Hvad er Stiolto?
Stiolto er et receptpligtig medicin til mærkenavne. Det bruges som en langvarig, vedligeholdelses (daglig) behandling af kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL). KOLS er en gruppe af sygdomme, der inkluderer kronisk bronkitis og emfysem. Stiolto er ikke beregnet til at blive brugt til astma.
Stiolto indeholder to lægemidler:
- tiotropium, som hører til en klasse af lægemidler, der kaldes langtidsvirkende antikolinergika (LAMA'er)
- olodaterol, som hører til en klasse af lægemidler kaldet langtidsvirkende beta2-agonister (LABA'er)
Stiolto kommer som en inhalator kaldet Stiolto Respimat. Navnet på inhalatorenheden er Respimat.
Den sædvanlige dosis til Stiolto er to inhalationer (pust) en gang dagligt. Hver puff indeholder 2,5 mcg tiotropium og 2,5 mcg olodaterol. Dette udgør i alt 5 mcg af hvert lægemiddel i hver dosis.
Effektivitet
Stiolto har vist sig at være effektiv som en langvarig vedligeholdelsesbehandling for KOL. I kliniske studier forbedrede Stiolto lungefunktion (hvor godt dine lunger fungerer) mere end tiotropium eller olodaterol alene. Efter 24 ugers behandling havde personer, der tog Stiolto, en større stigning i deres FEV1 (tvungen ekspirationsvolumen på et sekund) end mennesker, der lige tog tiotropium eller olodaterol.
FEV1-værdien viser, hvor meget luft du kan tvinge fra dine lunger på et sekund. En stigning i FEV1-værdien er et tegn på bedre luftstrøm i dine lunger.
Stiolto-gruppen FEV1 steg ca. 1,5 til 2 gange mere end FEV1 i tiotropium- eller olodaterolgrupperne.
Efter 12 uger var personer, der tog Stiolto, 60% mere tilbøjelige til at rapportere en betydelig forbedring af sundhedsrelateret livskvalitet. Dette blev sammenlignet med mennesker, der tog tiotropium.
Stiolto reducerede dog ikke forværringen (opblussen) sammenlignet med hverken tiotropium eller olodaterol alene.
Stiolto generisk
Stiolto er kun tilgængelig som mærke til medicin. Det har i øjeblikket ikke en generisk form.
Stiolto indeholder to aktive medikamentbestanddele: tiotropium og olodaterol.
Ingen af de aktive medikamenter i Stiolto findes i øjeblikket i generisk form.
Stiolto dosering
Følgende information beskriver den sædvanlige dosering for Stiolto. Sørg dog for at tage den dosis, som din læge ordinerer til dig. Din læge vil bestemme den bedste dosis, der passer til dine behov.
Lægemiddelformer og styrker
Stiolto kommer i to stykker:
- Respimat inhalatorenhed
- Respimat patron, der indeholder medicinen (tiotropium og olodaterol)
Inden du bruger enheden første gang, skal du indsætte patronen i inhalatoren. (Se "Sådan bruges Stiolto" trinvis vejledning nedenfor.)
Hver inhalation (puff) leverer 2,5 mcg tiotropium og 2,5 mcg olodaterol. Hver patron indeholder 60 pust (30 doser).
Dosering til vedligeholdelse af KOLS
Den sædvanlige dosering af Stiolto til behandling af kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) er to pust, der tages en gang dagligt.
To puffer leverer i alt 5 mcg tiotropium og 5 mcg olodaterol.
Hvad hvis jeg går glip af en dosis?
Hvis du går glip af en dosis Stiolto, skal du tage den, så snart du husker det. Hvis det næsten er tid til din næste dosis, skal du bare tage en dosis. Tag ikke to doser inden for 24 timer. Dette kan øge din risiko for bivirkninger.
Skal jeg bruge dette stof langvarigt?
Højst sandsynlig. Stiolto er beregnet til at blive brugt som langvarig vedligeholdelse (daglig) behandling af KOL. Hvis du og din læge beslutter, at Stiolto fungerer for dig og er sikker, vil du sandsynligvis tage det på lang sigt.
Stiolto bivirkninger
Stiolto kan forårsage milde eller alvorlige bivirkninger. Den følgende liste indeholder nogle af de vigtigste bivirkninger, der kan forekomme, mens du tager Stiolto. Denne liste inkluderer ikke alle mulige bivirkninger.
For mere information om de mulige bivirkninger af Stiolto, tale med din læge eller apotek. De kan give dig tip til, hvordan du håndterer bivirkninger, der kan være generende.
Mere almindelige bivirkninger
De mere almindelige bivirkninger af Stiolto kan omfatte:
- hoste
- forkølelse
- rygsmerte
De fleste af disse bivirkninger kan forsvinde inden for et par dage eller et par uger. Hvis de er mere alvorlige eller ikke går væk, skal du tale med din læge eller apoteket.
Alvorlige bivirkninger
Alvorlige bivirkninger fra Stiolto er ikke almindelige, men de kan forekomme. Kontakt din læge med det samme, hvis du har alvorlige bivirkninger. Ring til 911, hvis dine symptomer føles livstruende, eller hvis du tror, du har en medicinsk nødsituation.
Alvorlige bivirkninger og deres symptomer kan omfatte følgende:
-
Alvorlige allergiske reaktioner. Symptomer kan omfatte:
- kløende hud
- udslæt
- angioødem (hævelse under din hud, typisk i dine øjenlåg, læber, hænder eller fødder)
- bronkospasme (vejrtrækning eller åndedrætsbesvær, der bliver værre)
- anafylaksi (allergisk reaktion, der gør det svært at sluge og indånde)
-
Paradoksal bronkospasme. (Paradoksalt betyder uventet i betragtning af stoffets formål.) Symptomer kan omfatte:
- hoste
- åndedrætsbesvær, der bliver værre på trods af at du bruger din inhalator
-
Hjerteproblemer. Symptomer kan omfatte:
- hurtig puls
- forhøjet blodtryk
- unormal hjerterytme
- brystsmerter
-
Nye eller forværrede øjenproblemer, inklusive smalvinklet glaukom. Symptomer kan omfatte:
- øget pres i dine øjne
- sløret syn
- smerter i dine øjne
- ser glorier
-
Nye eller forværrede urinproblemer. Symptomer kan omfatte:
- problemer med at urinere
- smerter, når du tisser
- vandladning oftere end normalt
- vandladning i en svag strøm eller dråber
-
Lavt kaliumniveau, som kan forårsage muskel- og hjerteproblemer. Symptomer kan omfatte:
- muskelspasmer (rykninger)
- muskelsvaghed
- unormal hjerterytme
- hjertebanken
-
Højt blodsukkerniveau, hvilket kan være farligt for mennesker med diabetes. Symptomer kan omfatte:
- overdreven tørst
- vandladning oftere end normalt
- vandladning ofte om natten
- træthed
-
Lungebetændelse. * Symptomer kan omfatte:
- hoste
- feber
- stakåndet
- brystsmerter
-
Forværring af kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL), inklusive forværring (opblussen). * Symptomer kan omfatte:
- hoste
- problemer med at trække vejret
- åndenød, selv når du er i ro
- træthedsfornemmelse
- forvirring
- hoste mere slim op end normalt
- hvæsen mere end normalt
* Det er ikke klart, om lungebetændelse og KOL blev forårsaget af Stiolto.
