Hvad er Amitiza?
Amitiza (lubiprostone) er et receptpligtig medicin til mærkenavne. Det bruges til at behandle tre typer forstoppelse hos voksne:
- kronisk idiopatisk forstoppelse (CIC)
- irritabelt tarmsyndrom med forstoppelse (IBS-C) hos kvinder
- opioidinduceret forstoppelse (OIC) hos mennesker, der tager opioidmedicin til langvarig smerte, der ikke er relateret til kræft
Amitiza er en type stof, der kaldes en kloridkanalaktivator. Det er ikke en afføring blødgøringsmiddel, en type fiber eller et traditionelt afføringsmiddel. Imidlertid får det de samme effekter, som disse andre behandlinger medfører. Det øger væske i dine tarme, hvilket hjælper med at passere afføring.
Amitiza kommer som en oral kapsel, du tager sammen med mad og vand. Det tages typisk to gange om dagen. Du skal tage det så længe, som din læge anbefaler.
Effektivitet
Kliniske undersøgelser har vist, at Amitiza er effektiv til behandling af alle tre typer forstoppelse, den er ordineret til:
- Kronisk idiopatisk forstoppelse (CIC): I kliniske studier havde omkring 57 procent til 63 procent af de mennesker, der tog Amitiza, tarmbevægelser inden for den første dag efter indtagelse af medicinen.
- Irritabelt tarmsyndrom med forstoppelse (IBS-C): I to forskellige kliniske studier havde kvinder med IBS-C, der tog Amitiza, forbedrede symptomer, herunder reduceret smerte og ubehag i deres mave. Mellem 12 og 14 procent af de kvinder, der tager Amitiza, svarede på behandlingen. Dette betyder, at de havde en betydelig forbedring af deres symptomer og ikke behøvede at tage afføringsmidler eller andre lægemidler for at behandle deres forstoppelse.
- Opioid-induceret forstoppelse (OIC): Kliniske studier af mennesker med OIC viste, at de, der tog Amitiza, havde en forbedring i deres antal af tarmbevægelser. Mellem 13 og 27 procent af de mennesker, der tager Amitiza, svarede på behandlingen. Dette betyder, at de havde mindst tre tarmbevægelser pr. Uge og en mere tarmbevægelse pr. Uge end før de tog stoffet.
Generisk Amitiza
Amitiza fås kun som mærkevaremedicin. Det indeholder lægemidlet lubiproston, som ikke i øjeblikket er tilgængeligt i generisk form.
Amitiza bivirkninger
Amitiza kan forårsage milde eller alvorlige bivirkninger. Den følgende liste indeholder nogle af de vigtigste bivirkninger, der kan forekomme, mens du tager Amitiza. Denne liste inkluderer ikke alle mulige bivirkninger.
For mere information om de mulige bivirkninger af Amitiza eller tip til, hvordan du håndterer en bekymrende bivirkning, skal du tale med din læge eller apotek.
Mere almindelige bivirkninger
De mere almindelige bivirkninger af Amitiza kan omfatte:
- hovedpine
- mavesmerter
- diarré
- gas og oppustethed
- kvalme
- svimmelhed
- åndedrætsbesvær (går normalt væk efter et par timer)
De fleste af disse bivirkninger kan forsvinde inden for et par dage eller et par uger. Hvis de er mere alvorlige eller ikke går væk, skal du tale med din læge eller apotek.
Alvorlige bivirkninger
Alvorlige bivirkninger fra Amitiza er ikke almindelige, men de kan forekomme. Kontakt din læge med det samme, hvis du har alvorlige bivirkninger. Ring til 911, hvis dine symptomer føles livstruende, eller hvis du tror, du har en medicinsk nødsituation.
Alvorlige bivirkninger og deres symptomer kan omfatte følgende:
-
Allergisk reaktion. Symptomer kan omfatte:
- kløe eller nældefeber
- hævelse i dit ansigt eller hænder
- hævelse eller prikken i munden eller halsen
- tæthed i brystet
- problemer med at trække vejret
-
Alvorlig gastrointestinal forstyrrelse. Symptomer kan omfatte:
- diarré
- smerter eller hævelse i din mave
- kvalme eller opkast
-
Lavt blodtryk. Symptomer kan omfatte:
- svimmelhed
- besvimelse
- problemer med at koncentrere sig
Vægttab / vægtøgning
Det er usandsynligt, at du har vægtændringer, når du bruger Amitiza. Vægtøgning forekom i studier af Amitiza-brug, men det var sjældent.
I kliniske studier var vægttab ikke en bivirkning, som folk oplevede, mens de tog Amitiza. Dog fik et lille antal mennesker vægt. Mindre end 1 procent af mennesker med irritabelt tarmsyndrom, der tager Amitiza til forstoppelse, oplevede vægtøgning.
Undersøgelser af mennesker med kronisk idiopatisk forstoppelse (CIC) eller opioid-induceret forstoppelse (OIC)) viste ikke vægtøgning som en bivirkning.
Mistet appetiten
Tab af appetit er også usandsynligt, når du tager Amitiza.
I kliniske studier af mennesker, der fik Amitiza to gange dagligt, havde mindre end 1 procent nedsat appetit.
