Synkope betyder at besvime eller gå ud. Når besvimelse er forårsaget af visse triggere, som synet af blod eller en nål, eller en intens følelse som frygt eller skræk, kaldes det vasovagal synkope. Det er den mest almindelige årsag til besvimelse.
Vasovagal synkope omtales undertiden som et neurokardiogen eller reflekssynkope.
Enhver kan opleve vasovagal synkope, men det er mere almindeligt hos børn og unge voksne. Denne form for besvimelse sker for mænd og kvinder i lige store antal.
Selvom nogle af årsagerne til besvimelse kan være et tegn på et mere alvorligt helbredsproblem, er det typisk ikke tilfældet med vasovagal synkope.
Denne artikel vil dække årsager, diagnose og behandling af vasovagal synkope samt tegn på, at du skal se en læge.
Hvad forårsager vasovagal synkope?
Der er specielle nerver i hele din krop, der hjælper med at kontrollere, hvor hurtigt dit hjerte slår. De arbejder også med at regulere dit blodtryk ved at kontrollere bredden af dine blodkar.
Normalt fungerer disse nerver sammen for at sikre, at din hjerne altid får nok iltrige blod.
Men nogle gange kan de blande deres signaler, især når du har en reaktion på noget, der får dine blodkar pludselig til at åbne bredt og dit blodtryk falder.
Kombinationen af et fald i blodtrykket og en langsommere hjertefrekvens kan reducere mængden af blod, der flyder til din hjerne. Dette er, hvad der får dig til at gå ud.
Ud over at reagere på synet af noget, der skræmmer dig, eller at have en intens følelsesmæssig reaktion, inkluderer nogle andre triggere, der kan forårsage et vasovagalt synkope:
- stående efter at have siddet, bøjet eller ligget
- står i lang tid
- bliver overophedet
- intens fysisk aktivitet
- voldsom smerte
- intens hoste
Resumé
Vasovagal synkope skyldes et pludseligt blodtryksfald, ofte udløst af en reaktion på noget. Dette får dit hjerte til at aftage i kort tid. Som et resultat får din hjerne muligvis ikke nok iltrigt blod, hvilket får dig til at gå ud.
Vasovagal synkope er typisk ikke en alvorlig helbredstilstand.
Hvad er symptomerne?
Du har muligvis ikke nogen indikation af, at du vil besvime, indtil det sker. Men nogle mennesker har korte tegn, der signaliserer, at de muligvis er ved at besvime. Disse inkluderer:
- ser lys eller grå ud
- svimmelhed eller svimmelhed
- føles sved eller klam
- kvalme
- sløret syn
- svaghed
Hvis du typisk oplever disse advarselsskilte før besvimelse, er det en god ide at lægge sig ned for at hjælpe med at øge blodtilførslen til din hjerne. Dette kan forhindre dig i at besvime.
Hvis du går ud, genvinder du sandsynligvis bevidstheden inden for få øjeblikke, men du kan måske føle:
- udmattet
- kvalmende
- svimmel
Du kan endda føle dig lidt forvirret eller bare "ude af det" i et par minutter.
Hvornår skal man læge
Hvis du har set en læge før og ved, at du har vasovagal synkope, behøver du ikke gå tilbage hver gang du besvimer.
Du skal bestemt holde din læge i løkken, selvom du udvikler nye symptomer, eller hvis du har mere besvimende episoder, selvom du har fjernet nogle af dine triggere.
Hvis du aldrig har besvimt før, og pludselig har en besvimelseepisode, skal du sørge for at få lægehjælp. Nogle forhold, der kan gøre dig tilbøjelig til at besvime, er:
- diabetes
- hjerte sygdom
- Parkinsons sygdom
Besvimelse kan også være en bivirkning af medicin, især antidepressiva og medikamenter, der påvirker blodtrykket. Hvis du tror, at det er tilfældet, skal du ikke stoppe med at tage din medicin uden at tale med din læge om alternativer.
Hvis din læge mener, at dine medikamenter måske får dig til at besvime, arbejder de sammen med dig for at finde ud af, hvordan du sikkert kan tilspids dig fra dem uden at forårsage andre bivirkninger.
Hvornår skal du få øjeblikkelig medicinsk behandling
Søg lægehjælp, hvis du (eller en anden) mister bevidstheden og:
- falde fra en stor højde, eller skader dit hoved, når du besvimer
- det tager mere end et minut at genvinde bevidstheden
- har problemer med at trække vejret
- have brystsmerter eller pres
- har problemer med tale, hørelse eller syn
- løs blære- eller tarmkontrol
- ser ud til at have haft et anfald
- er gravid
- føler sig forvirret timer efter besvimelse
Hvordan diagnosticeres det?