Detaljer om bivirkning
Du kan undre dig over, hvor ofte visse bivirkninger opstår med dette stof, eller om visse bivirkninger vedrører det. Her er nogle detaljer om nogle af de bivirkninger, dette medikament muligvis kan forårsage.
Allergisk reaktion
Som med de fleste stoffer, kan nogle mennesker have en allergisk reaktion efter indtagelse af Stiolto.
Symptomer på en mild allergisk reaktion kan omfatte:
- udslæt
- kløe
- rødmen (varme og rødme i din hud)
En mere alvorlig allergisk reaktion er sjælden, men mulig. Symptomer på en alvorlig allergisk reaktion kan omfatte:
- angioødem (hævelse under din hud, typisk i dine øjenlåg, læber, hænder eller fødder)
- hævelse i din tunge, mund eller hals
- problemer med at trække vejret
Ring straks til din læge, hvis du har en allergisk reaktion på Stiolto. Ring til 911, hvis dine symptomer føles livstruende, eller hvis du tror, du har en medicinsk nødsituation.
Vægtøgning (ikke bivirkning)
I kliniske studier blev det ikke fundet, at Stiolto forårsager vægtøgning.
Hvis du er bekymret for vægtændringer, skal du tale med din læge. De kan foreslå diæt- og træningstips, der er nyttige for folk med KOLS.
Rygsmerte
Rygsmerter var en af de mest hyppigt rapporterede bivirkninger af Stiolto. I kliniske studier havde 3,6% af de mennesker, der tog Stiolto, rygsmerter.
Hvis du har rygsmerter, mens du tager Stiolto, skal du tale med din læge. De kan foreslå smertestillende midler, der passer til dig.
Stiolto-omkostninger
Som med alle medicin kan omkostningerne til Stiolto variere. For at finde aktuelle priser for Stiolto i dit område, se GoodRx.com:
De omkostninger, du finder på GoodRx.com, er hvad du kan betale uden forsikring. Den faktiske pris, du betaler, afhænger af din forsikringsdækning og det apotek, du bruger.
Finansiel bistand
Hvis du har brug for økonomisk støtte til at betale for Stiolto, er hjælp tilgængelig. Boehringer Ingelheim Pharmaceuticals, Inc., producenten af Stiolto, nævner følgende muligheder på sin hjemmeside:
- Stiolto opsparingskort
- Hjælp gennem BI Cares Foundation
- Inde i Rx apotek rabatkort
For mere information og for at finde ud af, om du er berettiget til support, skal du ringe 800-859-2174 eller besøge stofwebstedet.
Sådan bruges Stiolto
Du skal bruge Stiolto i henhold til din læge eller sundhedsudbyders instruktioner.
Stiolto tages som to inhalationer (puffer), én gang dagligt. Når du først får din recept til Stiolto, vil din sundhedsudbyder forklare, hvordan du bruger inhalatoren.
Stiolto kommer i to stykker, som du sætter sammen for at levere medicinen gennem inhalatoren.
Hvis du bruger din inhalator første gang, skal du se instruktionerne i afsnittet "Klargøring af din inhalator til første gangs brug" nedenfor.
Hvis du allerede har forberedt din inhalator til første gangs brug, se instruktionerne i afsnittet "Brug af din inhalator" nedenfor.
For mere information, en video og billeder af forberedelse og anvendelse af inhalatoren, se medicinalwebstedet.
Sådan tilberedes og bruger du din inhalator
For at sikre dig, at du får den rette dosis Stiolto, er det vigtigt at bruge din inhalator korrekt. Læs gennem trin-for-trin-instruktionerne nedenfor.
Forbered din inhalator til første gangs brug
Inden du bruger en ny Stiolto-inhalator for første gang, skal du indsætte patronen i inhalatoren. Patronen indeholder medicinen, som du indånder gennem inhalatoren.
Trinene nedenfor hjælper dig med at forberede Stiolto til første gangs brug.
- Saml de to stykker, du har brug for: inhalatorenheden og patronen.
- Opbevar den grønne hætte på inhalatoren, indtil du er klar til at tage dosis.
- Hold inhalatoren i den ene hånd, og tryk på sikkerhedslåsen med tommelfingeren.
- Træk den klare base af inhalatoren med din anden hånd. Sørg for ikke at røre ved det gennemborende element i bunden af inhalatoren. Hold den klare base i nærheden.
- Udfyld datoen for "kassér efter" på etiketten. Denne dato er tre måneder, fra du først indsætter patronen.
- Indsæt den smalle ende af patronen i inhalatoren.
- Placer bunden af patronen på en fast overflade.
- Tryk hårdt ned, indtil patronen klikker på plads.
- Sæt den klare base tilbage på inhalatoren, indtil den klikker. Fjern ikke den klare base eller patron, når du har sat dem sammen.
- Hold hætten lukket, drej den klare base mod pilene på etiketten, indtil du hører et klik (en halv omdrejning).
- Åbn hætten, indtil den klikker helt op.
- Ret inhalatoren mod jorden. Tryk derefter på dosis-frigørelsesknappen.
- Luk hætten. Se efter en tåge.
- Hvis du ikke ser en tåge, skal du gentage trin 10 til 12, indtil du ser en tåge.
- Når du ser en tåge, skal du gentage trin 10 til 12 tre gange mere. Du spilder ikke stoffet. Dette hjælper med at forberede inhalatoren til at levere den rigtige mængde medicin til din dosis.
- Når du er færdig med disse trin, er din Stiolto-inhalator klar til brug.
Brug din inhalator
Når du har sat Stiolto sammen, og den er klar til brug, skal du følge disse anvisninger for at tage din dosis.
Bemærk: Hvis det er gået mere end tre dage, siden du brugte Stiolto, skal du frigøre en puff mod jorden, før du tager din dosis. Se trin 10 til 12 i afsnittet "Klargøring af din inhalator til første gangs brug" ovenfor.