Kvalme
Kvalme er en almindelig bivirkning af Amitiza. I kliniske undersøgelser oplevede fra 8 procent til 29 procent af de mennesker, der tog stoffet kvalme. Satser var afhængige af typen af forstoppelse og lægemiddeldoseringen. Priserne for kvalme var lavere hos både mænd og ældre voksne.
Hvis du føler dig kvalm, mens du tager Amitiza, kan du prøve at spise en snack eller et måltid på det tidspunkt, du tager medicinen. Mad kan hjælpe med at reducere følelsen af kvalme. Hvis du har svær kvalme, mens du tager Amitiza, skal du tale med din læge.
Diarré
Diarré er en almindelig bivirkning af Amitiza.
I kliniske studier oplevede 7 procent til 12 procent af de mennesker, der tager Amitiza, diarré. Og 2 procent af de mennesker, der tager stoffet, oplevede alvorlig diarré.
elektrolytter
Ændringer i niveauer af elektrolytter (mineraler involveret i væsentlige kropsfunktioner) er ikke en bivirkning, der er forbundet med Amitiza.
I kliniske studier rapporterede personer, der tager Amitiza, ingen symptomer på elektrolytubalance. Også blodprøver viste ingen ændringer i deres elektrolytniveauer.
Hovedpine
Amitiza-brug er blevet forbundet med hovedpine.
I kliniske undersøgelser oplevede 11 procent af mennesker, der tager Amitiza til kronisk idiopatisk forstoppelse (CIC) hovedpine. Men kun 2 procent af de mennesker, der tager Amitiza til opioidinduceret forstoppelse rapporterede at have hovedpine. Hovedpine blev ikke rapporteret hos personer, der bruger Amitiza til irritabel tarm-syndrom med forstoppelse (IBS-C).
Depression
Depression er typisk ikke forbundet med brug af Amitiza.
I et klinisk forsøg blev depression set hos mindre end 1 procent af mennesker med irritabelt tarmsyndrom med forstoppelse. Og symptomer på depression blev ikke rapporteret i kliniske forsøg med mennesker, der tager Amitiza for kronisk idiopatisk forstoppelse (CIC) eller for opioid-induceret forstoppelse (OIC).
Amitiza dosering
Den Amitiza-dosis, som din læge ordinerer, afhænger af flere faktorer. Disse inkluderer:
- typen og sværhedsgraden af den tilstand, du bruger Amitiza til at behandle
- andre medicinske tilstande, du måtte have
- din alder
Typisk vil din læge starte dig med en lav dosis og justere den over tid for at nå den dosis, der er rigtig for dig. De vil til sidst ordinere den mindste dosering, der giver den ønskede effekt.
Følgende information beskriver doser, der ofte bruges eller anbefales. Sørg dog for at tage den dosis, som din læge ordinerer til dig. Din læge vil bestemme den bedste dosis, der passer til dine behov.
Lægemiddelformer og styrker
Amitiza kommer som en kapsel, du tager gennem munden. Det fås i to styrker: 8 mcg og 24 mcg. Den maksimale anbefalede dosis er 48 mcg pr. Dag.
Dosering til kronisk idiopatisk forstoppelse (CIC) og opioid-induceret forstoppelse (OIC)
Den typiske anbefalede dosis til voksne er 24 mg to gange dagligt. Tag ikke mere end det, der er instrueret af din læge.
Hvis du har leverskade, kan din læge ordinere en reduceret dosis på 16 mcg to gange dagligt eller 8 mcg to gange dagligt.
Dosering til irritabelt tarmsyndrom med forstoppelse (IBS-C)
Den anbefalede dosering for voksne er 8 mcg to gange dagligt.
Hvis du har alvorlig leverskade, kan din læge ordinere 8 mcg en gang dagligt.
Hvad hvis jeg går glip af en dosis?
Hvis du glemmer en dosis, skal du tage den, så snart du husker det.
Men hvis det næsten er tid til din næste dosis, skal du springe den glemte dosis over og vende tilbage til din normale tid. Tag ikke ekstra medicin for at kompensere for en dosis, du har mistet.
Amitiza omkostninger
Som med alle medicin kan udgifterne til Amitiza variere. For at finde aktuelle priser for Amitiza i dit område, se GoodRx.com:
De omkostninger, du finder på GoodRx.com, er hvad du kan betale uden forsikring. Den faktiske pris, du betaler, afhænger af din forsikringsdækning, din placering og det apotek, du bruger.
Finansiel bistand
Hvis du har brug for økonomisk støtte til at betale for Amitiza, er hjælp tilgængelig.
Takeda Pharmaceuticals USA, Inc, producenten af Amitiza, tilbyder et Amitiza-besparelseskort. Dette kort giver besparelser for kvalificerede personer med kommerciel forsikring. For mere information og for at finde ud af, om du er berettiget til kortet, kan du besøge programmets websted.
Takeda tilbyder også et økonomisk hjælpeprogram kaldet Help at Hand. For information, besøg programmets websted eller ring 800-830-9159.
Amitiza bruger
Food and Drug Administration (FDA) godkender lægemidler som Amitiza til visse formål.
Godkendte anvendelser til Amitiza
Amitiza er godkendt til behandling af tre typer forstoppelse.
Amitiza til kronisk idiopatisk forstoppelse
Amitiza er godkendt til behandling af kronisk idiopatisk forstoppelse (CIC) hos voksne. "Idiopatisk" betyder, at den nøjagtige årsag til, at du er forstoppet, ikke er kendt.
