Oversigt
Hvis du eller nogen, du kender, har type 1-diabetes, kender du sandsynligvis lavt blodsukker eller hypoglykæmi. Svedighed, forvirring, svimmelhed og ekstrem sult er nogle af de tegn og symptomer, der opstår, når blodsukkeret falder til under 70 mg / dL (4 mmol / L).
Det meste af tiden kan en person med diabetes behandle lavt blodsukker alene. Hvis det ikke behandles straks, kan lavt blodsukker imidlertid blive en medicinsk nødsituation.
Hypoglykæmi betragtes som alvorlig, når en persons blodsukker falder så lavt, at de har brug for hjælp fra en anden for at hjælpe dem med at komme sig. Dette kan involvere brug af en medicin kaldet glukagon.
Sådan fungerer glukagon
Din lever gemmer ekstra glukose i din krop i situationer, hvor blodsukkeret falder for lavt. Din hjerne er afhængig af glukose for energi, så det er vigtigt, at denne energikilde hurtigt kan stilles til rådighed.
Glucagon er et hormon fremstillet i bugspytkirtlen. Hos en person med diabetes fungerer naturlig glukagon ikke korrekt. Glucagon-medicin kan hjælpe med at trigge leveren til at frigive den lagrede glukose.
Når din lever frigiver den glukose, den lagrede, stiger dine blodsukkerniveauer hurtigt.
Hvis du har type 1-diabetes, kan din læge muligvis anbefale, at du køber et glukagon-kit i tilfælde af en episode med svært lavt blodsukker. Når nogen oplever svært lavt blodsukker, har de brug for en anden til at give dem glukagon.
Glucagon og insulin: Hvad er forbindelsen?
Hos en person uden diabetes fungerer hormonerne insulin og glukagon sammen for at regulere blodsukkerniveauet tæt. Insulin arbejder for at sænke blodsukkeret, og glukagon udløser leveren til at frigive lagret sukker for at hæve blodsukkerniveauet. Hos en person uden diabetes stopper insulinfrigørelsen også, når blodsukkeret falder.
Hos en person med type 1-diabetes er insulinproducerende celler i kroppen beskadiget, så insulin skal injiceres ved hjælp af nåle eller en insulinpumpe. En anden udfordring i type 1-diabetes er, at inden for 5 år efter diagnosen udløser lavt blodsukker ikke frigivelsen af nok glukagon til at hæve blodsukkerniveauet i et normalt interval.
Derfor er glucagon tilgængelig som medicin til hjælp i tilfælde af svær hypoglykæmi, når en person ikke er i stand til at behandle sig selv. Glucagon-medicin udløser frigivelse af glukose fra leveren for at øge blodsukkerniveauet, ligesom det naturlige hormon skal.
Typer af glukagon
Der er i øjeblikket to typer injicerbar glukagon-medicin tilgængelig i USA. Disse fås kun på recept:
- GlucaGen HypoKit
- Glucagon nødudstyr
I juli 2019 godkendte FDA et glukagon-næspulver kaldet Baqsimi. Det er den eneste form for glukagon, der er tilgængelig til behandling af svær hypoglykæmi, der ikke kræver en injektion. Det er også kun tilgængeligt på recept.
Hvis du har medicin med glukagon, skal du sørge for regelmæssigt at kontrollere udløbsdatoen. Glucagon er god i 24 måneder efter fremstillingsdatoen. Glucagon skal opbevares ved stuetemperatur væk fra direkte lys.
Hvornår skal injiceres glukagon
Når en person med diabetes type 1 ikke kan behandle sit eget lave blodsukker, kan det være nødvendigt, at de har glukagon. Medicinen kan bruges, når en person er:
- ikke lydhør
- bevidstløs
- nægter at drikke eller sluge en kilde til sukker gennem munden
Forsøg aldrig at tvinge en person til at spise eller drikke en sukkerkilde, fordi personen kunne kvæle. Hvis du ikke er sikker på, om du skal bruge glukagon, skal du være opmærksom på, at det er næsten umuligt for en person at overdosis på glukagon. Generelt, hvis du er usikker, er det bedre at give det.
Sådan injiceres glukagon
Hvis en person oplever en alvorlig hypoglykæmisk episode, skal du ringe til 911 eller dit lokale alarmnummer med det samme for medicinsk hjælp.
Følg disse trin for at behandle svær hypoglykæmi ved hjælp af et glukagon-sæt:
- Åbn glukagon-kittet. Den vil indeholde en sprøjte (nål) fyldt med saltvæske og en lille flaske pulver. Nålen har en beskyttende top på den.