Hvis det er mere end 21 dage, siden du brugte Stiolto, skal du gentage trin 10 til 15 ovenfor. Dette vil hjælpe med at forberede inhalatoren til at levere din medicin.
Et nyttigt værktøj til at huske, hvordan man tager din daglige Stiolto-dosis, er TOP: Drej. Åben. Trykke.
Nu er du klar til at tage din dosis Stiolto.
- Hold hætten lukket, drej den klare base mod pilene på etiketterne, indtil den klikker (en halv omdrejning).
- Åbn hætten, indtil den klikker helt åben.
- Træk vejret langsomt ud.
- Uden at dække luftåbningerne på inhalatoren, skal du lukke dine læber omkring mundstykket.
- Ret inhalatoren mod bagsiden af din hals.
- Mens du trækker en langsom, dyb indånding, skal du trykke på dosis-frigørelsesknappen og fortsætte med at indånde.
- Hold vejret i 10 sekunder eller så længe som det er behageligt for dig.
- Gentag disse trin i i alt to puffer.
- Luk hætten, indtil du tager din næste dosis.
Rengøring af din inhalator
Det er vigtigt at holde din inhalatorenhed ren. Tør mundstykket (inklusive det indvendige) mindst en gang om ugen med en fugtig klud eller væv.
Hvornår skal du få en ny Stiolto-inhalator
En dosisindikator på inhalatoren fortæller dig om, hvor meget medicin der er tilbage i enheden. Når indikatoren kommer ind i det røde område, har du cirka en uges doser værd tilbage i inhalatoren. Det er omkring 14 puffer. Dette er et godt tidspunkt at hente en ny inhalator fra dit apotek, så der er ingen pauser i din behandling.
Hvornår skal bruges
Stiolto skal bruges en gang dagligt på samme tid hver dag. Tag begge puffer sammen, den ene efter den anden. Husk, at du ikke blot kan trykke på dosis-frigørelsesknappen to gange for at få begge pustene sammen. For hver puff skal du følge trinnene i afsnittet "Brug af din inhalator" ovenfor.
Du kan bruge Stiolto når som helst på dagen.
Påmindelser om medicin kan hjælpe med at sikre dig, at du ikke går glip af en dosis.
Stiolto bruger
Food and Drug Administration (FDA) godkender receptpligtige lægemidler som Stiolto til behandling af visse betingelser.
Stiolto til KOL
Stiolto er FDA-godkendt som en langvarig, vedligeholdelses (daglig) behandling af kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL). Dette inkluderer vedligeholdelsesbehandling af kronisk bronkitis og emfysem.
KOLS er en gruppe af tilstande, herunder kronisk bronkitis og emfysem, som langsomt ødelægger de små luftsække i lungerne. Disse forhold gør det sværere for dig at indånde luft ud af lungerne.
KOLS har ingen kur. Retningslinjer for behandling anbefaler vedligeholdelsesbehandling til:
- mindsk, hvor ofte du har KOLS-symptomer, og hvor alvorlige de er
- mindske hvor ofte du har forværret (opblussen)
- forbedre din samlede lungefunktion (hvor godt dine lunger fungerer) og sundhedsstatus
I kliniske studier af mennesker med KOL forbedrede Stiolto lungefunktionen (hvor godt lungerne fungerer) mere end lægemidlets aktive ingredienser (tiotropium eller olodaterol) alene.
I undersøgelserne blev forbedring i lungefunktion målt ved hjælp af FEV1 (tvungen ekspirationsvolumen på et sekund). Dette er hvor meget luft du kan tvinge ud af lungerne på et sekund. Højere FEV1-værdier er et tegn på bedre luftstrømskontrol.
Efter 24 ugers behandling forbedrede FEV1 mere hos mennesker, der tog Stiolto end hos mennesker, der tog tiotropium eller olodaterol. Lignende resultater blev fundet efter et års behandling med Stiolto.
Mennesker, der tog Stiolto, havde også en bedre sundhedsrelateret livskvalitet end mennesker, der tog tiotropium.
Stiolto reducerede dog ikke, hvor mange moderate til alvorlige forværringer mennesker havde på et år, sammenlignet med tiotropium alene.
Stiolto til andre forhold
Du kan undre dig, om Stiolto bruges til andre forhold.
Stiolto til astma (ikke passende anvendelse)
Stiolto bør kun bruges til behandling af KOL.
Stiolto er ikke FDA-godkendt til behandling af astma. Undersøgelser har ikke testet, om lægemidlet er sikkert eller effektivt til behandling af astma.
Olodaterol, et af de aktive stoffer i Stiolto, hører til en lægemiddelklasse kaldet langtidsvirkende beta2-agonister (LABA'er). Medmindre en LABA bruges sammen med en inhaleret kortikosteroid (ICS), øger risikoen for astma-relateret død ved at tage en LABA til behandling af astma. Stiolto indeholder ikke en ICS.
På grund af den øgede risiko for astma-relateret død kræves af FDA, at medicin, der indeholder en LABA uden en ICS, har en advarsel om æsken på deres etiketter. Boxede advarsler er de stærkeste advarsler, som FDA kræver. De er beregnet til at uddanne sundhedsudbydere og patienter om farlige virkninger, der kan opstå med et lægemiddel.
Stiolto har en bokseadvarsel for olodaterol, der beskriver den øgede risiko for astmarelateret død.
Alternativer til Stiolto
Der findes andre lægemidler, der kan behandle din kroniske obstruktiv lungesygdom (KOL). Nogle er måske bedre egnet til dig end andre. Hvis du er interesseret i at finde et alternativ til Stiolto, skal du tale med din læge for at lære mere om andre medicin, der kan fungere godt for dig.
Eksempler på andre inhalator-medicin, der er FDA-godkendt til langvarig KOL-vedligeholdelsesbehandling (daglig), er vist nedenfor. Denne liste inkluderer ikke alle tilgængelige alternativer.
Langtidsvirkende beta2-agonister (LABA'er):
- arformoterol (Brovana)
- formoterol (Perforomist, Foradil)
- olodaterol (Striverdi)
- salmeterol (Serevent)
Langtidsvirkende antikolinergika (LAMA'er):
- tiotropium (Spiriva)
- umeclidinium (Incruse)
Kombinationsmedicin:
- umeclidinium / vilanterol (Anoro)
- budesonid / formoterol (Symbicort)
- fluticason / salmeterol (Advair)
- fluticason / vilanterol (Breo)
Stiolto vs. Anoro
Du kan undre dig over, hvordan Stiolto sammenligner med andre medicin, der er ordineret til lignende anvendelser. Her ser vi på, hvordan Stiolto og Anoro er ens og forskellige.
