CBD kan ændre den måde, din krop behandler visse medicin på
Cannabidiol (CBD), har fået udbredt opmærksomhed for sit potentiale til at lette symptomer på søvnløshed, angst, kronisk smerte og en række andre sundhedsmæssige tilstande.
Og mens der løbende undersøges, hvor effektiv CBD er, prøver mange mennesker det.
Forskning til dato viser, at CBD generelt er sikkert og har få, om nogen, mindre bivirkninger. Men der er et stort advarsel: CBD har potentialet til at interagere med nogle medicin. Bekymringen har at gøre med, hvordan kroppen metaboliserer visse stoffer.
Inden du prøver CBD, er det vigtigt at tale med din læge om alle de vitaminer, kosttilskud, receptpligtige medicin og receptfrie medikamenter, du tager. Her er et dybere kig på, hvorfor samtalen betyder noget.
Lægemiddelmetabolisme og CYP450 enzymer
Når du tager en medicin eller et andet stof, skal din krop metabolisere det eller nedbryde det. Lægemiddelmetabolisme sker i hele kroppen, såsom i tarmen, men leveren udgør også en stor del af jobbet.
En familie af enzymer kaldet cytochrome P450 (CYP450) udfører det vigtige arbejde med at omdanne fremmede stoffer, så de let kan fjernes fra kroppen.
Men nogle medikamenter eller stoffer påvirker CYP450, enten ved at bremse eller fremskynde medikamentmetabolismen. Denne ændring i stofskiftefrekvensen kan ændre, hvordan din krop behandler de medikamenter eller kosttilskud, du tager - dermed et lægemiddelinteraktion.
Hvorfor betyder CYP450 noget, når det kommer til CBD og medicin?
CYP450-familien af enzymer er ansvarlig for metabolisering af flere cannabinoider, herunder CBD, viser forskning. Specifikt gør CYP3A4, et vigtigt enzym i CYP450-familien opgaven. Men under denne proces forstyrrer CBD også CYP3A4.
CYP3A4-enzymet er ansvarlig for at metabolisere omkring 60 procent af klinisk ordinerede medicin. Men hvis CBD hæmmer CYP3A4, kan det ikke fungere så effektivt for at nedbryde medicinen i dit system.
Det modsatte kan også ske. Mange medicin hæmmer CYP3A4. Hvis du derefter tager CBD, mens du er på disse medicin, kan din krop ikke arbejde for at behandle CBD så effektivt.
Hvis din krop metaboliserer en medicin for langsomt, kan du have mere medicin i dit system på én gang end beregnet - selvom du har holdt dig til din normale dosis. Et øget niveau af medicin i dit system kan overdrive dens virkninger, inklusive uønskede eller skadelige bivirkninger.
Nogle stoffer fremskynder også arbejdet i CYP450-enzymfamilien. Hvis din krop metaboliserer en medicin for hurtigt, fordi et andet stof inducerer enzymerne, har du muligvis ikke nok af medicinen i dit system på én gang til at behandle et helbredsproblem.
Forsøg CBD sikkert mens du tager medicin
Hvis du vil prøve CBD som en add-on terapi for at lette symptomer på en bestemt tilstand, skal du først tale med din læge om det.
De kan muligvis hjælpe med at bestemme et CBD-produkt, en dosis og planlægge, der er sikkert med dine medicin. I nogle situationer kan din læge muligvis overvåge blodplasmaniveauer af visse medicin, du tager.
Stop ikke med nogen af dine medicin for at prøve CBD, medmindre din læge siger, at det er sikkert at gøre det.
Husk, at topisk CBD, som lotioner, cremer og salver, også kan være en mulighed. I modsætning til olier, spiselige spisevarer og dampopløsninger, trænger topikaler typisk ikke ind i blodomløbet - så længe de ikke er en transdermal opløsning, der er beregnet til at gøre det.
Potentielle lægemiddelinteraktioner
Se efter grapefrugtadvarsel
Selvom der stadig pågår undersøgelser for at bestemme mulige interaktioner mellem CBD og specifik medicin, er der en tommelfingerregel, der kan hjælpe forbrugerne i mellemtiden: Undgå CBD, hvis dine medicin har en grapefrugtadvarsel på etiketten.
Denne advarsel indikerer, at folk, der tager medicinen, bør undgå at spise grapefrugt eller grapefrugtjuice.
Ifølge Food and Drug Administration kan indtagelse af grapefrugt på en af disse medicin føre til en højere koncentration af medicinen i blodbanen og uheldige bivirkninger eller endda en overdosis.
Mere end 85 medikamenter interagerer med grapefrugt og nogle nært beslægtede citrusjuicer - som Sevilla appelsiner, pomelos og tangelos. Det skyldes, at kemikalier i grapefrugt, der kaldes furanocoumarins, hæmmer CYP3A4, på lignende måde som CBD. Resultatet er en langsom metabolisering af medicin.