I kliniske studier af Amitiza viste det sig, at medicinen gav hurtig lindring af CIC.
Cirka 57 procent til 63 procent af de mennesker, der tog Amitiza, oplevede tarmbevægelser inden for de første 24 timer efter indtagelse af medicinen. Blandt dem, der tog placebo (ingen medicin), havde 32 til 37 procent en tarmbevægelse. Tiden til at have den første tarmbevægelse var også kortere for folk, der tager Amitiza.
Amitiza for IBS-C
Amitiza er også godkendt til behandling af irritabelt tarmsyndrom med forstoppelse (IBS-C). Denne tilstand er en form for irritabelt tarmsyndrom (IBS), hvor smerter i din mave er forbundet med forstoppelse.
I to forskellige kliniske studier forbedrede Amitiza generelle symptomer på IBS-C, såsom mavesmerter og ubehag.
Cirka 14 procent af mennesker i en undersøgelse svarede på Amitiza, mens kun 8 procent svarede på placebo (ingen medicin). Dette betyder, at de havde en betydelig forbedring af deres symptomer og ikke behøvede at tage afføringsmidler eller andre lægemidler for at behandle deres forstoppelse. I en anden undersøgelse svarede 12 procent af de mennesker, der tager Amitiza, sammenlignet med kun 6 procent i placebogruppen.
Amitiza for OIC
Amitiza er også godkendt til behandling af opioid-induceret forstoppelse (OIC). Denne type forstoppelse er forårsaget, når folk tager opioider, som er medicin, der er ordineret til at behandle smerter. Amitiza er kun godkendt til personer, der tager opioider mod langvarig smerte, der ikke er relateret til kræft.
Tre kliniske 12-ugers studier undersøgte Amitiza-brug hos mennesker med OIC. Af disse mennesker havde mellem 13 procent og 27 procent øget tarmbevægelse, når de tog Amitiza. Cirka 13 procent til 19 procent af de mennesker, der tog placebo (ingen medicin) havde det samme resultat.
Anvendelser, der ikke er godkendt til Amitiza
Du kan undre dig, om Amitiza kan bruges til at behandle andre tilstande. Forstoppelse er den eneste betingelse, den er godkendt til at behandle.
Amitiza til gastroparese
Amitiza er ikke godkendt til behandling af gastroparese. Med denne tilstand er din mave ikke i stand til at flytte mad ind i din tyndtarme.
Ligesom forstoppelse bremser eller stopper gastroparese normal fordøjelse. Og forstoppelse kan være et symptom på gastroparese. Amitiza er imidlertid ikke undersøgt hos mennesker med gastroparese. Det betyder, at vi ikke ved, om lægemidlet kan lindre gastroparese.
Hvis du har gastroparese, skal du tale med din læge om behandlingsmuligheder, der kan hjælpe med at give lindring.
Amitiza til børn
Amitiza er ikke godkendt til brug hos børn. Dette skyldes, at det hverken har vist sig at være sikkert eller effektivt til behandling af forstoppelse hos børn.
I en klinisk undersøgelse af børn i alderen 6 til 17 år fandtes det, at Amitiza ikke var effektiv til behandling af forstoppelse.
Hvis dit barn viser tegn på forstoppelse, skal du tale med deres læge om medicin eller andre behandlinger, der kan hjælpe med at lindre det.
Er Amitiza et afføringsmiddel?
Amitiza klassificeres ikke som en fiber eller et traditionelt afføringsmiddel. Det medfører dog de samme effekter, som disse andre behandlinger medfører. Det øger væskestanden i dine tarme, hvilket hjælper med at passere afføring.
Amitiza er en type stof, der kaldes en kloridkanalaktivator. Chloridkanaler findes i de fleste celler i hele din krop. Det er proteiner, der transporterer visse molekyler over cellemembraner.
I din mave-tarmkanal spiller disse kanaler en vigtig rolle i transport af væske. Amitiza aktiverer disse kanaler, hvilket øger mængden af væske i dine tarme. Den øgede væske hjælper din krop med at passere afføring.
Alternativer til Amitiza
Der findes andre lægemidler, der kan behandle forskellige typer forstoppelse. Nogle er måske bedre egnet til dig end andre. Hvis du gerne vil finde et alternativ til Amitiza, skal du tale med din læge for at lære mere om andre medicin, der kan fungere godt for dig.
Bemærk: Nogle af de her nævnte medikamenter bruges off-label til behandling af forstoppelse.
Alternativer til opioid-induceret forstoppelse (OIC)
Andre lægemidler, der kan bruges til behandling af OIC, falder i fem hovedgrupper.
Afføring blødgøringsmidler
Disse stoffer tillader vand og fedt at komme ind i afføringen, hvilket gør det lettere at passere. Eksempler på afføring blødgøringsmidler inkluderer:
docusate (Colace, Col-Rite, Doc-Q-Lace, Docusoft-S, Phillips Liqui-Gels, Silace, Surfak, andre)
Stimulerende afføringsmidler
Disse lægemidler hjælper med at stimulere indsnævring (stramning) og afslapning af musklerne i dine tarme. Denne handling hjælper med at flytte afføring gennem tarmene.