Anvendelser
Stiolto og Anoro er begge FDA-godkendt til brug som langvarig vedligeholdelse (daglig) behandling af kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL). KOL inkluderer kronisk bronkitis og emfysem.
Intet lægemiddel bør anvendes som redningsmedicin til KOL eller som behandling af astma.
Lægemiddelformer og administration
Stiolto og Anoro er begge inhalatorer.
Stiolto indeholder lægemidlerne tiotropium og olodaterol. Anoro indeholder lægemidlerne umeclidinium og vilanterol.
Begge lægemidler indeholder en langtidsvirkende beta2-agonist (LABA) og en langtidsvirkende antikolinerg (LAMA).
Stiolto-inhalatoren kaldes Stiolto Respimat. Anoro-inhalatoren kaldes Anoro Ellipta. Respimat og Ellipta er navnene på inhalatorenhederne.
Du tager Stiolto som to indåndinger (pust) en gang dagligt. Du tager Anoro som en puff om dagen.
Bivirkninger og risici
Stiolto og Anoro indeholder begge en LABA og en LAMA. Derfor kan begge medikamenter forårsage meget ens bivirkninger. Nedenfor er eksempler på disse bivirkninger.
Mere almindelige bivirkninger
Disse lister indeholder eksempler på mere almindelige bivirkninger, der kan forekomme med Stiolto, med Anoro eller med begge lægemidler (når de tages individuelt).
-
Kan forekomme med Stiolto:
- forkølelse
- hoste
- rygsmerte
-
Kan forekomme med Anoro:
- diarré
- smerter i benene eller armene
- muskelspasmer (rykninger)
- nakke smerter
-
Kan forekomme med både Stiolto og Anoro:
- brystsmerter
- brystinfektioner, såsom bronkitis eller lungebetændelse
- forstoppelse
- bihuleinfektioner
- ondt i halsen
Alvorlige bivirkninger
Disse lister indeholder eksempler på alvorlige bivirkninger, der kan forekomme med Stiolto, med Anoro eller med begge lægemidler (når de tages individuelt).
-
Kan forekomme med Stiolto:
- KOLS forværring (opblussen)
- lungebetændelse
-
Kan forekomme med Anoro:
alvorlig allergisk reaktion hos mennesker, der er allergiske over for mælk
-
Kan forekomme med både Stiolto og Anoro:
- alvorlig allergisk reaktion
- paradoksal bronkospasme (vejrtrækning eller åndedrætsbesvær, der bliver værre lige efter brug af din inhalator)
- hjerteproblemer, såsom hurtig hjerterytme
- nye eller forværrede øjenproblemer, såsom smalvinklet glaukom
- nye eller forværrede urinproblemer, såsom problemer med vandladning eller smerter, når du tisser
- lave kaliumniveauer
- høje blodsukkerniveau
Effektivitet
Stiolto og Anoro bruges begge som en langsigtet vedligeholdelsesbehandling for KOL.
Brugen af Stiolto og Anoro som COPD-vedligeholdelsesbehandling er blevet direkte sammenlignet i en klinisk undersøgelse.
I denne undersøgelse blev Stiolto sammenlignet med Anoro hos mennesker med moderat KOL. Undersøgelsen testede lægemidlets virkning på FEV1 (tvungen ekspirationsvolumen på et sekund). FEV1 viser, hvor meget luft du kan tvinge ud af lungerne på et sekund. Højere FEV1-værdier er et tegn på bedre kontrol med KOLS-symptom.
Mennesker, der tog Anoro, var dobbelt så sandsynligt, at de havde en betydelig forbedring i FEV1 sammenlignet med mennesker, der tog Stiolto.
Tilsvarende resultater blev også set i en analyse, der sammenlignede Stiolto og Anoro hos mennesker, der aldrig før havde taget KOL-vedligeholdelsesbehandling før. I denne analyse havde 60% af mennesker, der tog Anoro i otte uger, en signifikant forbedring af FEV1. Dette blev sammenlignet med 42% af de mennesker, der tog Stiolto.
En anden analyse fandt en større forbedring i FEV1 hos mennesker, der tog Anoro. Dette var, om folket brugte deres redningsinhalator ofte eller sjældent i begyndelsen af undersøgelsen.
I behandlingsretningslinjer er begge medicin vedligeholdelsesbehandlingsmuligheder for KOL.
Omkostninger
Stiolto og Anoro er begge mærkevarer. Der er i øjeblikket ingen generiske former for et hvilket som helst lægemiddel. Brand-medicin koster normalt mere end generika.
Ifølge estimater på GoodRx.com koster Anoro generelt mere end Stiolto. Den faktiske pris, du betaler for begge lægemidler, afhænger af din forsikringsplan, din placering og det apotek, du bruger.
Stiolto vs. Symbicort
Du kan undre dig over, hvordan Stiolto sammenligner med andre medicin, der er ordineret til lignende anvendelser. Her ser vi på, hvordan Stiolto og Symbicort er ens og forskellige.
Anvendelser
Stiolto og Symbicort er begge FDA-godkendt som vedligeholdelsesbehandling (daglig) til kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL). KOL inkluderer kronisk bronkitis og emfysem.
Symbicort er kun godkendt til vedligeholdelse af KOL i én styrke: Symbicort 160 / 4.5.
Symbicort er også godkendt til at reducere antallet af forværringer (opblussen) i KOL og til behandling af astma hos mennesker fra 6 år og ældre.
Intet stof bør bruges som redningsmedicin.
Lægemiddelformer og administration
Stiolto og Symbicort er begge inhalatorer.
Stiolto indeholder to aktive stoffer: tiotropium og olodaterol. Symbicort indeholder også to lægemidler: formoterol og budesonid.
Stioltos aktive medikamenter er en langtidsvirkende antikolinerg (tiotropium) og en langtidsvirkende beta2-agonist (LABA) (olodaterol).
Symbicorts aktive medikamenter er en kortikosteroid (budesonid) og en LABA (formoterol).
Stiolto tages som to inhalationer (puffer), én gang dagligt. Symbicort tages som to puffer to gange om dagen.
Bivirkninger og risici
Stiolto og Symbicort indeholder begge en LABA. De indeholder også et andet andet lægemiddel. Derfor kan de to medicin forårsage nogle lignende og nogle forskellige bivirkninger. Nedenfor er eksempler på disse bivirkninger.
Mere almindelige bivirkninger
Disse lister indeholder eksempler på mere almindelige bivirkninger, der kan forekomme med Stiolto, med Symbicort eller med begge lægemidler (når de tages individuelt).
