessystem optager næringsstoffer på, kan det også forårsage underernæring.
Alvorligheden af dine symptomer, din livsstil og eventuelle sameksisterende sundhedsmæssige forhold, du kan have, er alt sammen en faktor i behandlingsbeslutninger. F.eks. Er EPI undertiden forbundet med sådanne forhold som:
- akut eller kronisk pancreatitis
- cystisk fibrose
- diabetes
Din læge vil tage alle disse ting i betragtning, når du skræddersyr din EPI-behandlingsplan.
Læs videre, mens vi ser på nogle EPI-behandlingsmuligheder, såvel som nogle af de livsstilsfaktorer, der kan påvirke dit syn.
Receptpligtige medicin
Bugspytkirtlen frigiver fordøjelsesenzymer såsom amylase, lipase og protease i tyndtarmen. Disse enzymer er nødvendige for korrekt fordøjelse. Da bugspytkirtlen ikke producerer nok af disse enzymer, kan du drage fordel af pancreasenzymerstatningsterapi (PERT).
PERT kan erstatte enzymer og hjælpe dig med at absorbere næringsstoffer fra de fødevarer, du spiser. Din læge beslutter dosis baseret på sværhedsgraden af din tilstand. Du tager kapsler i begyndelsen af hvert måltid eller snack og aldrig på tom mave.
Din læge eller ernæringsfysiolog vil forklare, hvordan og hvornår du skal tage det. For at være effektive skal de tages nøjagtigt som foreskrevet, hver gang du spiser.
Hvis du har problemer med halsbrand, mens du tager PERT, kan din læge muligvis tilføje en protonpumpehæmmer (PPI) for at reducere mavesyren. PPI'er fungerer ved at reducere mængden af syre produceret af kirtlerne i slimhinden i din mave. Ikke alle på PERT har brug for PPI'er.
Over-the-counter (OTC) medicin
Hvis du har tendens til at få mild halsbrand, har du muligvis ikke brug for en receptpligtig styrke PPI. Disse medikamenter er tilgængelige over disk, under navne som esomeprazol (Nexium) og lansoprazol (Prevacid).
Din gastroenterolog kan muligvis anbefale et specifikt OTC-produkt i en bestemt dosis. Du kan også bede din apoteker om anbefalinger.
Der er nogle pancreas-enzymerstatningstilskud tilgængelige uden recept. Disse kosttilskud varierer i konsistens og styrke. Hvis du har EPI, skal du undgå OTC-pancreas-enzymerstatning. Hvis du beslutter at prøve dem, skal du sørge for at fortælle din læge vide nøjagtigt, hvad du tager.
Din læge kan om nødvendigt ordinere PERT, og du får den ekstra fordel af medicinsk tilsyn, når du prøver at forbedre symptomerne.
Diætstyring
Hvis du har en EPI-diagnose, skal du arbejde tæt sammen med din gastroenterolog for at sikre, at du får ordentlig næring fra din mad. Det kan også være en god ide at få hjælp fra en ernæringsfysiolog til at komme på den rigtige vej.
Din krop har brug for fedt, protein og kulhydrater for at fungere godt. Men EPI gør det svært at fordøje fedt. Din læge kan anbefale at spise en fedtfattig diæt for at hjælpe med at styre tilstanden, skønt ikke alle med EPI skal. Hvis du er i PERT og det fungerer godt, kan en normal diæt muligvis være fint for dig. Men det er stadig vigtigt at følge din ernæringsplan.
For at arbejde skal PERT tages konsekvent og i den rigtige dosis.
Kosttilskud
EPI forstyrrer din krops evne til at absorbere næringsstoffer fra mad. Dette kan påvirke dit indtag af fedtopløselige vitaminer A, D, E og K. Du skal muligvis tage kosttilskud.
Hvis du er på PERT, kan du muligvis få alle de næringsstoffer, du har brug for fra en ordentlig diæt, uden kosttilskud.
Nogle kosttilskud kan også forstyrre OTC eller receptpligtig medicin. Din gastroenterolog anbefaler muligvis meget specifikke vitaminer og mineraler i præcise mængder. Sørg for at konsultere din læge, inden du tager kosttilskud.
Livsstils- og hjemmemidler
Tal med din læge om potentielle livsstilsændringer for at forbedre dine symptomer på EPI. Følgende er nogle trin, du kan tage for at forbedre din livskvalitet med EPI:
- Oprethold en sund kost. Oprethold en velafbalanceret diæt baseret på lægens anbefalinger. Hvis du har brug for hjælp til at komme i gang, kan du overveje at arbejde med en ernæringsfysiolog.
- Undgå alkohol. Alkohol kan skade din bugspytkirtel. Hvis du har problemer med at undgå alkohol, skal du tale med din læge om, hvordan du skal stoppe sikkert.
- Stop med at ryge. Rygning er forbundet med bugspytkirtelbetingelser såsom pancreatitis og bugspytkirtelkræft. Hvis du ryger, skal du bede din læge om information om programmer for rygestop.
- Træn regelmæssigt. Regelmæssig bevægelse kan fremme dit generelle helbred. Spørg din læge om de bedste øvelser for dig.
- Afstresse. Du kan ikke fjerne stress helt, men du kan lære måder at tackle. Prøv dyb vejrtrækningsøvelser, yoga eller tai chi.
Det hjælper også altid at være forberedt. Her er nogle ting, du kan gøre for at uddanne dig selv om EPI og være klar til enhver situation:
- Lær alt hvad du kan om EPI.
- Opbevar en maddagbog for at finde ud af, hvilke fødevarer der udløser symptomer eller forværrer tingene.
- Samarbejd med din læge ved straks at rapportere nye eller forværrede symptomer.
- Ha løstilpasset tøj til hånden, når du føler dig oppustet eller har smerter.
- Hold dine recept opdateret, og hold din medicin ved hånden. Hvis du er på PERT, skal du huske at tage nogle med dig, når du forlader hjemmet.
Tag væk
Du har en række behandlingsmuligheder, hvis du har eksokrin pancreasinsufficiens. Arbejd tæt sammen med din læge, tag medicin som anført og foretage nogle diætjusteringer. Du kan lære at administrere din EPI med succes, nyde mad og forbedre din livskvalitet.