- Fjern hætten fra flasken med pulver.
- Fjern nålens beskyttende top, og skub nålen helt ind i flasken.
- Skub al saltvand fra nålen ind i flasken med pulver.
- Surr flasken forsigtigt, indtil glukagonpulveret er opløst, og væsken er klar.
- Følg doseringsinstruktionerne på kittet for at trække den rigtige mængde glukagonblanding ind i nålen.
- Injicér glukagon i personens ydre midt på låret, overarmen eller bagdel. Det er fint at injicere gennem stof.
- Rul personen til deres side ved at placere deres øverste knæ i en vinkel (som om de løber) for at stabilisere dem. Dette er også kendt som "gendannelsesposition."
Giv aldrig en person glukagon gennem munden, fordi det ikke fungerer.
Glucagon dosering
For begge typer injicerbar glukagon er doseringen:
- 0,5 ml glukagonopløsning til børn på 5 år og yngre eller til børn, der vejer mindre end 44 kg.
- 1 ml glucagonopløsning, som er det fulde indhold i et glucagon-kit, til børn 6 år og ældre og voksne
Den nasale pulverform af glukagon kommer i en engangsdosis på 3 mg.
Bivirkninger af glukagon
Bivirkningerne af glukagon er generelt små. Nogle mennesker kan opleve kvalme eller opkast efter brug af injicerbar glukagon.
Husk, at kvalme og opkast også kan være symptomer på svær hypoglykæmi. Det kan være svært at vide, om nogen oplever en bivirkning af glukagon eller et symptom, der er relateret til svær hypoglykæmi.
Ud over kvalme og opkast rapporterer FDA, at nasal glukagon også kan forårsage:
- Våde øjne
- nasal trængsel
- irritation af den øvre luftvej
Hvis symptomer på kvalme og opkast forhindrer nogen i at spise eller drikke en sukkerkilde, efter at de har haft glukagon, skal du søge læge.
Efter at have givet glukagon
Det kan tage op til 15 minutter for en person at vågne op efter at have modtaget glukagon. Hvis de ikke er vågne efter 15 minutter, har de brug for akut medicinsk hjælp. De kan også modtage en anden dosis glukagon.
Når de først er vågne, skal de:
- tjek deres blodsukkerniveau
- indtager en kilde på 15 gram hurtigvirkende sukker, såsom soda eller juice, der indeholder sukker, hvis de sikkert kan sluge
- spis en lille snack såsom kiks og ost, mælk eller en granola bar, eller spis et måltid inden for en time
- overvåge deres blodsukkerniveau mindst hver time i de næste 3 til 4 timer
Enhver, der oplever svært lavt blodsukker, der kræver behandling med glukagon, skal tale med deres læge om episoden. Det er også vigtigt at få et erstatningsglukagon-sæt med det samme.
Behandling af lavt blodsukker, når der ikke er behov for glukagon
Hvis lavt blodsukker behandles hurtigt, falder det normalt ikke lavt nok til at blive betragtet som alvorlig. Glucagon er kun nødvendigt i tilfælde af svær hypoglykæmi, når en person ikke er i stand til at behandle tilstanden selv.
I de fleste tilfælde kan en person med diabetes behandle lavt blodsukker alene eller med minimal hjælp. Behandlingen er at forbruge 15 gram hurtigtvirkende kulhydrater, såsom:
- ½ kop juice eller sodavand, der indeholder sukker (ikke diæt)
- 1 spsk honning, majs sirup eller sukker
- glukosetabletter
Efter behandling er det vigtigt at vente i 15 minutter og derefter kontrollere dit blodsukkerniveau igen. Hvis dit blodsukkerniveau stadig er lavt, skal du forbruge yderligere 15 gram kulhydrater. Fortsæt med at gøre dette, indtil dit blodsukker er over 70 mg / dL (4 mmol / L).
Takeaway
Mange tilfælde af hypoglykæmi kan selvstyres, men det er vigtigt at være forberedt. Alvorlig hypoglykæmi skal behandles med glukagon.
Du kan overveje at bære en medicinsk ID. Du skal også fortælle de mennesker, du bruger mest tid på, at du har type 1-diabetes, og hvor du kan finde din glukagonbehandling.
Gennemgang af trinene til anvendelse af glucagon-medicin med andre kan hjælpe dig med at føle dig mere komfortabel på lang sigt. Du ved, at nogen har evnerne til at hjælpe dig, hvis du nogensinde har brug for det.