Eksempler på stimulerende afføringsmidler inkluderer:
- bisacodyl (Ducodyl, Dulcolax, Fleet Bisacodyl, GoodSense Bisacodyl EC)
- senna (Ex-Lax, Geri-kot, GoodSense laksative piller, Senekot, SennaCon, Senna Lax)
Osmotiske afføringsmidler
Disse stoffer fungerer ved at trække mere vand ind i dine tarme. Dette hjælper med at blødgøre afføringen og gøre det lettere at passere.
Eksempler på osmotiske afføringsmidler inkluderer:
- polyethylenglycol (GlycoLax, MiraLAX)
- lactulose (Constulose, Enulose, Generlac, Kristalose)
- sorbitol
- magnesiumsulfat
- magnesiumcitrat
- glycerin
Smøremidler
Disse stoffer fungerer ved at holde vand inde i tarmene og afføringen. Dette gør afføringen blødere, så det er lettere at passere.
Eksempler på smøremidler inkluderer:
mineralolie (Fleet Oil, GoodSense Mineral Oil)
Perifert virkende mu-opioidreceptoragonister (PAMORA'er)
Opioider bremser din mave-tarmkanal og reducerer væske i dine tarme. Disse virkninger kan forårsage forstoppelse. PAMORA'er fungerer ved at blokere virkningerne af opioider i visse dele af kroppen, herunder mave-tarmkanalen. Dette mindsker forstoppelse, der er forårsaget af opioidbrug, uden at det påvirker smertelindring.
Eksempler på PAMORA'er inkluderer:
- methylnaltrexon (Relistor)
- naloxegol (Movantik)
- naldemidin (Symproic)
Alternativer til kronisk idiopatisk forstoppelse (CIC)
Andre lægemidler, der kan bruges til behandling af CIC, hører til fire hovedgrupper.
Selektive serotonin-4 (5-HT4) receptoragonister
Normalt bevæger dine tarme fødevarer gennem dem ved at indsnævre (stramme) og slappe af musklerne i tarmens vægge. Når denne aktivitet går langsommere, kan forstoppelse forekomme.
Selektive serotonin-4 (5-HT4) receptoragonister fungerer ved at stimulere denne handling i dine tarme. Et eksempel på dette stof er:
prucaloprid (Motegrity)
Guanylate cyclase-C agonister
Disse medicin fungerer ved at øge mængden af vand i dine tarme. Dette blødgør afføringen, hvilket hjælper den med at bevæge sig gennem tarmene. Disse stoffer fungerer på samme måde som Amitiza, men de virker på en anden slags protein.
Eksempler på guanylat-cyclase-C-agonister inkluderer:
- plecanatide (Trulance)
- linaclotid (Linzess)
Osmotiske afføringsmidler
Disse stoffer fungerer ved at trække mere vand ind i dine tarme. Dette hjælper med at blødgøre afføring og gøre det lettere at passere.
Eksempler på osmotiske midler inkluderer:
- polyethylenglycol (GlycoLax, MiraLAX)
- lactulose (Constulose, Enulose, Generlac, Kristalose)
Stimulerende afføringsmidler
Ligesom selektive serotonin-4 (5-HT4) receptoragonister (ovenfor) fungerer stimulerende afføringsmidler ved at stimulere musklerne i dine tarme. Afføringsmidlerne får musklerne til at indsnævre og slappe af, hvilket bevæger afføring gennem dine tarme.
Eksempler på stimulerende afføringsmidler inkluderer:
- bisacodyl (Ducodyl, Dulcolax, Fleet Bisacodyl, GoodSense Bisacodyl EC)
- natriumpikosulfat
- senna (Ex-Lax, Geri-kot, GoodSense laksative piller, Senekot, SennaCon, Senna Lax)
Alternativer til irritabelt tarmsyndrom med forstoppelse (IBS-C)
Andre lægemidler, der kan bruges til behandling af IBS-C, falder i fem hovedgrupper.
Bulking agenter
Disse stoffer fungerer ved at absorbere vand i dine tarme og derefter hævelse. Dette øger mængden af afføring, der stimulerer dine tarm til at bevæge dig. Eksempler på bulkmidler inkluderer:
- psyllium (Metamucil, Laxmar, Genfiber, Fiberall)
- methylcellulose (Citrucel, GoodSense Fiber)
- calciumpolycarbophil (FiberCon)
Afføring blødgøringsmidler
Disse stoffer tillader vand og fedt at komme ind i afføringen, hvilket gør det lettere at passere. Eksempler på overfladeaktive stoffer inkluderer:
docusate (Colace, Col-Rite, Doc-Q-Lace, Docusoft-S, Phillips Liqui-Gels, Silace)
Osmotiske afføringsmidler
Disse stoffer fungerer ved at øge mængden af vand i dine tarme. Dette hjælper med at blødgøre afføringen og gøre det lettere at passere. Eksempler på osmotiske midler inkluderer:
- magnesia-mælk (Pedia-Lax, Phillips)
- magnesiumcitrat
- magnesiumsulfat
- natriumpikosulfat / magnesiumcitrat (PicoPrep)
- lactulose / lactitol
- sorbitol
Stimulerende afføringsmidler
Stimulerende afføringsmidler fungerer ved at stimulere musklerne i dine tarme. Afføringsmidlerne får musklerne til at indsnævre og slappe af, hvilket bevæger afføring gennem dine tarme.