Din læge eller sundhedsudbyder starter med en detaljeret medicinsk historie og en generel fysisk undersøgelse. Denne eksamen vil sandsynligvis omfatte flere blodtryksmålinger, der er taget, mens du sidder, ligger og står.
Diagnostisk test kan også omfatte et elektrokardiogram (EKG eller EKG) til evaluering af din hjerterytme.
Det kan være alt, hvad det kræver for at diagnosticere vasovagal synkope, men din læge vil måske udelukke nogle andre mulige årsager. Afhængig af dine specifikke symptomer og din medicinske historie kan yderligere diagnostisk test omfatte:
- Vippebordstest. Denne test giver din læge mulighed for at kontrollere din hjerterytme og blodtryk, når du er i forskellige positioner.
- Bærbar Holter-skærm. Dette er en enhed, du bruger, der giver mulighed for detaljeret døgnåben hjerterytmeanalyse.
- Ekkokardiografi. Denne test bruger lydbølger til at producere billeder af dit hjerte og dets blodstrøm.
- Træningstest. Denne test involverer normalt at gå hurtigt eller løbe på en løbebånd for at se, hvordan dit hjerte fungerer under fysisk aktivitet.
Disse test kan hjælpe med at bekræfte, at du har vasovagal synkope eller peger på en anden diagnose.
Hvad er behandlingsmulighederne?
Vasovagal synkope kræver ikke nødvendigvis behandling. Men det er en god ide at prøve at undgå de situationer, der udløser besvimelse og træffe foranstaltninger for at forhindre skader på grund af fald.
Der er ingen standardbehandling, der kan kurere alle årsager og typer af vasovagal synkope. Behandlingen er individualiseret ud fra årsagen til dine tilbagevendende symptomer. Nogle kliniske forsøg med vasovagal synkope har givet skuffende resultater.
Hvis hyppig besvimelse påvirker din livskvalitet, skal du tale med din læge. Ved at arbejde sammen kan du muligvis finde en behandling, der hjælper.
Nogle af de medikamenter, der bruges til behandling af vasovagal synkope, inkluderer:
- alfa-1-adrenerge agonister, der hæver blodtrykket
- kortikosteroider, som hjælper med at hæve natrium- og væskestandarden
- selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer (SSRI'er), som hjælper med at regulere nervesystemets respons
Din læge vil fremsætte en anbefaling baseret på din medicinske historie, alder og generelle helbred. I de mest alvorlige tilfælde kan din læge muligvis diskutere fordele og ulemper ved at få en pacemaker.
Kan vasovagal synkope forhindres?
Det er muligvis ikke muligt helt at forhindre vasovagal synkope, men du kan muligvis skære ned på, hvor ofte du besvimer.
Det vigtigste trin er at prøve at bestemme dine triggere.
Har du en tendens til at besvime, når du får dit blod, eller når du ser skræmmende film? Eller har du bemærket, at du føler dig svag, når du er alt for ængstelig, eller har stående i lang tid?
Hvis du er i stand til at finde et mønster, kan du prøve at tage skridt til at undgå eller omgå dine triggere.
Når du begynder at føle dig svag, skal du straks ligge eller sidde på et sikkert sted, hvis du kan. Det kan hjælpe dig med at undgå besvimelse eller i det mindste forhindre personskader på grund af et fald.
Bundlinjen
Vasovagal synkope er den mest almindelige årsag til besvimelse. Det er typisk ikke forbundet med et alvorligt helbredsproblem, men det er vigtigt at se en læge, der kan udelukke underliggende tilstande, der kan forårsage, at du besvimer.
Denne type besvimelsesepisode skyldes normalt visse triggere, som synet af noget der skræmmer dig, en intens følelse, bliver overophedet eller står for længe.
Ved at lære at identificere dine triggere kan du muligvis minimere besvimelser, og undgå at skade dig selv, hvis du mister bevidstheden.
Fordi besvimelse kan have andre årsager, er det vigtigt at se din læge, hvis du pludselig har en besvimelseepisode eller ikke har haft en før.
Søg øjeblikkelig lægehjælp, hvis du skader dit hoved, når du går ud, har åndedrætsbesvær, brystsmerter eller problemer med din tale før eller efter du besvimer.