-
Kan forekomme med Stiolto:
forstoppelse
-
Kan forekomme med Symbicort:
svampeinfektion i munden
-
Kan forekomme med både Stiolto og Symbicort:
- rygsmerte
- øvre luftvejsinfektioner, såsom bronkitis, forkølelse eller bihuleinfektioner
- hoste
Alvorlige bivirkninger
Disse lister indeholder eksempler på alvorlige bivirkninger, der kan forekomme med Stiolto, med Symbicort eller med begge lægemidler (når de tages individuelt).
-
Kan forekomme med Stiolto:
- nye eller forværrede urinproblemer, såsom problemer med vandladning eller smerter, når du tisser
- forværring af KOL
-
Kan forekomme med Symbicort:
- svækket immunsystem (din krop kan ikke også bekæmpe infektioner)
- problemer med binyrerne, såsom Addisons sygdom
- nedsat knogletæthed
- betændelse (hævelse) i blodkarene
- forsinket vækst hos børn
-
Kan forekomme med både Stiolto og Symbicort:
- alvorlige allergiske reaktioner
- lungebetændelse
- paradoksal bronkospasme (vejrtrækning eller åndedrætsbesvær, der bliver værre lige efter brug af din inhalator)
- hjerteproblemer, såsom hurtig hjerterytme
- nye eller forværrede øjenproblemer, såsom smalvinklet glaukom
- lave kaliumniveauer
- høje blodsukkerniveau
Effektivitet
Stiolto og Symbicort har forskellige FDA-godkendte anvendelser, men de er begge brugt som vedligeholdelsesbehandling (hver dag) til KOL.
Disse lægemidler er ikke blevet direkte sammenlignet i kliniske studier. Imidlertid har undersøgelser fundet, at både Stiolto og Symbicort er effektive som vedligeholdelsesbehandling for KOL.
Retningslinjer for behandling inkluderer begge medicin som muligheder for vedligeholdelse af KOL.
Omkostninger
Stiolto og Symbicort er begge mærkevarer. Der er i øjeblikket ingen generiske former for et hvilket som helst lægemiddel. Brand-medicin koster normalt mere end generika.
Ifølge estimater på GoodRx.com kan Stiolto muligvis koste mere end Symbicort. Den faktiske pris, du betaler for begge lægemidler, afhænger af din forsikringsplan, din placering og det apotek, du bruger.
Stiolto brug sammen med andre stoffer
Din læge kan ordinere andre lægemidler, der skal tages sammen med Stiolto.
Oftest ordinerer din læge et redningsmedicin, som du altid kan holde på hånden. Redningsmedicin er kortvirkende bronchodilatorer. Du bruger dem, når du har brug for hurtig lindring af KOLS-symptomer.
Eksempler på korttidsvirkende bronchodilatorer, der bruges som redningsmedicin inkluderer:
- albuterol (ProAir HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA)
- levalbuterol (Xopenex, Xopenex HFA)
Disse medicin slapper hurtigt af musklerne i dine luftveje og lindrer åndenød. Det er ikke meningen, at du skal bruge kortvirkende bronchodilatorer rutinemæssigt.
Stiolto og alkohol
Der er ingen kendt interaktion mellem Stiolto og alkohol.
Forskning antyder dog, at det at drikke for meget alkohol over tid kan gøre det sværere for dit immunsystem at fjerne bakterier fra dine lunger. Dette kan føre til hyppigere eller værre infektioner hos mennesker med kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL).
Tal med din læge om, hvor meget alkohol du drikker. Hvis de vil have dig til at skære ned eller stoppe med at drikke, kan de foreslå behandlinger, der kan hjælpe.
Stiolto-interaktioner
Stiolto kan interagere med flere andre medicin.
Forskellige interaktioner kan forårsage forskellige effekter. For eksempel kan nogle interaktioner forstyrre hvor godt et lægemiddel fungerer. Andre interaktioner kan øge antallet af bivirkninger eller gøre dem mere alvorlige.
Stiolto og anden medicin
Nedenfor er en liste over medicin, der kan interagere med Stiolto. Denne liste indeholder ikke alle lægemidler, der kan interagere med Stiolto.
Før du tager Stiolto, skal du tale med din læge og apoteket. Fortæl dem om al recept, recept, og andre medikamenter, du tager. Fortæl dem også om alle vitaminer, urter og kosttilskud, du bruger. Deling af disse oplysninger kan hjælpe dig med at undgå potentielle interaktioner.
Hvis du har spørgsmål om lægemiddelinteraktioner, der kan påvirke dig, skal du spørge din læge eller apotek.
Stiolto og andre LABA'er
Brug af Stiolto sammen med andre langtidsvirkende beta2-agonister (LABA'er) kan øge din risiko for alvorlige bivirkninger, herunder hjerteproblemer (såsom højt blodtryk) og endda død. Dette kan ske, fordi Stiolto allerede indeholder en LABA som et aktivt stof. Så din krop ville blive udsat for for meget af LABA'erne.
Eksempler på andre LABA'er inkluderer:
- arformoterol (Brovana)
- formoterol (Perforomist, Foradil)
- salmeterol (Serevent)
- indacaterol (Arcapta)
- olodaterol (Striverdi)
For at undgå disse interaktioner, fortæl din læge om alle kroniske obstruktive lungesygdomme (KOLS) medicin, du tager. De sørger for, at du ikke tager mere end en type LABA.
Stiolto og theophylline
Brug af Stiolto med theophylline (Theo-24, Theocron) kan øge din risiko for hypokalæmi (lave kaliumniveauer). Dette kan føre til alvorlige hjerteproblemer, såsom hjertebanken (følelsen af springt over eller ekstra hjerteslag). Det kan også føre til muskelproblemer såsom spasmer (rykninger).
Hvis du har brug for at tage Stiolto sammen med theophylline, kan din læge muligvis overvåge dine kaliumniveauer.
Stiolto og steroider
Brug af Stiolto med steroider, såsom kortikosteroider, kan øge din risiko for hypokalæmi (lave kaliumniveauer). Dette kan føre til alvorlige hjerteproblemer, såsom hjertebanken (følelsen af springt over eller ekstra hjerteslag). Det kan også føre til muskelproblemer såsom spasmer (rykninger).
Eksempler på steroider, der kan sænke kaliumniveauer, hvis de tages sammen med Stiolto inkluderer:
- prednison (Rayos)
- hydrocortison (Cortef)
- mometason (Asmanex, Elocon)
- methylprednisolon (Medrol, Solu-Medrol)
- dexamethason (Dextenza)
Der er mange kombinationsmediciner, der også indeholder en kortikosteroid.
Hvis du har brug for at tage Stiolto sammen med et steroid, kan din læge muligvis overvåge dine kaliumniveauer.