Eksempler på stimulerende afføringsmidler inkluderer:
- bisacodyl (Ducodyl, Dulcolax, Fleet Bisacodyl, GoodSense Bisacodyl EC)
- natriumpikosulfat
- senna (Ex-Lax, Geri-kot, GoodSense laksative piller, Senekot, SennaCon, Senna Lax)
Guanylate cyclase-C agonister
Disse medicin fungerer ved at øge mængden af vand i dine tarme. Dette blødgør afføringen, hvilket hjælper den med at bevæge sig gennem tarmene. Disse stoffer fungerer på samme måde som Amitiza, men de virker på en anden slags protein.
Eksempler på guanylat-cyclase-C-agonister inkluderer:
- plecanatide (Trulance)
- linaclotid (Linzess)
Amitiza vs. andre stoffer
Du kan undre dig over, hvordan Amitiza sammenligner med andre medicin, der er ordineret til lignende anvendelser. Nedenfor er sammenligninger mellem Amitiza og flere medicin.
Amitiza vs. Linzess
Amitiza indeholder lubiproston, som er en kloridkanalaktivator. Chloridkanaler er proteiner, der transporterer visse molekyler over cellemembraner. Ved at aktivere kloridkanaler i din tarm øger Amitiza mængden af væske, der strømmer ind i din tarm. Dette hjælper dig med at passere afføring lettere.
Linzess indeholder linaclotid, som er en guanylat-cyclase-C (GC-C) -agonist. Selvom det er en anden type stof, der fungerer anderledes end Amitiza, øger Linzess også mængden af vand i dine tarme. Dette blødgør afføring og gør det lettere at passere.
Anvendelser
Både Amitiza og Linzess er godkendt til behandling af kronisk idiopatisk forstoppelse (CIC). De er også begge godkendt til behandling af irritabelt tarmsyndrom med forstoppelse (IBS-C), men Amitiza er kun godkendt til brug hos kvinder i en alder af mindst 18 år. Amitiza er også godkendt til behandling af opioidinduceret forstoppelse hos voksne.
Lægemiddelformer og administration
Amitiza og Linzess kommer begge som orale kapsler. Linzess tages en gang dagligt, mens Amitiza typisk tages to gange om dagen.
Bivirkninger og risici
Amitiza og Linzess kan forårsage lignende almindelige og alvorlige bivirkninger.
Mere almindelige bivirkninger
Disse lister indeholder eksempler på mere almindelige bivirkninger, der kan forekomme med Amitiza, med Linzess eller med begge lægemidler (når de tages individuelt).
-
Kan forekomme med Amitiza:
- hovedpine
- kvalme
- svimmelhed
-
Kan forekomme med Linzess:
ingen unikke almindelige bivirkninger
-
Kan forekomme med både Amitiza og Linzess:
- diarré
- gas
- smerter eller pres i dit maveområde
Alvorlige bivirkninger
Disse lister indeholder eksempler på alvorlige bivirkninger, der kan forekomme med Amitiza, med Linzess eller med begge lægemidler (når de tages individuelt).
-
Kan forekomme med Amitiza:
- lavt blodtryk
- besvimelse
-
Kan forekomme med Linzess:
- blod i din afføring (afføring der ligner tjære)
- alvorlige smerter i dit maveområde
- svær dehydrering hos børn under 6 år *
-
Kan forekomme med både Amitiza og Linzess:
- svær diarré
- alvorlig allergisk reaktion
* Linzess har en boksadvarsel fra FDA. En bokseadvarsel er den stærkeste slags advarsel, som FDA kræver. Advarslen angiver, at Linzess ikke bør bruges til børn yngre end 6 år på grund af en risiko for alvorlig dehydrering. Brug af Linzess til børn i alderen 6 til 18 bør også undgås, fordi lægemidlets sikkerhed og effektivitet hos disse børn ikke er undersøgt.
Effektivitet
Amitiza og Linzess er ikke blevet direkte sammenlignet i kliniske studier. De er dog undersøgt separat.
Undersøgelser har fundet, at både Amitiza og Linzess er effektive til behandling af både IBS-C og CIC.
Omkostninger
Amitiza og Linzess er begge mærkevarer. Der er i øjeblikket ingen generiske former til rådighed for et hvilket som helst lægemiddel. Brand-medicin koster normalt mere end generika.
Ifølge estimater fra GoodRx.com koster Amitiza normalt mindre end Linzess. Den faktiske pris, du betaler for begge lægemidler, afhænger af din forsikringsplan, din placering og det apotek, du bruger.
Amitiza vs. Movantik
Amitiza indeholder lægemidlet lubiprostone, mens Movantik indeholder lægemidlet naloxegol. Disse stoffer bruges af lignende grunde, men de fungerer forskelligt i kroppen.
Anvendelser
Både Amitiza og Movantik er godkendt til at behandle opioid-induceret forstoppelse hos voksne med kroniske smerter, der ikke er relateret til kræft. Amitiza er også godkendt til behandling af voksne med irritabelt tarmsyndrom med forstoppelse og voksne med kronisk idiopatisk forstoppelse.
Lægemiddelformer og administration
Amitiza leveres som orale kapsler. Det tages typisk to gange om dagen. Movantik kommer som orale tabletter. Det tages gennem munden en gang om dagen.