Advarsler om grapefrugter er almindelige i flere typer medicin, men ikke alle medicin inden for en kategori kræver undgåelse af grapefrugt. Tjek din medicins indsætningsinformation, eller spørg din læge.
Typer medicin, der ofte har en grapefrugtadvarsel
- antibiotika og antimikrobielle stoffer
- medicin mod kræft
- antihistaminer
- antiepileptika (AED'er)
- blodtryk medicin
- blodfortyndere
- kolesterol medicin
- kortikosteroider
- erektil dysfunktion medicin
- GI-medicin, såsom til behandling af GERD eller kvalme
- hjerterytme medicin
- immunosuppressive
- humørmedicin, såsom til behandling af angst, depression eller humørforstyrrelser
- smertestillende medicin
- prostatamedicin
Aktuel forskning på interaktioner mellem CBD og medicin
Forskere arbejder på at bestemme de specifikke interaktioner mellem CBD og forskellige medicin. Der er foretaget undersøgelser af dyr med henblik på visse medicin, men i mange tilfælde er forskere stadig ved at bestemme, hvordan disse resultater oversættes til mennesker.
Nogle små kliniske forsøg er blevet udført. For eksempel fik 13 børn i en undersøgelse af 25 børn med svært at behandle epilepsi både clobazam og CBD. Forskere fandt forhøjede niveauer af clobazam hos disse børn. De rapporterer, at det er sikkert at tage CBD og clobazam sammen, men anbefaler at overvåge mediciniveauet under behandlingen.
I en anden undersøgelse fik 39 voksne og 42 børn, der tog AED'er, også CBD i form af Epidiolex. CBD-doserne blev forøget hver 2. uge.
Forskere overvågede serumniveauerne for AED'er hos forsøgspersoner over tid. Mens serumniveauerne forblev inden for det accepterede terapeutiske område for de fleste af dem, havde to medicin - clobazam og desmethylclobazam - serumniveauer uden for det terapeutiske område.
Indledende undersøgelser viser, at CBD helt sikkert kan ringe med medicinniveauer i dit system, selvom du tager din ordinerede dosis. Men der er brug for mere forskning for at bestemme sværhedsgraden af CBD-interaktioner på tværs af forskellige medicin og for at udvikle anbefalinger til at tage dem sammen med CBD.
Sikkerhed og bivirkninger
Under nøje opsyn af din læge kan du muligvis stadig bruge CBD sammen med medicin, også dem, der har en grapefrugtadvarsel.
Om nødvendigt kan din læge overvåge plasmaserumniveauer af den medicin, du tager. De kan også vælge at overvåge din leverfunktion.
Hvis du tager CBD med medicin, er det vigtigt at holde øje med eventuelle ændringer i, hvordan medicinen eller CBD påvirker dig.
Bivirkninger at se efter
-
øgede eller nye medicinske bivirkninger, såsom:
- døsighed
- sedation
- kvalme
-
et fald i medicinens effektivitet, såsom:
gennembrud anfald
-
almindelige CBD-bivirkninger eller ændringer i dem, såsom:
- træthed
- diarré
- ændringer i appetit
- ændringer i vægt
Tal med din læge
Hovedpunkterne er at altid konsultere din læge, hvis du gerne vil prøve CBD, især hvis du har en helbredstilstand og tager medicin. Stop ikke med at tage dine receptpligtige medikamenter for at prøve CBD, medmindre du har klar over fra din læge.
Medicin, der følger med en grapefrugtadvarsel, interagerer sandsynligvis med CBD. Selv hvis du tager en af disse medicin, kan din læge muligvis formulere en plan, der fungerer for dig gennem nøje overvågning af mediciniveauet i dit system. På den måde kan du bruge både din recept og CBD som en terapi.
Din læge eller apotek kan muligvis også anbefale et CBD-produkt, der passer til dine behov. Du kan også finde anerkendte produkter med lidt research og viden om læsning af CBD-mærker.
Er CBD lovligt? Hamp-afledte CBD-produkter (med mindre end 0,3 procent THC) er lovlige på føderalt plan, men er stadig ulovlige i henhold til nogle statslige love. Marihuana-afledte CBD-produkter er ulovlige på føderalt plan, men er lovlige i henhold til nogle statslige love. Kontroller din stats love og overalt, hvor du rejser. Husk, at ikke-receptpligtig CBD-produkter ikke er FDA-godkendt og kan være unøjagtigt mærket.
Jennifer Chesak er medicinsk journalist for flere nationale publikationer, en skriftlig instruktør og en freelance bogredaktør. Hun fik sin kandidatgrad i journalistik fra Northwesterns Medill. Hun er også administrerende redaktør for det litterære magasin, Shift. Jennifer bor i Nashville, men kommer fra Nord-Dakota, og når hun ikke skriver eller stikker næsen i en bog, løber hun som regel stier eller fyrer med sin have. Følg hende på Instagram eller Twitter.