Stiolto og diuretika
Brug af Stiolto sammen med et vanddrivende middel (ofte kaldet en vandpiller) kan øge din risiko for hypokalæmi (lave kaliumniveauer). Diuretika kan også interagere og forårsage en unormal hjerterytme (en hjerteslag, der er for hurtig, for langsom eller ujævn). Dette kan føre til alvorlige hjerteproblemer, såsom hjertebanken (følelsen af springt over eller ekstra hjerteslag). Det kan også føre til muskelproblemer såsom spasmer (rykninger).
Eksempler på diuretika, der kan sænke kaliumniveauer, hvis de tages sammen med Stiolto, inkluderer:
- hydrochlorthiazid (mikrozid)
- chlorthalidon
- furosemid (Lasix)
- torsemide (Demadex)
Der er også mange kombinerede blodtryksmediciner, der indeholder et vanddrivende middel.
Hvis du har brug for at tage Stiolto sammen med et vanddrivende middel, kan din læge muligvis overvåge dine kaliumniveauer.
Stiolto og visse antidepressiva
Brug af Stiolto med visse antidepressiva kan øge din risiko for unormale hjerterytmer (et hjerteslag, der er for hurtigt, for langsomt eller ujævnt). Dette kan føre til alvorlige, potentielt dødelige hjerteproblemer, såsom forhøjet blodtryk.
Eksempler på visse antidepressiva, der kan øge risikoen for hjerteproblemer, hvis de tages sammen med Stiolto inkluderer:
- amitriptylin
- desipramin (Norpramin)
- imipramin (Tofranil)
- doxepin (Silenor)
- nortriptylin
- selegiline (Emsam, Zelapar)
- phenelzin (Nardil)
- isocarboxazid (Marplan)
Hvis du tager et antidepressivt middel, skal du fortælle det til din læge. De kan anbefale et andet antidepressivt middel, der ikke interagerer med Stiolto.
Stiolto og bestemte hjerterytmemediciner
Brug af Stiolto med visse lægemidler, der påvirker din hjerterytme, kan øge din risiko for en unormal hjerterytme (et hjerteslag, der er for hurtigt, for langsomt eller ujævnt). Dette kan øge din risiko for alvorlige, potentielt dødelige hjerteproblemer, såsom ventrikulær arytmi (en hjerterytmeforstyrrelse).
Eksempler på medikamenter, der kan øge risikoen for unormale hjerterytmer, hvis de tages sammen med Stiolto inkluderer:
- amiodaron (Pacerone, Nexterone)
- dronedarone (Multaq)
- dofetilid (Tikosyn)
- sotalol (Betapace, Sorine, Sotylize)
Hvis du har brug for at tage Stiolto sammen med et af disse hjerterytmemediciner, overvåger din læge din hjertefunktion nøje.
Stiolto og bestemte medicin for hjerterytme eller blodtryk
Betablokkere er medicin, der behandler din hjerterytme eller blodtryk. At tage Stiolto sammen med visse betablokkere kan forhindre Stiolto i at arbejde i din krop. Dette kan gøre Stiolto mindre effektiv. Det kan også forårsage, at dine luftvejsmuskler strammes kraftigt.
Eksempler på betablokkere inkluderer:
- metoprolol (Lopressor, Toprol XL)
- carvedilol (Coreg)
- atenolol (Tenormin)
- propranolol (Inderal, Innopran XL)
Stiolto bør ikke ordineres med en betablokker, medmindre der er en nødsituation, såsom et hjerteanfald. Tal med din læge, hvis du er bekymret.
Stiolto med visse urininkontinensmedicin
Antikolinergika er medicin, der behandler urininkontinens (tab af blærekontrol). Antikolinergika kan også behandle KOL, når de tages i en inhalator. Dette inkluderer tiotropium, et af de aktive stoffer i Stiolto.
Brug af Stiolto sammen med andre antikolinergika kan øge din risiko for alvorlige bivirkninger. Nogle af disse bivirkninger inkluderer øjenproblemer, såsom glaukom, eller urinproblemer, såsom problemer med vandladning.
Eksempler på urininkontinensmedicin, der kan øge risikoen for bivirkninger, hvis de tages sammen med Stiolto, inkluderer:
- oxybutynin (Ditropan XL)
- tolterodin (Detrol)
- darifenacin (Enablex)
- solifenacin (VESIcare)
- fesoterodin (Toviaz)
Hvis du har brug for at tage Stiolto og en urininkontinensmedicin som dem, der er anført ovenfor, vil din læge overvåge dig nøje. De holder øje med øgede bivirkninger, såsom øjenproblemer eller problemer med vandladning. De kan også anbefale et andet KOLS eller urininkontinenslægemiddel til dig.
Sådan fungerer Stiolto
Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) er en gruppe af lungesygdomme, der beskadiger dine lunger over tid. De fleste mennesker med KOLS har emfysem eller kronisk bronkitis eller begge dele.
Emfysem beskadiger de små luftsække i lungerne. Kronisk bronkitis får slimhinden i dine luftveje til at opsvulme. Som et resultat opbygges slim i dine bronchiale rør (rørene, der tager luft til og fra dine lunger). Begge sygdomme gør det svært for din krop at indbringe ilt og fjerne kuldioxid.
Et af de aktive stoffer i Stiolto er tiotropium, et langtidsvirkende antikolinergisk middel (LAMA). Lægemidlet blokerer virkningen af en kemisk messenger kaldet acetylcholin. Acetylcholin fortæller normalt, at visse muskler, såsom dem i lungerne, strammes. Tiotropium hjælper med at forhindre, at disse muskler strammes, hvilket hjælper med at holde dine luftveje åbne. Dette øger hvor meget luft du kan trække vejret ind og ud.
Det andet aktive stof i Stiolto er olodaterol, en langtidsvirkende beta2-agonist (LABA). Olodaterol fastgøres til celler i dine luftvejsmuskler og slapper af disse muskler. Dette åbner dine luftveje og lader luft strømme ind og ud lettere.
Hvor lang tid tager det at arbejde?
Stiolto begynder at arbejde inden for få minutter efter, at du tager din dosis. Det fungerer dog ikke som redningsmedicin under nødsituationer.
Stiolto og graviditet
Det vides ikke, om Stiolto er sikkert for mennesker at tage under graviditet. Dyrestudier viste skader på fosteret, når moderen modtog lægemidlet. Imidlertid var doserne anvendt i dyreforsøg mange gange højere end hvad mennesker ville tage. Dyrestudier forudsiger heller ikke altid, hvad der ville ske i mennesker.