Bivirkninger og risici
Amitiza og Movantik kan forårsage lignende almindelige og alvorlige bivirkninger.
Mere almindelige bivirkninger
Disse lister indeholder eksempler på mere almindelige bivirkninger, der kan forekomme med Amitiza, med Movantik eller med begge lægemidler (når de tages individuelt).
-
Kan forekomme med Amitiza:
svimmelhed
-
Kan forekomme med Movantik:
øget svedtendens
-
Kan forekomme med både Amitiza og Movantik:
- mavesmerter
- diarré
- kvalme
- gas
- opkastning
- hovedpine
Alvorlige bivirkninger
Disse lister indeholder eksempler på alvorlige bivirkninger, der kan forekomme med Amitiza, med Movantik eller med begge lægemidler (når de tages individuelt).
-
Kan forekomme med Amitiza:
- lavt blodtryk
- besvimelse
-
Kan forekomme med Movantik:
svær smerte i maven
-
Kan forekomme med både Amitiza og Movantik:
- svær diarré
- alvorlig allergisk reaktion
Effektivitet
Amitiza og Movantik har forskellige FDA-godkendte anvendelser, men de er begge brugt til behandling af opioid-induceret forstoppelse (OIC) hos voksne.
Effektiviteten af disse lægemidler er ikke blevet direkte sammenlignet i kliniske studier. Separate undersøgelser af Amitiza og Movantik har imidlertid vist, at begge er effektive til behandling af OIC.
Omkostninger
Amitiza og Movantik er begge mærkevarer. Der er i øjeblikket ingen generiske former til rådighed for et hvilket som helst lægemiddel. Brand-medicin koster normalt mere end generika.
Ifølge estimater fra GoodRx.com koster Amitiza normalt mindre end Movantik. Den faktiske pris, du betaler for begge lægemidler, afhænger af din forsikringsplan, din placering og det apotek, du bruger.
Amitiza instruktioner
Du skal tage Amitiza i henhold til din læge eller sundhedsudbyders instruktioner.
Hvordan man tager
Synk Amitiza-kapslen hel. Tyg ikke eller bryt kapslen fra hinanden.
Hvornår skal man tage
Amitiza tages typisk enten en gang om morgenen og en gang om aftenen eller en gang dagligt. Din læge vil fortælle dig, hvor ofte du skal tage det, og hvornår.
At tage Amitiza med mad
Tag Amitiza med mad og et fuldt glas vand. At tage Amitiza sammen med et lille måltid kan hjælpe med at mindske risikoen for kvalme, hvilket kan være en almindelig bivirkning.
Kan Amitiza knuses?
Amitiza-kapsler bør ikke knuses, knækkes eller tygges. Sørg for at sluge kapslen hel.
Amitiza og alkohol
Der er ingen kendte interaktioner mellem alkohol og Amitiza. At tage Amitiza kan dog få dig til at føle dig svimmel eller fyrlys. At drikke alkohol kan også forårsage disse virkninger, så at tage dem sammen kan forværre disse virkninger.
Hvis svimmelhed er et problem for dig, mens du tager Amitiza, kan det være bedst at undgå alkohol. Hvis du har problemer med at undgå alkohol, og det får dig til at føle dig svimmel eller fyrlys, skal du tale med din læge.
Amitiza interaktioner
De fleste lægemidler kan interagere med andre medicin. Forskellige interaktioner kan forårsage forskellige effekter. For eksempel kan nogle forstyrre hvor godt et lægemiddel fungerer, mens andre kan forårsage øgede bivirkninger.
Amitiza og anden medicin
Inden du tager Amitiza, skal du sørge for at fortælle din læge og apotek om al recept, receptpligtig medicin og andre lægemidler, du tager. Fortæl dem også om alle vitaminer, urter og kosttilskud, du bruger. Deling af disse oplysninger kan hjælpe dig med at undgå potentielle interaktioner.
Hvis du har spørgsmål om lægemiddelinteraktioner, der kan påvirke dig, skal du spørge din læge eller apotek.
Nedenfor er eksempler på medicin, der kan interagere med Amitiza. Denne liste indeholder ikke alle lægemidler, der kan interagere med Amitiza.
Amitiza og højt blodtryk medicin
Brug af Amitiza med medicin til behandling af forhøjet blodtryk kan øge din risiko for besvimelse eller lavt blodtryk. Hvis du tager medicin til at hjælpe med at sænke dit blodtryk, skal du fortælle det til din læge, før du begynder at tage Amitiza.
Amitiza og anti-diarré medicin
At tage Amitiza sammen med medicin, der bruges til behandling af diarré, kan gøre Amitiza mindre effektiv. Hvis du har diarré, mens du tager Amitiza, skal du ikke prøve at behandle diarréen selv. Tal i stedet med din læge. De kan beslutte, at du har brug for en lavere dosis Amitiza, eller at du skal stoppe med at tage medicinen.
Eksempler på medicin mod diarré inkluderer:
- alosetron (Lotronex)
- loperamid (Imodium)
- bismuthsubalicylat (Pepto-Bismol)
Amitiza og MiraLAX
Hvis Amitiza ikke giver tilstrækkelig lettelse til din forstoppelse, kan du tage det med MiraLAX. Der er ingen kendt interaktion mellem Amitiza og MiraLAX. De er generelt sikre at tage sammen.
Denne kombination har dog en lille risiko for bivirkninger. En klinisk undersøgelse så på den off-label brug af Amitiza sammen med MiraLAX som en tarmrensende behandling inden en koloskopi. I undersøgelsen:
- omkring 4 procent af mennesker havde mavekramper
- mindre end 2 procent af mennesker havde kvalme
- mindre end 1 procent af mennesker havde oppustethed
Inden du bruger disse lægemidler sammen, skal du fortælle din læge eller apotek, at du gerne vil tilføje MiraLAX til din behandlingsplan.
Amitiza og methadon
I laboratorieundersøgelser har methadon (et opioid-smertemedicin) vist sig at mindske virkningen af kloridkanaler. Chloridkanaler er proteiner, der transporterer visse molekyler over cellemembraner.
Denne effekt kan forhindre, at Amitiza fungerer godt. Dette skyldes, at Amitiza fungerer ved at aktivere disse samme chloridkanaler, hvilket hjælper med at øge væskestanden i dine tarme. Den øgede væske hjælper med at føre afføring gennem tarmen.
Fortæl din læge, hvis du tager methadon. Din læge kan muligvis vælge en anden medicin i stedet for Amitiza for at hjælpe med at behandle din forstoppelse.
Sådan fungerer Amitiza
Amitiza tilhører en klasse medikamenter kaldet kloridkanalaktivatorer. Chloridkanaler findes i hele din krop i næsten alle typer celler. Det er proteiner, der transporterer visse molekyler over cellemembraner.
Amitiza aktiverer (øger aktiviteten af) disse chloridkanaler i din tarm. Denne handling øger mængden af væske, der strømmer ind i din tarm. Denne forøgede væske tillader afføring lettere gennem dit system, hvilket hjælper med at lindre forstoppelse.
Hvor lang tid tager det at arbejde?
Amitiza begynder at arbejde hurtigt. For eksempel undersøgte en klinisk undersøgelse brugen af Amitiza hos voksne med kronisk idiopatisk forstoppelse (CIC). Cirka 57 procent af de studerede havde en tarmbevægelse inden for 24 timer efter indtagelse af medicinen. I gruppen, der fik placebo (ingen medicin), blev denne effekt kun fundet hos 37 procent af mennesker.
Inden for 48 timers behandling havde 80 procent af de mennesker, der havde taget Amitiza, en tarmbevægelse. Kun 61 procent af mennesker i placebogruppen havde det samme resultat.
Amitiza og graviditet
Der er ikke foretaget nok forskning for at vide, om Amitiza er sikkert til brug under graviditet. I dyreforsøg blev Amitiza vist at skade fosteret. Dyreforsøg forudsiger dog ikke altid, hvad der ville ske i mennesker.
Hvis du er gravid eller bliver gravid, mens du bliver behandlet med Amitiza, skal du tale med din læge. Sammen kan du evaluere fordele og risici ved at bruge Amitiza under din graviditet.
Amitiza og amning
Det vides ikke, om Amitiza går over i modermælk, eller hvad dens virkning kan have på din krops mælkeproduktion. I dyreforsøg blev Amitiza ikke fundet i mælk fra malkende dyr. Men dyreforsøg afspejler ikke altid de virkninger, der kan forekomme hos mennesker.
Tal med din læge om, hvorvidt Amitiza-brug er en god ide for dig, mens du ammer. Og hvis du beslutter at amme dit barn, mens du tager Amitiza, skal du se efter tegn på diarré. Amitiza kan forårsage diarré hos et barn, der ammes. Hvis dit barn udvikler diarré, skal du stoppe amning og ringe til din læge.
Almindelige spørgsmål om Amitiza
Her er svar på nogle ofte stillede spørgsmål om Amitiza.
Kan Amitiza bruges til mænd?
Amitiza er godkendt til behandling af tre typer forstoppelse hos voksne. For to af disse typer kan det bruges til mænd. Disse typer er kronisk idiopatisk forstoppelse (CIC) og forstoppelse forårsaget af opioidmedicinering hos mennesker med kronisk smerte, der ikke er forårsaget af aktiv kræft.
Den tredje type forstoppelse, som Amitiza er godkendt til at behandle, kan imidlertid ikke bruges til mænd. Denne type er irritabelt tarmsyndrom med forstoppelse (IBS-C).
Årsagen til denne forskel er, at der ikke er foretaget tilstrækkelig undersøgelse af Amitiza-brug hos mænd med IBS-C. I kliniske studier var kun 8 procent af de mennesker med IBS-C, der blev undersøgt, mandlige. Fordi den mandlige befolkning i undersøgelserne var så lav, har vi ikke nok bevis til at afgøre, om mænd med IBS-C reagerer anderledes på Amitiza end kvinder gør.
Vil jeg have abstinenssymptomer, når jeg holder op med at tage Amitiza?
Nej, du har sandsynligvis ikke abstinenssymptomer, når du stopper Amitiza. Ingen sådanne symptomer blev set i en klinisk undersøgelse, hvor folk stoppede deres behandling med lægemidlet.
Er Amitiza et kontrolleret stof?
Nej, Amitiza er ikke et kontrolleret stof. Et kontrolleret stof er et stof, der er reguleret af regeringen på grund af dets potentiale til at blive misbrugt.