Hvis du bliver gravid, mens du tager Stiolto, skal du tale med din læge om, hvorvidt det er sikkert at fortsætte med medicinen.
Stiolto og amning
Det vides ikke, om Stiolto går over i modermælk hos mennesker. I dyreforsøg blev de aktive stoffer i Stiolto fundet i modermælk. Imidlertid forudsiger dyreforsøg muligvis ikke, hvad der vil ske hos mennesker.
Hvis du ammer dit barn og overvejer at tage Stiolto, skal du tale med din læge om de potentielle risici og fordele.
Almindelige spørgsmål om Stiolto
Her er svar på nogle ofte stillede spørgsmål om Stiolto.
Hvordan adskiller Stiolto sig fra Spiriva?
Stiolto indeholder to aktive stoffer: olodaterol og tiotropium. Spiriva indeholder et aktivt stof: tiotropium.
Olodaterol er en langtidsvirkende beta2-agonist (LABA), der åbner luftvejene i lungerne. Tiotropium er en langtidsvirkende antikolinerg (LAMA), der slapper af luftvejsmuskler i lungerne.
Stiolto arbejder på at behandle symptomer på kronisk obstruktiv lungesygdom (KOLS) ved at åbne dine luftveje på to forskellige måder. Spiriva fungerer kun på en af disse måder for at åbne dine luftveje.
Begge lægemidler anvendes som langtidsvedligeholdelse (daglig) behandling af KOL og tages en gang dagligt. Ingen af dem skal bruges som redningsmedicin.
Spiriva bruges også som vedligeholdelsesbehandling af astma hos mennesker over 6 år. Men Stiolto bør ikke bruges til at behandle astma. Dette skyldes, at et af dets medikamenter, olodaterol, øger risikoen for astma-relateret død.
I kliniske studier forbedrede Stiolto visse aspekter af lungefunktionen (hvor godt lungerne fungerer) bedre end Spiriva. Efter 24 uger forbedrede FEV1 (tvungen ekspirationsvolumen på et sekund) mere hos mennesker, der tog Stiolto end hos mennesker, der tog Spiriva. FEV1 viser, hvor meget luft du kan tvinge ud af lungerne på et sekund.
Efter 12 uger var folk, der tog Stiolto, 60% mere tilbøjelige til at rapportere en betydelig forbedring af sundhedsrelateret livskvalitet end mennesker, der tog Spiriva. Der var dog ingen forskel i forværringsgraden (opblussen) hvert år for Stiolto og Spiriva.
En sikkerhedsanalyse af tre år lange undersøgelser så på både Stiolto og Spiriva. Analysen fandt, at de to lægemidler forårsagede lignende almindelige og alvorlige bivirkninger.
Indeholder Stiolto en steroid?
Nej. Stiolto indeholder ikke en steroid.
Stiolto indeholder to bronchodilatorer:
- en langtidsvirkende beta2-agonist (olodaterol)
- en langtidsvirkende antikolinerg (tiotropium)
Bronchodilatorer slapper af muskler, der fører luftvejene i lungerne for at hjælpe dig med at trække vejret lettere. Disse lægemidler adskiller sig fra steroider, der fungerer ved at reducere betændelse (hævelse).
Kan jeg bruge Stiolto som redningsmiddel?
Nej. Stiolto er ikke beregnet til at blive brugt som et redningsmiddel.
Stiolto bruges en gang dagligt til at hjælpe med at forhindre KOLS-symptomer på lang sigt. Det fungerer ikke så hurtigt som redningsmedicin og bør ikke bruges i nødsituationer.
Du skal altid have en redningsinhalator med dig, selvom du tager Stiolto hver dag.
Skal jeg skylle munden efter brug af Stiolto?
Det kan du, men det behøver du ikke.
Nogle KOLS-inhalatorer indeholder en steroid, som kan forårsage mund- og halsinfektioner, hvis du ikke skyller munden bagefter.
Stiolto indeholder ikke en steroid og bør ikke forårsage en infektion. Du kan dog skylle munden efter brug af Stiolto, hvis du foretrækker det.
Skal jeg fortsætte med at bruge ilt, hvis jeg tager Stiolto?
Du kunne måske. Hvis din læge ordinerer ilt til dig, skal du fortsætte med at tage det. Din læge vil overvåge din lungefunktion (hvor godt dine lunger fungerer) og KOLS-symptomer, mens du tager Stiolto. Resultaterne hjælper dig og din læge med at beslutte, om du stadig har brug for iltbehandling. Foretag ikke ændringer i din behandlingsrutine, medmindre din læge rådgiver dig om det.
Stiolto advarsler
Dette stof kommer med flere advarsler.
FDA-advarsel: Astma-relateret død
Dette stof har en advarsel i boks. Dette er den mest alvorlige advarsel fra Food and Drug Administration (FDA). En boksadvarsel advarer læger og patienter om medikamenteffekter, der kan være farlige.
Stiolto indeholder olodaterol, som er en langtidsvirkende beta2-agonist (LABA). Lægemidler i LABA-klassen øger risikoen for astmarelateret død. Stiolto er ikke godkendt til behandling af astma. Kliniske forsøg har ikke testet, om Stiolto er sikkert og effektivt hos mennesker med astma.
Andre advarsler
Før du tager Stiolto, skal du tale med din læge om din helbredshistorie. Stiolto er muligvis ikke rigtigt for dig, hvis du har visse medicinske tilstande. Disse inkluderer:
- Astma. Stiolto bør ikke bruges til behandling af astma. Hvis du har astma, skal du tale med din læge om bedre behandlingsmuligheder for dig.
- Hjerteproblemer. Stiolto kan forårsage alvorlige hjerteproblemer, herunder øget hjerterytme og unormal hjerterytme. Hvis du har hjerteproblemer, skal du tale med din læge om Stiolto er det rigtige for dig.
- Krampesygdomme. Stiolto kan forværre visse krampelidelser, såsom anfald. Hvis du har haft anfald, skal du tale med din læge om Stiolto er det rigtige for dig.
- Problemer med skjoldbruskkirtlen. Stiolto kan forværre visse skjoldbruskkirtelstilstande. Hvis du har haft en hypertyreoidisme, skal du tale med din læge om Stiolto er det rigtige for dig.
- Glangom med smal vinkel. Stiolto kan forårsage ny eller forværret smalvinklet glaukom. Hvis du har glaukom, skal du tale med din læge om Stiolto er det rigtige for dig.
- Urinretention. Stiolto kan forårsage ny eller forværret urinretention (problemer med at passere urin). Hvis du har haft en nyreproblemer, prostataproblemer eller blæreproblemer, skal du tale med din læge om Stiolto er det rigtige for dig.
- Nyre sygdom. Stioltos bivirkninger kan være værre for mennesker med nyresygdom. Hvis du har haft en nyresygdom eller nyreproblemer, skal du tale med din læge om Stiolto er det rigtige for dig.
-
Allergiske medikamentreaktioner. Et af de aktive stoffer i Stiolto, tiotropium, har en lignende kemisk sammensætning som stoffet atropin (Atropen). Hvis du tidligere har haft en allergisk reaktion på atropin, kan du også have en reaktion på Stiolto. Hvis du har en historie med allergiske reaktioner på et af følgende lægemidler, kan din læge desuden anbefale et andet lægemiddel til dig. Du bør ikke tage Stiolto, hvis du tidligere har haft en allergisk reaktion på et af disse stoffer:
- tiotropium, et af de aktive stoffer i Stiolto
- ipratropium, et stof, der ligner tiotropium
- olodaterol, et af de aktive stoffer i Stiolto
Bemærk: For mere information om de potentielle negative virkninger af Stiolto, se afsnittet “Stiolto-bivirkninger” ovenfor.
Stiolto overdosis
At tage mere end den anbefalede dosis Stiolto kan øge din risiko for alvorlige bivirkninger.
Overdosering symptomer
Symptomer på en overdosis kan omfatte:
- tør mund og hals
- tørre nasale passager (tør næse)
- brystsmerter
- hurtig hjerterytme
- højt blodtryk
- svimmelhed
- nervøsitet
- hovedpine
- alvorlige hjerteproblemer, såsom hjerteanfald
Hvad skal man gøre i tilfælde af overdosering
Hvis du mener, at du har taget for meget af dette stof, skal du ringe til din læge. Du kan også ringe til American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller bruge deres online værktøj. Men hvis dine symptomer er svære, skal du ringe til 911 eller gå med det samme til det nærmeste akutthus.
Stiolto udløb, opbevaring og bortskaffelse
Når du får Stiolto fra apoteket, tilføjer farmaceut en udløbsdato til etiketten på flasken. Denne dato er typisk et år fra den dato, de udleverede medicinen.
Udløbsdatoen hjælper med at garantere effektiviteten af medicinen i løbet af dette tidsrum. FDA's nuværende holdning er at undgå at bruge udløbet medicin. Hvis du har ubrugt medicin, der er gået ud over udløbsdatoen, skal du tale med din apoteker om du stadig kan bruge den.
Opbevaring
Hvor længe en medicin forbliver god, kan afhænge af mange faktorer, herunder hvordan og hvor du opbevarer medicinen.
Opbevar Stiolto ved stuetemperatur. Frys ikke Stiolto. Medicinen er god i tre måneder, efter at du først har sat patronen i inhalatoren.
Bortskaffelse
Hvis du ikke længere har brug for at tage Stiolto og have resterende medicin, er det vigtigt at bortskaffe det sikkert. Dette hjælper med at forhindre, at andre, herunder børn og kæledyr, tager stoffet ved et uheld. Det hjælper også med at forhindre, at stoffet skader miljøet.
FDA-webstedet indeholder flere nyttige tip til bortskaffelse af medicin. Du kan også bede din apoteker om oplysninger om, hvordan du bortskaffer medicin.
Professionel information til Stiolto
Følgende information gives til klinikere og andre sundhedsfagfolk.
Indikationer
Stiolto er FDA-godkendt som langvarig vedligeholdelsesbehandling en gang dagligt for kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL), inklusive kronisk bronkitis og emfysem.
Det er ikke indikeret at behandle astma eller akutte forringelser af KOLS.
Handlingsmekanisme
Stiolto indeholder tiotropium, et langtidsvirkende anticholinergikum og olodaterol, en langtidsvirkende beta2-agonist (LABA). Tiotropium forårsager bronchodilation gennem antagonisme ved M 3 muscarinreceptorer på glatte muskler. Olodaterol forårsager bronchodilation gennem aktivering af luftvej beta2-adrenoreceptorer, hvilket øger cyclic-3 ', 5' adenosin monophosphate (cAMP). Forhøjede cAMP-niveauer forårsager afslapning af glatte muskler i luftvejene.
Farmakokinetik og metabolisme
tiotropium
Efter oral inhalation når ca. 33% af lægemidlet systemisk cirkulation. Maksimal koncentration nås på fem til syv minutter. Tiotropium er 72% plasmaproteinbundet. Det meste af stoffet udskilles uændret i urinen. CYP2D6 og CYP3A4 kan spille en lille rolle i metabolismen af ca. 25% af lægemidlet. Den terminale halveringstid er ca. 25 timer hos KOLS-patienter. Koncentrationer i stabil tilstand nås dag syv.
Olodaterol
Efter oral inhalation når ca. 30% af lægemidlet systemisk cirkulation. Maksimal koncentration nås inden for 10 til 20 minutter. Olodaterol er ca. 60% plasmaproteinbundet. Metabolisme forekommer primært ved glukuronidering og O-demethylering. Det meste af lægemidlet og dets metabolitter (84%) udskilles i fæces. Den effektive halveringstid er 7,5 timer hos KOLS-patienter. Koncentrationer i stabil tilstand nås efter otte dage.
Kontraindikationer
Stiolto indeholder en LABA. Alle LABA'er er kontraindiceret til brug hos mennesker med astma uden samtidig brug af langtidsmedicin til astma-kontrol.
Stiolto er også kontraindiceret til brug hos mennesker med en overfølsomhed overfor bestanddele af lægemidlet, herunder tiotropium og olodaterol eller ipratropium.
Opbevaring
Stiolto skal opbevares ved stuetemperatur (25 ° C). Frys ikke.
Respimat skal kasseres tre måneder efter montering, eller når låsemekanismen er aktiveret (hvilket indikerer, at alle aktiveringer er udleveret), alt efter hvad der kommer først.
Ansvarsfraskrivelse: Healthline har bestræbt sig på at sikre sig, at al information er faktisk korrekt, omfattende og ajourført. Imidlertid bør denne artikel ikke bruges som erstatning for viden og ekspertise hos en autoriseret sundhedsperson. Du skal altid konsultere din læge eller anden sundhedspersonale inden du tager medicin. Lægemiddelinformationen indeholdt heri kan ændres og er ikke beregnet til at dække al mulig anvendelse, anvisninger, forsigtighedsregler, advarsler, medikamentinteraktioner, allergiske reaktioner eller bivirkninger. Fraværet af advarsler eller anden information for et givet lægemiddel indikerer ikke, at lægemiddel- eller lægemiddelkombinationen er sikker, effektiv eller passende til alle patienter eller til alle specifikke anvendelser.