Amitiza er dog en medicin, der kræver en recept fra din læge.
Amitiza advarsler
Før du tager Amitiza, skal du tale med din læge om din helbredshistorie. Amitiza har muligvis ikke det rigtige for dig, hvis du har visse medicinske tilstande. Disse inkluderer:
- Tarmblokering. Hvis du har en tarmobstruktion, bør du ikke bruge Amitiza. Hvis du ikke er sikker på, om du har en, skal du bede din læge om at undersøge dig, inden du begynder behandling med Amitiza.
- Svær diarré. At tage Amitiza kan forværre alvorlig diarré. Hvis du har svær diarré, skal du undgå at tage dette stof.
- Historie om allergi over for Amitiza eller et af dets ingredienser. Hvis du er allergisk over for Amitiza eller har haft en reaktion i fortiden, bør du ikke bruge Amitiza. Hvis du har en sådan allergi, skal du tale med din læge om andre behandlingsmuligheder for din forstoppelse.
Amitiza overdosis
At tage for meget Amitiza kan øge din risiko for alvorlige bivirkninger.
Overdosering symptomer
Symptomer på en overdosis kan omfatte:
- kvalme
- diarré
- opkastning
- svimmelhed
- hovedpine
- mavepine
- rødmen (varme og rødme i dit ansigt eller hals)
- tørre hylder (fastgørelse)
- problemer med at trække vejret
- tæthed i brystet
- besvimelse
Hvad skal man gøre i tilfælde af overdosering
Hvis du mener, at du har taget for meget af dette stof, skal du ringe til din læge eller søge vejledning fra American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller gennem deres online værktøj. Men hvis dine symptomer er svære, skal du ringe til 911 eller gå med det samme til det nærmeste akutthus.
Amitiza udløb
Når Amitiza udleveres fra apoteket, tilføjer farmaceut en udløbsdato til etiketten på flasken. Denne dato er typisk et år fra den dato, hvor medicinen blev udleveret.
Formålet med sådanne udløbsdatoer er at garantere medicinens effektivitet i løbet af dette tidsrum. FDA's nuværende holdning er at undgå at bruge udløbet medicin.
Hvor længe en medicin forbliver god, kan afhænge af mange faktorer, herunder hvordan og hvor medicinen opbevares. Amitiza-kapsler skal opbevares ved stuetemperatur ved ca. 25 ° C. Opbevar dem på et tørt sted i en tæt lukket og lysbestandig beholder. Opbevar ikke medicin i dit badeværelse.
Hvis du har ubrugt medicin, der er gået ud over udløbsdatoen, skal du tale med din apoteker om, hvorvidt du stadig kan bruge den.
Professionel information til Amitiza
Følgende information gives til klinikere og andre sundhedsfagfolk.
Handlingsmekanisme
Amitiza er en kloridkanal (CIC) aktivator, der øger sekretionen af tarmvæske, hvilket hjælper med at forbedre fækal transit. CIC-2-receptoren aktiveres af Amitiza. Forøgelsen af væske, der indeholder klorid, hjælper med at øge bevægeligheden og giver mulighed for passage af afføring gennem tarmen.
Opisiets antisekretoriske virkning omgås, og koncentrationer af natrium og kalium i serum påvirkes ikke. Amitiza ses også at udløse gendannelse af slimhindebarrierefunktionen og nedsat permeabilitet i tarmen gennem genoprettelse af tætte knudepunkter.
Farmakokinetik og metabolisme
Koncentrationer af Amitiza i plasma er under niveauet for nøjagtig tælling. Derfor kan halveringstiden og de maksimale koncentrationer ikke beregnes pålideligt. Imidlertid er farmakokinetikken for M3, som er den eneste aktive metabolit af Amitiza, der kan måles, beregnet.
Efter oral administration forekommer den maksimale koncentration af M3 inden for en time. Administration med et måltid med fedtfattigt kan reducere den maksimale koncentration. Amitiza blev dog taget med mad og vand i størstedelen af de kliniske forsøg.
Halveringstiden for M3, som er den eneste aktive metabolit af Amitiza, der kan måles, var ca. 1 til 1,5 timer.
Det antages, at Amitiza hurtigt metaboliseres i maven og jejunum.
Kontraindikationer
Amitiza er kontraindiceret hos mennesker, der tidligere har haft en allergisk reaktion på det, og hos mennesker, der har haft mave- eller tarmblokering.
Opbevaring
Amitiza skal opbevares ved stuetemperatur ved ca. 25 ° C.
Ansvarsfraskrivelse: Healthline har bestræbt sig på at sikre sig, at al information er faktisk korrekt, omfattende og ajourført. Imidlertid bør denne artikel ikke bruges som erstatning for viden og ekspertise hos en autoriseret sundhedsperson. Du skal altid konsultere din læge eller anden sundhedspersonale inden du tager medicin. Lægemiddelinformationen indeholdt heri kan ændres og er ikke beregnet til at dække al mulig anvendelse, anvisninger, forsigtighedsregler, advarsler, medikamentinteraktioner, allergiske reaktioner eller bivirkninger. Fraværet af advarsler eller anden information for et givet lægemiddel indikerer ikke, at lægemiddel- eller lægemiddelkombinationen er sikker, effektiv eller passende til alle patienter eller til alle specifikke anvendelser.
